Nagnjenost k padcu: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza

Pogoji / dejavniki, ki lahko povzročijo padec:

Prirojene malformacije, deformacije in kromosomske nepravilnosti (Q00-Q99).

  • Hidrocefalus (hidrocefalus; nenormalno povečanje tekočinskih prostorov, napolnjenih s tekočino (možganski prekat) možganov).

Oči in očesni dodatki (H00-H59).

Blood, krvotvorni organi - imunski sistem (D50-D90).

  • Anemija (anemija)

Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90).

  • Hiponatremija (natrijev pomanjkanje) - 10-krat večje tveganje za padec "asimptomatske" kronične hiponatremije v primerjavi z normonatremijo.
  • Hipotiroidizem (premalo Ščitnica).

Kardiovaskularni sistem (I00-I99)

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Okužbe, neopredeljene

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

  • Osteoartritis
  • Omejena mobilnost, neopredeljeno
  • Revmatoidni artritis
  • Sarkopenija (mišična oslabelost ali izguba mišic).

Ušesa - mastoidni odtenek (H60-H95)

Psiha - Živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

  • Akutna alkohol zastrupitve in kronične zlorabe alkohola (odvisnosti od alkohola).
  • Demenca (primanjkljaj v kognitivnih, čustvenih in socialnih veščinah; npr. Alzheimerjeva demenca)
  • Depresija
  • Diabetična avtonomna nevropatija - sladkorna bolezenavtonomna živčna bolezen živci.
  • Epilepsija
  • Motnje hoje
  • Hidrocefalus (hidrocefalus; patološko povečanje tekočinskih prostorov, napolnjenih s tekočino (možganski prekat) možganov).
  • Kognitivna okvara (človeške funkcije, povezane z zaznavanjem, učenje, spominjanje in razmišljanje, tj. človeško spoznavanje in obdelava informacij), ni določeno
  • Motnje koncentracije
  • Parkinsonova bolezen (treseča paraliza)
  • Multipla skleroza (MS)
  • Nevrološke motnje, nedoločene
  • Pareza (paraliza), nedoločena
  • Periferna nevropatija (motnja ene ali več perifernih živci) - vključno z kemoterapija-inducirana periferna nevropatija.
  • Polinevropatija - degenerativna bolezen periferne bolezni živci.
  • Poškodba hrbtenjače, neopredeljena
  • Cistične spremembe možganskih prekatov, ki povzročijo nenadne in kratkotrajne napade padca ("napad padca"; nenaden padec z nespremenjeno zavestjo zaradi izgube tonusa v spodnjih okončinah)

Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso drugje razvrščeni (R00-R99)

  • Asterixis ("plapolanje kril", plapolanje tremor).
  • Kronična bolečina - pri odraslih, starejših od 50 let, in prisotnosti multilokularne bolečine (»na več lokacijah«) je tendenca padanja skoraj podvojena v primerjavi z vrstniki brez bolečin
  • Motnja hoje, nedoločena
  • Urinska inkontinenca (šibkost mehurja)
  • Sinkopa - kratkotrajna omedlevica zaradi premajhne zaloge kisik k možganov.
  • Vertigo (omotica; npr. labirintitis, Menierejeva bolezen).

Nadaljnje

  • Fiziološke spremembe v starosti *

Zdravila

  • Neželeni učinki zdravil
    • Zaviralci alfa - po začetku je padlo bistveno več moških terapija kot moški v kontrolni skupini (1.45 proti 1.28%). Razlika je bila približno 12%; absolutno je bilo le 0.17%; kostni zlomi so bili zabeleženi pri 0.48% bolnikov, ki so jemali zaviralce alfa, in pri 0.41% brez (razlika je bila pomembna)
    • Benzodiazepini, fenotiazini, triciklični antidepresivi; antihipertenzivi - posebej ogroženi so bili ljudje, ki so že imeli padec [1]); druga študija ni mogla potrditi povezave z antihipertenzivi: dejansko je lahko dokazala znatno nizko tveganje padcev, ki bi povzročili poškodbe zaviralcev ACE in kalcijevih antagonistov; druga študija je prav tako lahko pokazala manjše tveganje padcev zaviralcev RAAS
  • Polifarmacija (> 6 predpisanih zdravil).
  • Druga zdravila glejte spodaj delirij

* Fiziološke spremembe v starosti vključujejo:

  • Splošna šibkost
  • Ortostatska hipotenzija - padec krvni tlak povezane s vstajanjem.
  • Sprememba pozornosti, koordinacije in hitrosti
  • Znižano propriocepcija (zaznavanje globinske občutljivosti in položaja telesa v vesolju).
  • Zmanjšan vid
  • Povečanje posturalne nestabilnosti