Zapiranje pesti: funkcija, naloge, vloga in bolezni

Zapiranje pesti je vključeno v številne dejavnosti, ki so potrebne v vsakdanjem življenju. Bolezni ali motnje lahko povzročijo hude okvare.

Kaj je zapiranje pesti?

Pri velikem zapiranju pesti se kazalec, srednji, obroč in mezinec upognejo do te mere, da konice prstov dosežejo dlan in notranje površine distalne, srednje in proksimalne falange pridejo v stik med seboj. Pri velikem zapiranju pesti se kazalec, srednji, obroč in mezinec upognejo toliko, da konice prstov dosežejo dlan in notranje površine distalne, srednje in proksimalne falange pridejo v stik med seboj. Fleksija na sredini in koncu spoji prstov je maksimalen in submaksimalen v osnovnem sklepu, saj stik ustavi nadaljnje gibanje. Na koncu je palec diagonalno nameščen nad kazalom prst. Popolna izvedba zapiranja pesti je možna le z določeno silo, ki jo uporabi prst upogibalke in mišice, ki palec privedejo v opozicijo. Položaj zapestje vpliva na funkcionalne možnosti. Pogosto je nezavedno prednost izvedba z rahlim podaljškom (hrbtni podaljšek), ker je mehanična učinkovitost mišic, ki izvajajo, večja in nasprotne mišice (prst ekstenzorji) bolje sprostijo gibanje. Ta vrsta izvedbe se imenuje funkcionalna roka. Možna je tudi uporaba z upogibom (palmarno upogibanje), vendar manj močna. Majhna pestna ključavnica predstavlja preostalo funkcijo, ko je osnova spoji prstov ni več mogoče upogniti. Nekatera aktivnost je še vedno mogoča zaradi največje upogibanja drugega prsta spoji.

Funkcija in naloga

Zapiranje pesti je nepogrešljiva zahteva za številne dnevne, poklicne in atletske dejavnosti. Sem spadajo vsi gibi, ki se uporabljajo za prijemanje, držanje in premikanje predmetov s sorazmerno težko težo, medtem ko lahko lahke stvari držimo in vodimo tudi z drugimi oblikami prijema. Tipične dejavnosti, ki vključujejo aktivnost stiska s pestjo, se pojavijo, ko predmet primete in premaknete z ročajem ali predmetom podobne oblike. V gospodinjstvu gre za dejavnosti, kot so brisanje, sesanje ali pometanje; pri vrtnarjenju kopajo, okopavajo ali delajo z grabljami. Enako velja za številne obrtne dejavnosti. Zidarji, ometarji, keramičarji ali pleskarji za dejavnosti na tleh, steni ali stropu uporabljajo tudi številna orodja z ročaji različnih dolžin in oblik. Ista vrsta pestne dejavnosti se pojavlja pri vseh hrbtno športi, kot so tenis, squash in badminton. Opaziti je, da kadar je za te funkcije potrebno veliko stabilnosti, je prednostna različica funkcionalne roke. To je posledica ugodnejših mehanskih pogojev, ki jih ponuja tovrstna izvedba. V zaporedjih gibanja pa je zapestje se dinamično pripelje v dlančno upogibanje, na primer pri vnaprej or metulj kapi v hrbtno šport ali gibanje uteži v trening z utežmi. Značilnost vseh opisanih vrst dejavnosti je, da predmeti, ki jih držimo, preprečujejo popolno zapiranje pesti, kljub temu pa je mišična aktivnost prisotna v polni meri. Drugače je pri boksu in drugih borilnih veščinah, ko se izvajajo brez rokavic. Stabilna ključavnica s pestjo se uporablja pri popolni izvedbi za dobro namestitev kostnih delov prstov za izvajanje učinkovitih ukrepov proti nasprotniku ali predmetom. Ta položaj roke lahko uporabimo tudi kot grozečo gesto, da bodisi odvrnemo morebitne napadalce bodisi vlivamo strah v nasprotnika.

Bolezni in bolezni

Predpogoj za izvedbo pestne ključavnice so funkcionalni prstni sklepi in mišice. Vse poškodbe v predelu prstov lahko to poslabšajo ali popolnoma preprečijo. Na tem področju se modrice, zvini, pretrgane vezi ali zlomi razmeroma pogosto pojavljajo v športu ali v poklicnem življenju. Poleg neposrednih posledic v primeru a Zlom, je pogosto bolečina ki omejuje gibljivost v sklepih in ne omogoča zapiranja pesti. Funkcionalnost roke je zaradi tega lahko znatno omejena. Tipična bolezen rok, ki lahko vpliva na zapiranje pesti, je tendonitis. To je tipičen sindrom prekomerne uporabe, ki lahko prizadene daljši konec tetive mišic prstov, med drugim. Če je ekstenzor tetive ki potekajo vzdolž hrbtne strani dlani do prstov, je zaprtje pest pogosto onemogočeno. Ko so prsti upognjeni, se tetive se raztezajo in akutne naraščajo bolečina omejuje gibanje. Podoben učinek se lahko pojavi pri tako imenovanih tenis komolec, pri katerem je izvor hrbtnega in prstnega iztegovalca boleče razdražen. V tem stanjetudi opisano raztezanje bolečina lahko prepreči zapiranje pesti. Poleg tega, če zavzamemo pravilen položaj v zapestje kajti funkcionalna roka je okvarjena zaradi bolečine v kontrakciji. Popolna ali nepopolna okvara upogibalk prstov vodi v dejstvo, da zapiranja pest ni mogoče izvesti v celoti ali pa sploh ne. Tipična bolezen, pri kateri se pojavlja ta mehanizem, je t.i. sindrom karpalnega kanala. V tem primeru stanjeje mediana živca, ki oskrbuje fleksorje prstov, je stisnjen v zapestnem kanalu v predelu zapestja. Mišice prvih 3 prstov vse pogosteje izgubljajo upogibalno funkcijo in ostanejo v zmernem podaljšanju. Zaradi svojega tipičnega videza ta pojav imenujemo zaprisežena roka. Stisk pesti ni več mogoč. Kronično poliartritis je revmatična bolezen, ki sprva prizadene majhne sklepe. Na roki so običajno prizadeti sklepi zapestja in prstov. Vnetni proces pri tej avtoimunski bolezni, ki se pojavlja v fazah, vodi do postopnega uničenja prizadetih sklepov. Ta postopek vpliva na vse funkcije rok in prstov, vključno z zaprtjem pesti. Z daljšanjem trajanja ta bolezen vodi do velike izgube funkcije.