Nalezljive norice

Norice je eden najpogostejših otroške bolezni in je izjemno nalezljivo. Od leta 2004 jih je mogoče preprečiti s cepljenjem. Najbolj tipičen simptom, ki kaže norice bolezen je rdeč, zelo srbeč izpuščaj. To lahko dobro zdravimo s hladilnimi obkladki in losjoni ki lajšajo srbenje. Čeprav bolezen pri otrocih običajno poteka neškodljivo, jo pri odraslih pogosto spremljajo zapleti. Norice je še posebej nevarno med nosečnost.

Nalezljive norice

Norice (norice) so izjemno nalezljiva virusna bolezen, ki se prenaša s kapljičnimi in brisnimi okužbami. Po eni strani se lahko s tem okužimo virusi z neposrednim stikom z zelo nalezljivo tekočino v koža vezikule. Po drugi strani pa je okužba možna tudi pri kašljanju, kihanju ali govorjenju, kot je norica zoster virusi lahko potuje nekaj metrov v zraku. V zraku pa virusi izgubijo infekcijski potencial po približno desetih minutah, zato se ni treba bati prenosa prek posteljnine ali igrač. Norice v glavnem prizadenejo otroke vrtec starost - zato so norice, kot ošpice or rubela, velja za tipično otroštvo bolezen. Do 14. leta starosti je približno 90 odstotkov vseh otrok imelo norice. Tipična sezona noric je zima in pomlad. Tisti, ki so enkrat preboleli norice, so navadno imuni na bolezen do konca življenja. V izjemnih primerih pa se norice lahko pojavijo drugič: To je običajno, če je bil prvi izbruh bolezni zelo blag ali se je zgodil zgodaj otroštvo.

Norice: simptomi

Značilen simptom noric je rdeč, zelo srbeč izpuščaj. Običajno se rdeče pike oblikujejo v več epizodah po vsem telesu. Sčasoma se v središču madežev razvijejo majhni pretisni omoti, napolnjeni s prozorno, zelo nalezljivo tekočino. Čez nekaj časa pretisni omoti počijo in pege se skorjijo. Večina pretisnih omotov nastane na trebuhu in hrbtu ter na obrazu. Rdeče pike se pojavijo tudi na nogah in rokah, vendar običajno precej manj kot na trupu. V redkih primerih sluznice usta in nos pa tudi genitalije in anus lahko tudi prizadeta. V nekaterih primerih, povišana telesna temperatura, glavobol, bolečina v udih in splošen občutek utrujenost se pojavijo poleg kožni izpuščaj. V večini primerov so ti simptomi že opazni, preden izpuščaj izbruhne. Pomembno je, zlasti pri otrocih, paziti, da se noric ne opraskajo. To je zato, ker lahko praskanje vneti žulje in vodi do resnih koža okužb, ki lahko celo vodi do kri zastrupitev (sepse). Iz tega razloga bi morali manjše otroke čim hitreje odrezati nohte. V posebej slabih primerih lahko olajšajo tanke bombažne rokavice.

Norice: Trajanje in potek

Inkubacijsko obdobje noric je običajno med 14 in 17 dnevi - v nekaterih primerih pa je lahko nekaj dni krajše ali daljše. Obstaja tveganje za okužbo ne samo od začetka bolezni, ampak že približno dva dni prej. Ko norice izbruhnejo, običajno traja od pet do deset dni, da se zadnji mehurčki skrutijo in bolezen zato ni več nalezljiva. Preden se norice pozdravijo, ljudje z boleznijo ne bi smeli priti v stik z zdravimi ljudmi, ki še niso preboleli noric. Norice običajno potekajo neškodljivo, v posameznih primerih pa se lahko pojavijo zapleti - to zlasti velja za otroke, mlajše od enega leta, in pri odraslih, starejših od 16 let: V redkih primerih meningitis or pljučnica lahko sproži. Občasno lahko norice povzročijo tudi smrt, v tem primeru običajno prizadenejo ljudi z imunsko pomanjkljivostjo ali nosečnice.

Norice v nosečnosti

Norice se med nosečnost ker le približno tri od 100 nosečnic nima protitelesa bolezni. Vendar je norica za te tri odstotke nevarna bolezen, saj je pogosto povezana z zapleti pri nosečnicah. Nosečnicam, ki so imele stik z nekom, ki ima norice, je zato treba injicirati protitelesa proti virusu (imunoprofilaksa). Če ženska med nosečnost, patogeni se lahko prenašajo na nerojenega otroka preko placenta - vendar se to zgodi le v približno 25 odstotkih primerov. Tveganje, da bo potem otrok resnično škodoval virusu, je še manjše - znaša med enim in dvema odstotkoma, odvisno od časa prenosa. Okužba med 8. in 20. tednom nosečnosti je še posebej nevarna, saj se v tem času pri otroku razvijajo okončine in organi, zaradi noric pa lahko pride do deformacij. Med drugim, koža napake, poškodbe na živčni sistem, lahko se pojavijo očesne bolezni in malformacije kostnega sistema. V najslabšem primeru lahko okužba povzroči splav.

Norice pri dojenčkih

Za novorojenčke je še posebej pomembno, če mati zboli za noricami tik pred rojstvom ali po njem. Otrok nato ne prejme več protitelesa prenesen od matere in tako nima zadostne imunske zaščite v primeru okužbe. Od novorojenčka imunski sistem še ne more proizvajati lastnih protiteles, norice v takih primerih pogosto preidejo v hudo smer. Da bi to preprečili, novorojenčku običajno vbrizgajo protitelesa proti virusom noric-zoster, če mati zboli (imunoprofilaksa).

Norice pri odraslih

Začetna okužba z norice pri odraslih je izjemno redka. Če se pojavi, bolezen običajno poteka težje kot pri otrocih. Tako imajo odrasli običajno bistveno več srbečih madežev, ki se lahko večkrat pojavijo v obdobju do štirih tednov. Pogosto izpuščaj spremlja povišana telesna temperatura, ki se lahko dvigne na več kot 40 stopinj. Zapleti, kot so vnetje od jetra, pljučnica, meningitisin gastrointestinalni simptomi so veliko pogostejši tudi pri odraslih - še posebej pri odraslih z oslabljenim imunski sistem - kot pri otrocih.