Predstavitev
Napoved različnih bolezni je pogosto podana v odstotkih s tako imenovano petletno stopnjo preživetja, da bi jih lahko bolje primerjali. Za raka dojk ta stopnja preživetja je približno 85%. To pomeni, da 5 let po diagnozi raka dojk 85% prizadetih še vedno živi. Vendar je treba biti previden pri obravnavi takšnih podatkov, kot ne vsak človek raka dojk ima enako tveganje, da bi dejansko umrl zaradi tega tumorja.
Stopnje raka dojke
Stopnja dojk rak igra še posebej pomembno vlogo pri ocenjevanju poteka bolezni. Kot pri večini vrst rak, tu se uporablja tako imenovana klasifikacija TNM. T pomeni tumor in se nanaša samo na obseg primarnega tumorja (ločimo med T1, najmanjšo obliko in T4).
N pomeni "vozlišča", tj limfna vozlišča. N0 pomeni, da št limfna vozlišča so prizadeta. V prsih rak, se dodatno razlikuje med N1 do N3, pri čemer je vsako število lahko razdeljeno na a in b.
Razvrstitev N1a do N3b je odvisna od tega, koliko limfna vozlišča imajo metastaze in kje te bezgavke se nahajajo. M pomeni metastaze. Tu ločimo le med M0, torej ne oddaljeno metastazein M1, kar pomeni, da so prisotne oddaljene metastaze.
Ženska z zelo majhnim tumorjem (T1), ki še ni prizadel nobenega bezgavke (N0) in se ni razširil po kri (M0) ima zelo ugodno prognozo. Še vedno je ena od zgodnjih faz raka in je zato zlahka zdravljiva. Takoj ko so odkrite oddaljene metastaze, so možnosti za preživetje bolnikov zelo majhne.
Pet najpomembnejših dejavnikov v napovedi
Najpomembnejših 5 dejavnikov je: Poleg tega lahko na splošno rečemo, da so možnosti za okrevanje boljše, čim prej se odkrije rak dojke, zato tudi ženske spodbujamo k redni palpaciji dojk in rednim obiskom ginekologa. . - starost
- Menopavza status (tj. ali je ženska že imela zadnjo menstruacijo ali ne)
- Faza tumorja ali "uprizoritev"
- Stopnja degeneracije ali "razvrščanja" in
- Napovedni dejavniki, kot je stanje hormonskih receptorjev raka dojke (tj. Ali je rak dojke hormonsko občutljiv ali ne)
Neugodna napoved
V večini primerov bolezen v mladosti govori o neugodni prognozi, saj so osebe, mlajše od 35 let, še posebej verjetne ponovitve (ponovitve).
Posamezna napoved
Posamezna napoved, ki se prikaže za vsakega bolnika, na koncu določi, katera oblika terapije je zanjo najprimernejša. Tudi po uspešni terapiji vedno obstaja tveganje, da se rak vrne. Če se tumor ponovi, je to znano kot ponovitev bolezni.
Tveganje za ponovitev bolezni pri uspešno zdravljenih bolnikih je v prvih 5 letih približno 10 do 10%. Ta tema bi vas lahko tudi zanimala: Ponovitve raka dojke Katere metastaze vplivajo na prognozo ni mogoče posploševati. Velike statistike kažejo, da prisotnost metastaz pogosto kaže, da bolezni ni več mogoče ustaviti.
Življenjska prognoza za metastaze je lahko samo individualna. Tudi takrat je treba biti previden pri ocenah časa, saj je lahko potek bolezni pri vsaki ženski z metastatskim rakom dojke zelo različen. Mnogo žensk živi veliko let po diagnozi; po drugi strani pa obstajajo tudi fulminantni tečaji s kratko življenjsko dobo.
Samo lečeči onkolog lahko poda individualno prilagojeno prognozo. Terapevtski cilj v primeru zasevkov je usmerjen zlasti v izboljšanje kakovosti življenja in čim boljšo zaustavitev bolezni. Poleg tega je napoved odvisna od lokacije metastaz.
Metastaze v kostina primer, imajo razmeroma boljšo prognozo, ker obstajajo dobre možnosti zdravljenja. Na splošno je metastazirani rak dojke glede na prognozo visoko tvegana bolezen. Ta razvrstitev vpliva tudi na izbiro terapije.
Prizadetost bezgavk v pazduhi ima pomembno prognostično vrednost. Bezgavke so prizadete, ko tumorske celice dosežejo aksilarne bezgavke preko limfnega drenažnega sistema v dojkah po drenažnih poteh. Vendar se okužba bezgavk zgodi le, ko je več celic oblikovalo gnezda in jih je mogoče izmeriti.
Na podlagi števila prizadetih bezgavk v pazduhi lahko navedemo, kako visoko je tveganje za ponovitev bolezni po končani terapiji. Prognoza se poslabša v primeru okužbe bezgavk, saj je lokalni rak postal sistemska bolezen, ki prizadene celo telo. Pomembno je razlikovati, da prizadetost bezgavk ni metastatski rak dojke.
Eden govori o metastazah, kadar drugi organi, kot je jetra or kosti, so prizadeti. Okužba limfnih vozlov omogoča tudi sklepe o tem, kako agresivno je vedenje rasti tumorja, kar lahko nato vpliva na prognozo. The sentinel bezgavka je prvo vozlišče, v katerega se infiltrirajo tumorske celice.
Limfna tekočina iz prsi najprej doseže sentinel bezgavka preden teče v druge bezgavke v pazduhi. Zato je sentinel bezgavka je pomembnejša pri kirurški terapiji kot pri določanju prognoze. Napoved raka dojke je precej odvisna od tega, ali so prizadete tudi druge bezgavke.
Lahko bi rekli, da bi bilo prognostično ugodno, če bi bila prizadeta le sentinelna bezgavka, če bi bile druge bezgavke v pazduhi brez tumorskih celic. Če je prizadeta varovalna bezgavka, se v okviru kirurške terapije odstranijo tudi vse druge bezgavke v pazduhi in nato pregledajo. Le s skupnim pregledom ugotovitev lahko ocenimo utemeljeno prognozo.
Trojni negativni rak dojke vključuje raka dojke, ki je bil negativno preizkušen tako za hormonski receptor kot za receptor HER2. Kemoterapija je zato poleg kirurgije edina možnost zdravljenja. Na splošno ima trojno negativni rak dojke slabšo prognozo splošnega preživetja kot druge skupine.
To je posledica dejstva, da raste bolj agresivno in je v času začetne diagnoze pogosto že prizadel bezgavke ali metastaziral v druge organe. Vendar se trojni negativni rak dojke kaže zelo različno in ga lahko razdelimo na nadaljnje podskupine, katerih napoved se prav tako razlikuje. Ta razdelitev na te podskupine še ni imela nobenih posledic za terapijo. Zato je napoved trojno negativnega raka dojke v veliki meri odvisna od odziva na kemoterapija. Če se rak dojke dobro odzove kemoterapija, napoved je podobno dobra kot pri drugih vrstah raka dojke.
