Položaj ožilja: funkcija, naloge, vloga in bolezni

Žilni tonus, znan tudi kot vazokonstrikcija, je posledica popadki tunike. Ali te popadki jih sproži povečanje simpatičnega tona ali pa jih hormonsko nadzoruje. Patološke vazokonstrikcije so simptomatske, na primer pri aterosklerotičnih plakih.

Kaj je ožanje žil?

Ožanje ožilja zdravniki opredelijo kot zožitev kri plovila ki jih povzroča krčenje tunike (žilne mišice). The kri plovila v človeškem telesu so opremljeni s tako imenovano vaskularno muskulaturo. Ta gladka tunika medij lahko tonira kri in limfna kanali s krčenjem. Odziva se na hormonske in nevronske dražljaje. Zdravniki vaskularni ton razumejo kot zožitev krvi plovila povzročeno s krčenjem tunike. Pretok krvi se zmanjša s krčenjem žilne muskulature, saj se tako zmanjša lumen žil. Ta mišično povzročena in krvni tlak-regulacijsko zoženje žil imenujemo tudi vazokonstrikcija. Sprostitev tunike se imenuje vazodilatacija in je nasprotje vazokonstrikciji. Krvne žile se med vazodilatacijo razširijo in povečajo njihov lumen. Tako se poveča pretok krvi. Vazodilatacijo in vazokonstrikcijo lahko namerno povzročijo različne snovi. Če naj se gojišče tunike spodbudi k krčenju, to na primer stori uprava tako imenovanih vazokonstriktorjev.

Funkcija in naloga

Fiziološko vazokonstrikcijo sprožijo nevronski dražljaji iz simpatike živčni sistem in s hormonskimi dražljaji. Zmanjšanje žilnega prereza zmanjša tudi pretok krvi za ustreznim odpiranjem krvnih žil. Za to potrebno krčenje gladkega medija tunike nadzorujejo visceromotorna živčna vlakna v avtonomni živčni sistem in ga sproži bodisi povečanje simpatičnega tonusa bodisi snovi, ki prenašajo snovi, kot so AVP, epinefrin in tromboksan. Vaskularni tonus vpliva predvsem na manjše arterije in ima vlogo pri endogenih procesih, kot je simpatično posredovana termoregulacija. Termoregulacijske procese nadzira hipotalamus in so odvisne od tona simpatičnega živčni sistem. Visoki toni kažejo na izgubo toplote hipotalamus. Vendar pa je treba v toplem območju ohranjati telesno temperaturo toplokrvne živali, da se ohrani idealno okolje za lastnosti, kot je prevodnost živcev. The hipotalamus zato sproži protiregulativni odziv, ko pride do izgube toplote. Sem spada na primer zoženje krvnih žil. V perifernih žilah je visok tonz simpatičnega živčnega sistema tako vodi do a-adrenergične vazokonstrikcije, ki omeji pretok krvi v okončinah. Na telesni površini, večji kot je pretok krvi, večja je izguba toplote. Tako se s termoregulacijsko omejitvijo pretoka krvi ohrani toplota, ko so temperature hladno ali izguba toplote je sicer neizogibna. Vendar lahko vazokonstrikcijo sproži tudi hormoni. Krvne žile so opremljene z nekaterimi receptorji, kot so tako imenovani α-receptorji za noradrenalin. Hormoni kot je angiotenzin, serotonina ali tromboksan A2, endotelin in noradrenalina vežejo na te receptorje. V stanju šokna primer določen hormoni lahko zagotovi, da iz odprtine ne uhaja preveč krvi rane. Stresni hormoni in šok hormoni, kot so adrenalinna primer posredujte krčenje gladkih mišic v organih z adrenergičnimi receptorji a1. Fiziološko, odprto rane sprva močno krvavijo, da onesnaževalce izperejo iz tkiv. Vendar sproščanje vazokonstriktornih hormonov povzroča rane da po določenem času skorajda ne krvavijo, da bi preprečili večjo izgubo krvi. Adrenalin se zato uporablja v medicini, na primer za lokalno vazokonstrikcijo za zaustavitev krvavitve.

Bolezni in bolezni

Pri reverzibilnem možganskem vazokonstrikcijskem sindromu na mehanizem vazokonstrikcije vplivajo patološki pojavi. The stanje se imenuje tudi Call-Flemingov sindrom in sproži zožitev možganskih žil, kar lahko povzroči glavoboli in spodbujajo kapi. Kot del bolezni se lahko pojavijo tudi epileptični napadi. Prizadeti so pacienti vseh starosti. Vaskularni položaj ima vlogo tudi pri pojavih, kot je Baylissov učinek, ki opisuje kontrakcijski odziv krvnih žil pri uravnavanju lokalne krvi kroženje vzdrževati stalno perfuzijo organov in tkiv. Baylissov učinek vpliva predvsem na ledvice, prebavila in možganov. Pri krvni tlak poveča se, dilatacija sten arterij se spremeni v zgoraj omenjenih organih, čeprav se to samodejno kompenzira s krčenjem tunike. Šele ko se zmanjša intravaskularni tlak, se žilna gladka mišica spet odpre. Na ta način se ohranja stalna perfuzija organov tudi med nihanji v krvni tlak. Ta vrsta regulacije krvnega obtoka je neodvisna od avtonomne inervacije. Ta učinek ima medicinsko vlogo zlasti pri poškodbah živcev. Če so takšne poškodbe prisotne, se Baylissov učinek ohrani. Če torej učinka ni več mogoče opaziti, je prisotna več kot le poškodba živca. Ožanje žil je tudi simptom aterosklerotičnih plakov in ga v okviru ateroskleroze sproži okvara endotel, katerih snovi preprečujejo kopičenje krvnih celic med potekom bolezni. V nasprotju s tem je patološka vaskularizacija ledvičnih žil prisotna pri hepatorenalnem sindromu, ki lahko povzroči oligurično odpoved ledvic pri bolnikih z jetra bolezen. Vaskularizacija ima tudi vlogo pri hipoksični pljučni vazokonstrikciji v kontekstu prezračevanje-perfuzijski odnos pljuč. Pri vseh boleznih z alveolarno hipoksijo se pojavijo simptomi, povezani s hipoksično pljučno vazokonstrikcijo, na primer v pljučnica or kronična obstruktivna pljučna bolezen.