Definicija
Neželena izguba teže je izguba telesne teže, ki je zadevna oseba ni povzročila namerno, na primer s povečano telesno aktivnostjo ali zmanjšanim vnosom hrane.
Predstavitev
Izguba teže nad 10% prvotne telesne teže v šestih mesecih se šteje za nenaravno. Ta konstelacija se lahko pojavi na primer kot simptom različnih bolezni in skupaj z povišana telesna temperatura in nočno znojenje, je del tako imenovane B-simptomatike. Če opazite nenamerno izgubo teže, je priporočljivo poiskati zdravniško razjasnitev.
Vzroki so zelo raznoliki in maligna bolezen ni vedno vzrok hujšanja. Povečane potrebe po energiji zaradi vsakodnevnih stresnih situacij, nalezljivih bolezni, avtoimunskih bolezni ali celo presnovnih bolezni, kot so hipertiroidizem je lahko tudi vzrok. Zaradi tega je treba raziskati nenamerno izgubo teže.
Vzroki
Neželena izguba teže ima lahko več vzrokov. Izguba teže je posledica povečane potrebe po energiji, ki je zadevna oseba ne more zadostno pokriti z vnosom hrane. To lahko na primer povzroči povečan psihološki stres v stresnih situacijah zasebno ali v službi, pa tudi organske bolezni.
Na primer nalezljive bolezni, kot je tuberkuloza HIV je lahko povezan tudi z neželeno izgubo teže. Oboleli lahko shujša tudi v okviru parazitskih bolezni. Tu igrajo vlogo zlasti bolezni črvov.
Črvi gnezdijo v črevesju in se hranijo s hrano, ki jo jedo. Pacientovo telo lahko nato absorbira manj hranil in izgubi težo. Drugo pomembno področje so avtoimunske bolezni, ki lahko vodijo do večje porabe energije v telesu in s tem do izgube teže.
Primeri so kronične vnetne črevesne bolezni Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis kot tudi sistemska avtoimunska bolezen eritematozni lupus. Izguba teže je lahko povezana tudi z drugimi motnjami v prebavnem procesu, ki na koncu privedejo do zmanjšane absorpcije hranil. Poleg tega so presnovne bolezni lahko tudi možen vzrok izgube teže.
Med temi je dr. hipertiroidizem je še posebej pogosta motnja, povezana s tem simptomom. Presežek ščitničnega hormona spodbuja vse presnovne procese in močno poveča telesno bazalno hitrost presnove. Rezultat je povečana poraba energije in s tem neželena izguba teže.
Maligne bolezni povzročajo tudi močno povečanje potrebe telesa po energiji. Nekontrolirane delitvene celice presnavljajo veliko hranil in s tem povzročajo veliko porabo energije. To lahko privede do znatne izgube teže.
Skupaj z povišana telesna temperatura in nočno potenje, nenamerno hujšanje v tem kontekstu imenujemo tudi simptom B. Neželeno izgubo teže bi zato moral zdravnik razjasniti, saj je vzrokov več in lahko zahteva posebno terapijo. rak (maligni tumor) lahko vodi do neželene izgube teže.
rak vodi do nenadzorovane delitve degeneriranih telesnih celic. Te celice potrebujejo veliko energije zaradi visoke stopnje delitve. To energijo dobivajo iz močno povečanega prometa hranil iz kri.
Druge telesne celice imajo na voljo manj hranil, zato mora telo porabiti lastne maščobne zaloge. Sčasoma to privede do neželene izgube teže, ki pa je težko nadomestiti s povečanim vnosom hrane. Poleg tega rak bolniki pogosto trpijo zaradi omejenega apetita, kar še dodatno spodbuja izgubo teže.
Fizična shujšanost v kontekstu tumorske bolezni je znana tudi kot tumor kaheksija. Obstajajo tudi drugi mehanizmi na celični ravni, ki spodbujajo razgradnjo lastnih rezerv telesa. Vendar pa vsaka vrsta raka ne povzroči neželene izgube teže.
Na primer bolnice z dojko oz kri rak prizadenejo redko, medtem ko bolniki z pljuč raka oz rak trebušne slinavke pogosto izgubijo veliko kilogramov. Izrazita izguba teže v kontekstu raka je na splošno povezana s precej slabo prognozo. Pacient je zaradi pomanjkanja energije oslabljen, manj je kos terapiji in pogosteje trpi zaradi neželenih učinkov.
O imunski sistem je dodatno oslabljen in zapleti se pojavljajo pogosteje. Iz teh razlogov je treba zgodaj poskusiti povečati vnos kalorij pri bolnikih z rakom, ki kažejo neželeno izgubo teže. Pri izrazitih oblikah povečan vnos kalorij običajno ni veliko uporaben, saj je potreba po energiji preveč velika, vendar je lažjim oblikam mogoče dobro preprečiti s prilagoditvijo prehranskih navad. Stres lahko privede do občutno večje potrebe po energiji, saj telo v stresnih situacijah porabi veliko energije.
Stres hormoni sprostijo se, ki spodbujajo presnovne procese. Telo telesnim celicam zagotavlja veliko energijskih substratov, ki jih lahko hitro presnovijo. To lahko po določenem času povzroči izgubo teže.
Poleg tega veliko ljudi v stresnih situacijah občuti manj apetita in zato manj jedo. Kombinacija povečane potrebe po energiji in pomanjkanja oskrbe z energijo nato povzroči neželeno izgubo teže. Če se stres čez nekaj časa umiri, se situacija običajno spet hitro uredi. Telo si napolni zaloge energije in teža se vrne v prvotno stanje. Vztrajno, neželeno izgubo teže bi zato moral zdravnik razjasniti, saj se za tem simptomom lahko skrivajo tudi resne bolezni.
Vsi članki v tej seriji:
