Sev vezi v kolenu

Ligament raztezanje (sin. ligamentni napor) kolena je posledica nasilnega premikanja kolenski sklep preko običajnega obsega in lahko prizadene tako notranjo kot zunanjo vez. Je ena najpogostejših športne poškodbe in ga lahko povzroči na primer nenaden rotacijski premik kolena.

Prehodi v a raztrgana vez ali zvini so pogosto tekoči in jih zato ni vedno mogoče jasno ločiti. Vendar sklep ostane stabilen, ko se vez raztegne, medtem ko ob raztrganju običajno postane nestabilen. Da bi dosegli čim hitrejše zdravljenje, kolenski sklep je treba zgodaj stabilizirati, da zaščitite vezi sklepa.

Vzroki za vezi raztezanje so večkratne. V večini primerov so vzrok za vezi ekstremni gibi raztezanje v kolenu. Zaradi ekstremnega gibanja je naravni obseg gibanja vezi presežen.

Ker se te situacije pogosto pojavljajo med športom, je raztezanje vezi najpogostejša športna poškodba. Raztezanje vezi se še posebej pogosto pojavi pri športu s hitrimi spremembami smeri ali stikom z nasprotniki. Sem spadajo zlasti: Sevi vezi lahko nastanejo tudi zaradi nasilnega pretiravanja od zunaj, na primer, ko nasprotnik zadene kolenski sklep z ene strani med športom.

  • nogomet
  • Košarka
  • Squash
  • Badminton

Najpogostejši simptomi raztezanja vezi so bolečina in otekanje. The bolečina je še posebej hudo, ko se prizadeti sklep premakne. V nasprotju z a raztrgana vez, oteklina je pogosto precej majhna.

Ker prizadeta vez kolenskega sklepa ni pretrgana, kljub temu ostane sklep stabilen in prožen bolečina. Hoja in stoje sta še vedno mogoča, vendar ne vedno neboleča. Poleg tega, ko je vez raztegnjena v kolenu, običajno ni modric (hematomov), ker ni poškodb kri plovila.

Zato je hematom nadaljnje merilo za razlikovanje od a raztrgana vez. Bolečina je glavni simptom raztezanja vezi v kolenu. Poleg tega a otekanje kolena lahko tudi pojavijo.

Oba simptoma pa sta manj resna kot na primer strgana vez. Oteklina je rahla, včasih celo odsotna. To je posledica dejstva, da ob raztezanju vezi ni poškodovano nobeno ali le malo okoliškega tkiva in ni raztrganin kri plovila, kot bi bilo v primeru raztrgane vezi.

Modrice (hematomi) zato tudi niso raztegnjene, ko se vez raztegne. Če pride do otekline, se običajno hitro ohladi, ko se koleno ohladi in zaščiti. Diagnoza običajno izhaja iz prvega, zdravnik preveri, ali je sklep stabilen in ali obstajajo bolečine zaradi zunanjega pritiska.

Poleg tega zdravnik določi, ali a modrica se je razvil; to bi bil znak za pretrgano vez. Če pride le do otekanja sklepa, je kolenski sklep stabilen in ne modrica se je razvil, to so jasni znaki prisotnosti pretrgane vezi. Za klinično preverjanje stabilnosti kolenskega sklepa lahko opravimo test predala.

S tem lahko ugotovimo, ali so križne vezi kolenskega sklepa nedotaknjene. S pop-up testom lahko ugotovimo, ali so poškodovane notranje ali zunanje vezi kolenskega sklepa. Kolenski sklep se proti pritisku premakne navzven in navznoter.

Neokrnjene vezi močno omejujejo to gibanje. Če se ligament pretrga, se kolenski sklep lahko premakne navzven ali navznoter izven običajnega obsega gibanja. Ti klinični pregledi lahko dajo zdravniku informacije o obsegu poškodb.

Natančna diagnoza pa je lahko težavna, saj poškodba povzroči, da se mišice močneje napenjajo glede na svoje reflektorje, kar pomeni, da vezi ni vedno mogoče dokončno pregledati. Raztezanje vezi v kolenu lahko upodablja samo ultrazvok ali MRI kolena. Če je preiskovalec prepričan, da je vez raztegnjena, se ultrazvok ali MRI kolena ni potreben.

