Prognoza
Približno 1/3 vseh prizadetih ljudi preživi takšno krvavitev brez večjih fizičnih in duševnih omejitev. Ostalih 2/3 bolnikov na žalost ohrani možganov poškodbe ali odmiranje predvsem zaradi stiskanja vitalnih središč v možganskem deblu (dihalni center, cirkulacijski center) ali pomanjkanja kisika (ishemija) vitalnih možganskih predelov zaradi vazospazmov.
Vzroki
To je torej krvavitev v prostor med pajkovo mrežo (arachnoidea) in mehko meninge (pia mater), ki je napolnjena z alkoholno pijačo. Takšno krvavitev navadno povzroči nenadoma razpokana kri plovilo (v tem primeru: arterije). Razlog za to solzo (med.
ruptura) je običajno tako imenovana anevrizma. Anevrizma opisuje izbočenost kri stena posode, glavni zaplet je ta, da lahko kadar koli poči. Do takrat takšna anevrizma običajno ostane asimptomatska, zato bolnik nima pritožb.
Anevrizme so lahko pridobljene ali prirojene. Pridobljene anevrizme se običajno pojavijo kot posledica patoloških sprememb arterijske stene v obliki poapnenja, ki se imenuje ateroskleroza (tudi: arterioskleroza). Torej, če takšno plovilo poči, kri Iz arterije vstopi v subarahnoidni prostor. Zaradi visokega tlaka v arterijski krvi plovila, kri se črpa pod visokim pritiskom, zato iz posode v zelo kratkem času teče veliko krvi v subarahnoidni prostor.
Diagnoza
Od leta subarahnoidno krvavitev je zelo akutna klinična slika s potencialno resnimi zapleti, je ključnega pomena zagotoviti hitro diagnozo. Zato je primarna uporabljena računalniška tomografija, saj ta postopek v večini primerov hitro potrdi diagnozo, v nekaterih primerih pa je lahko v pomoč tudi magnetno resonanca. Za vizualizacijo in lokalizacijo tako imenovano digitalno odštevanje angiografijo (DSA), pri katerem se kateter običajno vstavi skozi posodo v dimljah, dokler ne pride do suma krvavitve, in plovila so prikazani v Rentgen slika s kontrastnim medijem.
Prednost tega postopka je možnost neposrednega zdravljenja na kraju samem pod določenimi pogoji. Če CT (računalniška tomografija) ne da rezultata, ledveni del punkcija po potrebi. Pri tem postopku se iz subarahnoidnega prostora vzame živčna voda (tekočina).
Nato lahko postavite vizualno diagnozo, da ugotovite, ali je v cerebrospinalni tekočini kri. Kot pri katerem koli drugem postopku tudi za pacienta obstaja določeno tveganje in mesto krvavitve v Glava ni mogoče določiti. Računalniška tomografija je najbolj občutljiva oblika diagnoze subarahnoidno krvavitev.
To pomeni, da CT odkrije približno 95% krvavitev. Razlog za to je, da je CT še posebej dober pri prepoznavanju akutnih krvavitev, kar je običajno pri subarahnoidnem krvavitvi. S to obliko slikanja se posname veliko prerezov.
Treba je opozoriti, da CT vključuje sorazmerno visoko izpostavljenost sevanju v primerjavi z drugimi slikovnimi metodami. Vendar ima to podrejeno vlogo glede na veliko prednost hitre diagnoze. Občasno je CT CT možganov ne ponuja zadostne izključitve, ali gre za subarahnoidno krvavitev ali kaj drugega.
V tem primeru lahko pomaga slikanje z magnetno resonanco. Prednost te sekcijske slikovne metode je v tem, da je mogoče zaznati tako imenovano subakutno krvavitev. Če torej ni močne krvavitve, ki bi vodila do akutne nevrološke okvare, ampak je "le" majhna krvavitev, ki na primer še nekaj dni počasi krvavi, jo lahko z MRI enostavno zaznamo.
