Napoved diafragmalne kile
Prognoza diafragmalne kile je običajno zelo dobra. Tako pri mnogih kilah, ki ne povzročajo simptomov, terapija ni potrebna. Uspešnost operacije je ocenjena kot zelo dobra, čeprav večina bolnikov po operaciji nima simptomov.
Neugodnejša prognoza je za prirojene diafragmalne kile. Napoved teh kile v glavnem določa omejitev pljuč funkcijo. V primeru velike kile in s tem povezane hude omejitve pljuč razvoj je napoved neugodna.
Prizadeti otroci morajo praviloma takoj po rojstvu opraviti otroško operacijo. Ker pa je omejitev pogosto omejena, je operacija v mnogih primerih uspešna. Stopnja preživetja je od klinike do klinike različna in znaša do 90% operiranih otrok.
Pri dojenčkih s prirojeno diafragmalno kilo je stopnja preživetja močno odvisna od različnih dejavnikov. Resnost kile igra glavno vlogo, to je natančna lokacija, velikost in kateri organi so zdrsnili v prsni koš. Večja kot je vsebina hernialne vrečke, manj prostora je pljuč se mora razviti v maternici (tako imenovana pljučna hipoplazija).
Ko se otrok rodi, nerazvita pljuča ne morejo oskrbeti telesa z dovolj kisika in novorojenček ima težave dihanje. Za odpravo napake je vedno potrebna operacija. Otroci od tega ozdravijo v 60-80% primerov, odvisno od specializacije pediatrične klinike.
Brez kirurškega zdravljenja pridobljene kile diafragme stisnjeni organi, zlasti želodec in srce, so poškodovani. The želodec podloga je trajno razdražena zaradi zožitve in lahko pride do razjed. The srce trpi tudi zaradi premestitve želodec, ki se lahko hitro kaže srčni utrip, srčna aritmija in simptomi, podobni srčnim napadom (tako imenovani Roemheldov sindrom).
Požiralnik, ki ga trajno napada želodčna kislina, se lahko tudi vname. V najslabšem primeru se lahko vnetje požiralnika celo degenerira v karcinom požiralnika. Pozne posledice po operaciji so običajno enake, ne glede na to, ali diafragmatična kila je prirojena, pridobljena ali travmatično povzročena.
Umetno zaprtje diafragmatična kila ki je bila umetno ustvarjena s kirurškim posegom, se lahko ponovno odpre in povzroči novo operacijo. Takšna ponovitev je precej pogosta. Druga klasična posledica po operaciji je zožitev na prehodu iz požiralnika v želodec.
To se lahko kaže z občutkom, da se je ugriz dobesedno zataknil grlo (ali v v prsih, tj. pred Vhod do želodca). Drug pojav nove zožitve je tako imenovani sindrom napihnjenosti s plinom. Bolniki ne morejo več rigati, da bi se znebili odvečnih plinov v želodcu. Številnim bolnikom je to precej neprijetno, saj se plin nabira v želodcu.