Ker je prehod na delno pretrgano vez ali celo na pretrgano vez tekoč, je postopek slikanja pogosto lahko koristen. - Opis poteka nesreče

  • Simptomi in
  • Klinični pregled

Takoj po nesreči je bila Pravilo PECH je treba začeti. Posamezne črke v “PECH” pomenijo začetnice štirih najpomembnejših začetnih ukrepov po raztezanju vezi: V vsakem primeru je treba športno aktivnost takoj prekiniti, da preprečimo nadaljnje poškodbe vezi.

Po eni strani hlajenje kolenskega sklepa lajša bolečine in preprečuje otekanje sklepa. Tlačni povoj (stiskanje) prav tako preprečuje povečano otekanje. Ker je tkivo dobavljeno z več kri skozi reflektorje po ohlajanju bi to povzročilo povečano otekanje brez stiskanja.

Dvig kolenskega sklepa služi tudi za preprečevanje močne otekline kolenskega sklepa. Načelno se ekspanzij vezi ne sme obravnavati izključno s kasnejšo imobilizacijo sklepa in vezi. Praviloma je pomembno funkcionalno stabilizirati vezi.

To bo olajšalo raztegnjene vezi, vendar je sklep še vedno mogoče premikati v omejenem obsegu. Raztegljive opornice se uporabljajo za zdravljenje raztegnjenih vezi kolena. Povoji ali a obliž v ta namen lahko uporabite rokav ("tutor").

To se razteza od tesno k gleženj sklep in ohranja koleno v iztegnjenem položaju. To preprečuje pretirane gibe kolenskega sklepa ter ščiti in lajša poškodovane vezi, medtem ko gibi ostalih vezi in mišic niso močno omejeni. Ker so vezi nedotaknjene in zato stabilne po podaljšanju vezi, lahko kolenski sklep še naprej obremenjujemo.

Vendar ne sme biti bolečin. Če so vezi zelo raztegnjene, bo morda potrebno počitek od 6 do 8 tednov. Če po tem bolečine ne bo več, lahko obremenitev spet počasi povečujemo.

Ker so bile vezi ves čas nedotaknjene, lahko šport po zdravljenju spet izvajamo brez omejitev. Zdravljenje raztrganih vezi v kolenu je individualno prilagojeno posameznemu primeru. - Odmik

  • Ice
  • Stiskanje
  • Visok tabor

Poleg nosilnih povojev obstajajo tudi tako imenovani trakovi.

Trakovi so elastični, samolepilni gumijasti trakovi, ki se raztegnejo le v vzdolžni smeri. Tako stabilizirajo koleno in raztegnjene vezi. Trakovi se nalepijo neposredno na kožo.

To lahko naredi fizioterapevt ali ortopedski kirurg ali pa trakove nalepite na sebe. Odvisno od vzorca poškodbe obstajajo različni načini lepljenja traku. Če nalepite trak na samo koleno, se prepričajte, da je trak nalepljen okoli koleno in je ne povozi.

Začnete nad koleno z upognjenim kolenskim sklepom. Nato se trak nekoliko potegne navzdol mimo kolena in zatakne pod koleno. Nato na enak način obdelamo drugo stran kolenske kapice.

Za še večjo stabilnost lahko konca traku položite drug na drugega ali pa namestite majhen križni trak. Čeprav se trakovi stabilizirajo, v nekaterih primerih lajšajo tudi bolečino pri raztezanju vezi v kolenu, vendar ne morejo nadomestiti polnopravne terapije. Pred uporabo trakov bi torej moral zdravnik preveriti, ali gre v resnici le za raztezanje kolenske vezi in ne za pretrgano vez ali kaj podobnega.

Če vas kljub trakom še vedno boli, se postavi vprašanje, ali bi si morali prizanesti noga nekaj časa, da se raztezanje vezi popolnoma zaceli. Preprosto raztezanje vezi je praviloma neškodljivo in je povezano le z začasnimi okvarami. Raztezanje ligamentov se praviloma zaceli brez zapletov, če je prizadet prizadet kolenski sklep v primeru bolečine.

