Plantarna fleksija: funkcija, naloge, vloga in bolezni

Plantarna fleksija je funkcionalno zelo pomemben gib stopala. Ima odločilno vlogo pri dejavnostih, ki služijo gibanju.

Kaj je plantarna fleksija?

Plantarna fleksija in dorzifleksija sta običajni imeni za gibe stopala v zgornjem delu gleženj sklep. Plantarna fleksija in dorzifleksija sta običajni imeni za gibe stopala v zgornjem delu gleženj sklep. Potekajo okoli namišljene osi vrtenja, ki gre skozi oba gležnja. Čeprav dodelitev izrazov razširitev in upogibanje v tem primeru vedno vodi do razprave, uporaba usmerjevalne oznake zagotavlja jasno opredelitev. "Plantar" opisuje gibanje stopala "v smeri podplata stopala", kar je dodatno opisano kot upogibanje. S tem se misli na spuščanje stopala. Plantarno upogibanje izvajajo zelo močne telečje mišice, predvsem mišice triceps surae. Ta je sestavljen iz 3 delov, ki prihajajo s spodnjega konca stegnenice in s hrbtne strani golenice. Nadalje se združijo in oblikujejo Ahilova tetiva in pritrdite na kalkaneus. Plantarna fleksija ima zaradi anatomske značilnosti večjo amplitudo gibanja kot hrbtna. Notranje stranice gleženj, tako imenovane maleolarne vilice, omejijo zgornji del gleženjski sklep bočno. Drugi sklepni partner, talus škripec, ima bolj bočno območje gibanja pri plantarni fleksiji in se lahko največ vrti navzdol. Pri dorzifleksiji se maleolarne vilice razmaknejo, dokler stabilizacijske vezi niso maksimalno napete. Talus je stisnjen in dorzifleksija omejena.

Funkcija in namen

Plantarna fleksija igra ključno vlogo pri dejavnostih, ki vključujejo dvig telesa s tal, kar vključuje številne načine gibanja. Ustrezen obseg gibanja je osnovna zahteva za ta proces, medtem ko so mišice, ki izvajajo, plantarni upogibalci, odgovorne za aktivno premagovanje gravitacije. Pri hoji plantarna fleksija konča držo noga fazo in sproži nadaljnjo fazo zamaha. Ta aktivnost je še posebej poudarjena med skakanjem, plezanjem, plezanjem po stopnicah in tek. Za vse atletske discipline, ki vključujejo skoke, je značilna funkcija plantarnih fleksorjev. Kot pravilo, tek in faze skakanja se izmenjujejo pri različnih športih. Na primer v atletiki so skakalne dejavnosti pomembne pri skoku v višino, skoku v daljino in troskoku ter pri športih z žogo, kot sta košarka in odbojka. Pri nogometu in rokometu je potrebna izmenična plantarna fleksija tek in faze skakanja. Prav posebna in skrajna manifestacija plantarne fleksije je ples v baletu. Zahteva izjemno prilagodljivost in močno sposobnost plantarnih fleksorjev, da stabilizirajo stopalo z majhno kontaktno površino. V nekaterih situacijah je normalno delovanje gibanja obrnjeno, nato je stopalo fiksno in spodnje noga se oddalji od nje ali v tej smeri poteka mišična aktivnost. To gibanje ali stabilizacijski proces je pomemben del ravnovesje reakcije. Pojavi se vsakič, ko telo grozi, da pade naprej ali če se gibanje naprej nenadoma ustavi, ker se lahko pojavi ovira ali nevarnost. Popolnoma drugačen način delovanja zahteva gibanje telesa z nogo v prosti verigi, torej brez stika s tlemi ali kakršne koli druge fiksacije stopala. V tem primeru je za pogon organizma naprej potreben medij, ki predstavlja nekaj odpornosti. V plavanjena primer to je odpornost proti trenju vode. Plavalec uporablja močno plantarno upogibanje kot končno komponento noga kap da ga poganja z močnimi gibi podaljševanja.

Bolezni in bolezni

Tipične poškodbe, ki vplivajo na plantarno upogibanje, so zlomi zgornjega gležnja. Pogosti so tako imenovani Weberjevi zlomi, ki prizadenejo stransko maleolo in vezi v regiji. Glede na resnost travme konzervativno zdravljenje z imobilizacijo ali kirurško terapija se izvaja. Posledica obeh metod je bolj ali manj dolgotrajna okvara gibov stopala, zlasti v zgornjem delu gleženjski sklep.An Ahilova tetiva ruptura je nenaden dogodek, pri katerem en sam udarec onemogoči glavne mišice plantarne fleksije. Preostali plantarni upogibalci telesa ne morejo dvigniti proti gravitaciji, zato so funkcionalne omejitve te poškodbe ogromne. Po kirurškem zdravljenju sledi dolgo obdobje rehabilitacije. Da bi zaščitili zašito tetivo, se stopala ne sme dlje časa pripeljati v hrbtno fleksijo, da na kirurškem šivu ne pride do oprijema. Ahilova tetiva ruptura je tipična športna poškodba. Hemiplegija zaradi a kap pogosto vodi do ekstenzorja spastičnost v nogi. V tem primeru se močno poveča tudi tonus plantarnih fleksorjev in stopala ni mogoče povleči navzgor. Zato je med hojo postavljen s prednožje in podplat stopala doseže tla le s pritiskom telesne teže. Skupaj s komponentami v drugem spoji, se oblikuje tipičen vzorec hoje, imenovan po Wernickeju. Druge nevrološke klinične slike, kot je periferna poškodbe živcev or polinevropatija vodi do mlitave paralize stopala, ki vpliva tudi na plantarno upogibanje. V primeru popolne paralize stopala ni več mogoče aktivno potiskati navzdol; zaradi gravitacije tako rekoč pade dol. To ima negativne učinke na stabilnost hoje, ki so še posebej slabe, kadar je prizadeta tudi dorzifleksija. Na plantarno fleksijo lahko, tako kot na vsa gibanja, vplivajo tisti pogoji, ki povzročajo sistemsko izgubo mišic, na primer mišične distrofije. Po dolgotrajni imobilizaciji ali neaktivnosti se lahko razvije koničasto stopalo, pri katerem raztezni dražljaj ni na voljo zaradi neuporabe dorzifleksije ahilove tetive. Dolgo se zadržuje in se v tem položaju močno skrajša, če se ne sprejmejo terapevtski protiukrepi.