Pod nazalnim ciklom medicina razume ultradijski ritem, zaradi katerega nosne sluznice izmenično nabreknejo in razbremenijo. To menjavanje faz dela in počitka služi za regeneracijo sluznice. Pretiran nosni cikel je znan tudi kot specifična ali nespecifična nosna hiperreaktivnost.
Kaj je nosni cikel?
Nosni cikel je izmenično voskanje in upadanje sluzničnih predelov v obeh turbinatih. Nosni cikel je vzajemno otekanje in zamašitev sluznic v obeh turbinatih. Ta proces poteka trajno in neodvisno od zunanjih dražljajev. Cikel traja od približno 30 minut do 14 ur. V povprečju je približno 2.5 ure za nosni cikel. Vendar pa so razlike med posamezniki resne. Ker so obdobja krajša od 24 ur, je nosni cikel razvrščen kot ulradijski ritem. V primeru oteklega stanja sluznice se ultradijski nosni cikel imenuje tudi delovna faza. Otečeno stanje pa imenujemo faza mirovanja. Nosni cikel vztraja tako podnevi kot ponoči. Vendar se dnevni in nočni ciklus razlikujeta po količini zraka. Tako je sorazmerni pretok zraka med fazami počitka in delom večji ponoči kot podnevi. Kayser, zdravnik iz Vroclava, je nosni cikel prvič opisal konec 19. stoletja. Danes je pojav povezan predvsem z regenerativnimi učinki.
Funkcija in naloga
Nosni cikel nadzira možganov regija simpatičnega živčni sistem. To območje možganov opravlja pomembne funkcije v avtonomiji živčni sistem. Simpatični in parasimpatični živčni sistem se medsebojno dopolnjujeta in z izjemno natančnostjo uravnavata delovanje organov. Dejanje simpatičnega živčni sistem je opisan kot ergotropen, saj regulativni center poveča sposobnost zunanjega delovanja. Od tu nadzorovani živčni impulzi in telesne funkcije so neodvisni od prostovoljnega nadzora in tako trajno in nezavedno potekajo. The hipotalamus je vrhovno regulativno središče za vse vegetativne procese, kot je npr kroženje ali telesne temperature. Ta del diencefalona prevzame nevrono usklajevanje v nosnem ciklusu. Med nosnim ciklom je sluznica ene strani nosne konhe vedno otekla, medtem ko je sluznica druge strani v delovni fazi. Med to delovno fazo vstopi v zrak veliko večji pretok zraka nos kot v fazi mirovanja brez turbulenc. Oteklo stanje v fazi mirovanja zmanjša zrak, ki doseže sluznica. Zato je sluznica sprošča veliko manj vlage v nos med fazo počitka. Ker zrak vstopa v nos zaradi oteklega stanja neovirano v delovni fazi, to povzroči vse večje napore za vlaženje sluznica v tej fazi. Faza počitka torej služi za sprostitev in regeneracijo nosna sluznica. V tej fazi regeneracije sluznica ne prihrani samo vlage, temveč tudi energijo. V nočni fazi telesni procesi regeneracije dosežejo svoj vrhunec. Sluznice nosu igrajo vlogo predvsem kot zaščitne naprave pred vdihavanjem tujkov in patogeni. Njihove trepalnice utripajo do 900 krat na minuto in tako odstranijo tujke iz telesa. Procesi regeneracije zagotavljajo, da sluznice ostanejo funkcionalne. Zlasti po prehladu ali okužbah je sposobnost regeneracije pomembna za obnovo zaščitnih funkcij. Čeprav bi se sluznice lahko obnovile tudi brez nosnega cikla, bi bila regeneracija verjetno manj učinkovita, če cikel ne bi obstajal.
Bolezni in bolezni
Ena najbolj znanih bolezni, povezanih z nosnim ciklusom, je hiperreaktivnost nosu. Pri tem pojavu naravni nosni cikel moti stik z zunanjimi dražljaji. Seveda sluznica nosu reagira na določene dražljaje z nosom dihanje ovire, kihanje ali podobni pojavi. Zamašitev nosu ali zamašitev nosu kot odziv na kemične, fizikalne ali farmakološke dražljaje se imenuje hiperreaktivnost nosu. V tem okviru medicina razlikuje med specifično in nespecifično hiperreaktivnostjo. Pri določeni hiperreaktivnosti se bolnik pretirano odzove na alergene, če pa z zaporo nosu reagira na spremembo položaja telesa, napor ali na dražljaje iz okolja, kot so dim, dima ali hladno zraka, govorimo o nespecifični hiperreaktivnosti. Oboje vnetje in motnje v nadzoru živcev igrajo vlogo pri hiperreaktivnosti. Proizvodnja in sproščanje endogenih snovi, kot so nevrotransmiterji, se spreminja in sprejemni receptorji plovila in živci ali žleze pretirano reagirajo. Alergijski rinitis približno 15 odstotkov prebivalstva trpi zaradi takšnih bolezni rinitis. Tudi na področju medicine spanja so opazili nosni cikel. Zlasti za bolnike z sindrom apneje v spanju, dokumentirane so nepravilnosti v nosnem ciklusu. Prizadeti sindrom apneje v spanju trpijo zaradi majhnih zastojev dihal v fazi spanja. Glede na študije medicine spanja obstaja nesporna povezava med njihovim nosnim ciklusom in položajem telesa med spanjem. Tako pri pacientih nosna konha nabrekne na strani, na kateri leži bolnik med spanjem. Povečan ton simpatičnega živčnega sistema naj bi bil vzrok tega opazovanja v Ljubljani sindrom apneje v spanju trpijo. Tudi nosni cikel ima vlogo pri prehladu ali drugih okužbah. Posledično prehladi in gripa lahko začasno vrže naravni ritem iz ravnovesje.