Če so športne aktivnosti za nekaj dni prekinjene in bolečine ni več, se lahko kolenski sklep nato spet popolnoma obremeni. Če pa vez ni dovolj zaščitena, lahko nestabilnost kolenskega sklepa nastane zaradi nadaljnjih poškodb ligamentnega aparata. To poslabša delovanje kolenskega sklepa in neenakomerna obremenitev sklepnih površin povzroči prezgodnjo obrabo hrustanec površine.

Zgodnje artroza s trajnimi bolečinami v kolenskem sklepu je rezultat. Poleg tega lahko poškodovan ligamentni aparat spet poškodujemo veliko hitreje kot prej zdrav ligamentni aparat. To lahko privede do ponavljajočih se sevov ali celo do pretrganja vezi kolenskega sklepa.

Možnosti za ozdravitev se posledično slabšajo in, če se ne zdravijo, lahko privedejo do trajne nestabilnosti ligamentnega aparata kolena. Raztezanje vezi v kolenskem sklepu je boleča zadeva. Odvisno od resnosti poškodbe traja različno dolgo, dokler se sklep ne more znova obremeniti.

Bolečina, ki jo povzroči raztezanje vezi, pogosto popusti že po nekaj dneh. Hlajenje in zmanjšana obremenitev kolena pomagata pospešiti ta proces, tako da bolečina po 1-2 dneh ni več opazna. Vendar je treba kolenu dati 1-2 tedna, da se poškodba popolnoma zaceli.

V teh tednih poskusite tudi čim manj obremeniti noga kolikor je mogoče. Hlajenje, stiskanje in dviganje noga glede na Pravilo PECH bo tudi pospešil proces zdravljenja. V primeru hudega raztezanja vezi v kolenu lahko tudi postopek celjenja traja dlje.

Koleno je treba ponovno obremeniti šele, ko oteklina popolnoma popusti in bolečina izgine. S športnimi aktivnostmi lahko začnete takoj, ko ste približno en teden popolnoma brez bolečin in se bolečina ne vrne niti med športnimi aktivnostmi. Da bi podprli stabilnost kolena, lahko nosite podporne povoje tudi mesece po poškodbi.

Ti zmanjšajo tveganje za nestabilnost v kolenskem sklepu in preprečijo razvoj artroza. Zaradi napetosti vezi v kolenu ni nujno potrebna bolniška odsotnost. Ljudje, ki med delom pretežno sedijo, so na bolniški le nekaj dni, če sploh.

Pri delu, ki se opravlja neprekinjeno ali stoje, na primer natakarji ali ročno delo, je trajanje bolniškega staleža odvisno od resnosti podaljšanja vezi v kolenu ali poteka poškodbe. Po 1-2 tednih lahko večina bolnikov nadaljuje z delom brez omejitev, saj so bolečine izginile. Poklicni športniki so pogosto dlje časa na bolniški.

Prevelika je nevarnost, da se ponovno poškodujemo, če se bolnik prezgodaj vrne v šport. Nadaljnje poškodbe so običajno resnejše in trajajo dlje kot prva poškodba. Poleg tega obstaja tudi tveganje za nastanek nestabilnosti, kar spodbuja obrabo sklepov in s tem povečuje tveganje za nastanek artroza.

Raztezanje vezi kolenskega sklepa je eno najpogostejših športne poškodbe. Pojavlja se predvsem pri športih, ki vključujejo hitre spremembe smeri in stike z nasprotniki. Raztezanje vezi je običajno neškodljivo.

Raztrgano vez ločimo z začasno zaščito prizadetih vezi s povoji ali raztegljivo opornico. V primeru močnega raztezanja vezi je morda potreben športni odmor do 8 tednov. Ko bolečina mine, lahko prizadeti kolenski sklep počasi ponovno naložimo.

Polna obremenitev in nadaljevanje športne aktivnosti je možno brez nevarnosti nove poškodbe, če ni bolečin. Le če se pri bolečini uporabi nadaljnje obremenitev, obstaja nevarnost nadaljnje poškodbe vezi, kar povzroči strgano ligament. V tem primeru je stabilnost kolenskega sklepa omejena in lahko povzroči pozne posledice. - zmerno otekanje

  • Odsotnost modrice in
  • Obstoječa stabilnost kolenskega sklepa