Napoved
Napoved za mastitis odvisna predvsem od oblike, ki je prisotna pri posameznem bolniku. Poleg tega imata v tem okviru odločilno vlogo čas diagnoze in začetek terapije. A mastitis ki se zgodi v neposredni povezavi z dojenjem otroka, ima običajno dobro prognozo.
Še posebej blage oblike mastitis puerperalis se v mnogih primerih popolnoma pozdravi brez zdravniškega posega. Poleg tega dojke vnetje dojk se dobro odziva na zdravljenje z antibiotiki pri večini bolnikov. S zgodnjo diagnozo in takojšnjim uvedbo ustrezne terapije se bodo simptomi prizadetega bolnika hitro umaknili, tudi v primeru izrazitih oblik bolezni.
Vendar se napoved mastitisa poslabša, če se absces se je že razvilo v tkivu mlečne žleze. Če je absces je že prišlo pri prizadetem bolniku, ga mora lečeči zdravnik odpreti in odstraniti med majhnim ambulantnim kirurškim posegom. V teh primerih je čas celjenja mastitisa bistveno daljši.
Če absces ki se razvija v povezavi z vnetje dojk se ne odpre pravilno, obstaja nevarnost, da se votlina abscesa spontano odpre navznoter in bakterijski patogeni vstopijo v krvni obtok. V določenih okoliščinah lahko to vodi do razvoja kri zastrupitev (sepsa). Prognoza mastitisa se v teh primerih znatno poslabša.
Mastitis, ki se pojavi brez povezave z dojenjem novorojenega otroka, ima bistveno slabšo prognozo kot klasična porodni mastitis. Razlog za to je dejstvo, da se pogosto ne-porodni mastitis ponavlja in ponavlja (ponavljajoč se potek bolezni). V tem kontekstu je za oceno prognoze mastitisa bistvenega pomena najti vzrok za ponavljajoče se vnetne procese. Napoved je mogoče bistveno izboljšati s ciljno usmerjenim zdravljenjem tega vzroka in z odpravo možnih dejavnikov tveganja.
Mastitis pri moških
Mastitis se lahko pojavi tudi pri moških, ko mehansko draženje ali stresna koža na dojkah postane vstopna točka bakterije. Abrazivna oblačila so lahko zadosten povod za to. Ampak suha koža je lahko tudi možen vzrok mastitisa pri moških. Na začetku simptomov se je treba posvetovati z zdravnikom, da se vnetje ne poslabša in da se v zgodnji fazi ustrezno zdravi. Če se tovrstna vnetja pogosto vrnejo brez neposredno ocenljivega sprožilca, je lahko za njimi tudi resen vzrok, na primer nekatere hormonske motnje ali presnovne bolezni, ki bi jih moral zdravnik razjasniti.
Vzroki
Po operaciji v predelu dojk je an vnetje dojk lahko pojavijo. Med operacijo se koža prereže tako, da kalčki lahko vstopi v tkivo. To lahko privede do vnetne reakcije.
Vnetje dojk se lahko pojavi tudi, če po operaciji kirurška rana ni ustrezno oskrbljena in oblečena. Najprej na rano nanesemo sterilni povoj, tako da št kalčki lahko vstopi skozi šiv od zunaj, mesto kirurgije pa je čim bolj zaščiteno pred kontaminacijo. Če pordi, oteklina in bolečina na operirani dojki je treba domnevati, da je vneta in uvesti ustrezno terapijo, da se izognemo zapletom.
Zastoji mleka se lahko kaže s podobnimi simptomi kot vnetje dojk. Kljub temu gre za različne klinične slike, ki jih ne smemo zamenjati. V primeru zastoj mleka, prizadeta dojka kaže otrdela in boleča mesta.
Lahko je tudi pordelost. Vendar pa bolečina je običajno manj izrazit kot pri mastitisu. Poleg tega mastitis pogosto spremlja povišana telesna temperatura in splošen občutek bolezni.
Izrazit zastoj mleka se lahko sčasoma spremeni v mastitis. Zato je pomembno dobro ločiti obe klinični sliki in uvesti ustrezno terapijo v zgodnji fazi. V nasprotju z mastitisom zastoj mleka še ne zahteva zdravljenja z antibiotiki.
Zastoji mleka praviloma popustijo sami v enem do dveh dneh. Ženska bi morala poskusiti kap med dojenjem odstranite prizadeto dojko in zavestno še naprej pripenjajte otroka na to dojko. Vnetje dojk je tipičen zaplet obdobja po porodu, ko mati doji svojega otroka.
Vnetje dojk je med nosečnost, lahko pa se tudi pojavijo. Skozi majhne razpoke na koži, kalčki lahko prodre v dojko in tam povzroči vnetje. Še posebej med nosečnostvendar je tvorbo izločka in mleka v mlečni žlezi morda že spodbudila sprememba hormona ravnovesje, tako da se te tekočine lahko kopičijo v žleznih kanalih.
Ker mati še ne doji, se lahko razvije zastoj mleka, kar lahko privede do vnetja ustrezne dojke. Vendar pa vnetje dojk med nosečnost ima lahko tudi druge vzroke, na primer hormonsko neravnovesje zaradi stresa, zdravil ali drugih predhodnih bolezni. Zato je vedno pomembno poiskati medicinsko razjasnitev vzroka vnetja dojk, da se lahko začne ustrezna individualna terapija.
Ta tema vas lahko zanima tudi: Dojka bolečina med nosečnostjo Mastitis puerperalis je pogost zaplet pri materah, ki ga lahko povzročijo različni dejavniki. Ko se tkivo dojke med nosečnostjo spreminja zaradi hormonskih vplivov, ženske dojke po rojstvu dojenčka oskrbi z mlekom. Če pride do zastoja mleka v dojkah zaradi oviranja drenaže, se lahko vname, kar se kaže z otekanjem, pordelostjo, občutljivostjo na dotik in bolečino.
Da bi preprečili ta zaplet med dojenjem, je še posebej pomembno, da dojke redno praznite in z rokami skrbno izravnate preobremenjena mesta, da lahko tudi mleko odteče tja. Drug vzrok mastitisa med dojenjem je lahko mehanski stres dojenčka usta. Ker sesalni refleks povzroči, da se na koži dojke pojavijo drobne razpoke, bakterije lahko včasih prodre v poškodovano kožo, ki se nato lahko vname.
Nipple vnetje je podoblika mastitisa, ki ima lahko različne vzroke. Vstop mikrobov v kožo bradavica lahko privede do vnetja. Na enak način pa nebakterijski bradavica Možno je tudi vnetje, ki je v najslabšem primeru lahko simptom malignega dogodka.
Veliko pogostejši pa je vzrok mehaničnega stresa, na primer zaradi dojenja. Zaradi nesterilnih razmer pred, med ali po izvedbi prebadanja dojk, bakterije lahko pride tudi v prebodeno kožo. To lahko povzroči razvoj vnetnega procesa, ki se lahko, tako kot pri mastitisu drugih vzrokov, pokaže z bolečino, pordelostjo, pus, oteklina in občutljivost na dotik. Če vnetje povzroči piercing dojke, je treba piercing odstraniti in območje rane zdraviti protibakterijsko. Antibiotiki ali v obsežnih primerih lahko vstavite loputo za vsakodnevno izpiranje vnetega območja.
