Nežna drža je nezavedna reakcija telesa, ki se ji je treba izogniti bolečina ali drugo stres. Ekvivalent v gibih, ki imajo isti cilj, je nežna drža.
Kaj je nežna drža?
Nežna drža je nezavedna reakcija telesa, ki se ji je treba izogniti bolečina ali drugo stres. Nežne drže pa lahko povzročijo tudi mišično napetost in obremenitev. Telo se na določene dražljaje, ki so lahko neprijetni ali potencialno škodljivi, odzove z mišičnim odzivom, ki naj bi se izognil poslabšanju dogodka. Če je določen položaj telesa, enega ali več spoji je sprejeta, to se imenuje zaščitna drža. Zaporedja gibanja, ki obidejo nevarno območje ali se mu izognejo, se imenujejo nežno vedenje. Odločilen nadzorni mehanizem se začne v občutljivih živčnih vlaknih, ki poročajo bolečina ali druge nenavadne obremenitve v tkivih. Ta dražljaj sproži gibalne odzive, namenjene zmanjšanju mehanskih stres na prizadetem območju. Dražljajni odziv izvajajo mišice s povečanjem ali zniževanjem mišičnega tonusa in zavzetim položajem za sprostitev. Ko je ta položaj dosežen, mišice, ki ga lahko zadržijo, ostanejo v povečanem stanju aktivnosti, nasprotne mišice (antagonisti) pa so zavirane. Isto varstvo obstaja pri varčevanju. Mišice, ki lahko okrepijo dražljaje, so zavirane, mišice, ki blažijo dražljaje, se spodbujajo. Posledica tega je nefiziološki vzorec gibanja, ki ga v literaturi imenujejo tudi vzorec izogibanja.
Funkcija in naloga
Pomembna funkcija omejevalne drže ali vedenja je izogibanje ali zmanjšanje neprijetnih občutkov, kot so bolečina ali senzorične motnje. Boleče občutke, ki jih povzročijo poškodbe ali bolezni, lahko poslabšajo mehanski dražljaji. V mnogih funkcionalnih enotah in tkivih lahko pritisk, oprijem ali kombinacija obeh občutno poveča občutek bolečine. Spoji, kostiali vezivnega tkiva strukture prilagaja mišična aktivnost, ki jo regulira centralni živčni sistem, da zmanjša mehanski stres. Spojina primer so postavljeni v rahlo odprt položaj, da se zmanjša pritisk na koščene sklepne partnerje in hrustanec. Bolečina zaradi poškodbe oz vnetje se zmanjša tako, da se vse strukture, ki vplivajo na prizadeto območje, zmanjšajo oprijem in pritisk na obremenjeno tkivo. V tem primeru so tiste mišice, ki vzpostavijo in ohranijo pristop, postavljene hipertonično. Po drugi strani pa tisti, ki lahko sami vlečejo poškodovano območje, postanejo hipotonični. Zaščitna drža se ohranja, dokler ni odpravljen njen vzrok. Bolečinski receptorji prevzamejo regulacijsko funkcijo. Nenehno posredujejo informacije o intenzivnosti vzročne škode. Izboljšanje stanja vodi do zmanjšanja poročevalske dejavnosti in do postopnega ukinitve zaščitne drže. Če pa se zaščitna drža ohranja dlje časa, lahko sama postane vzrok za hude bolečine. Med drugim to lahko vodi do mišične napetosti in nepravilnega obremenjevanja. Nežna drža ima nalogo, da se izogne mehanskim preobremenitvam v tkivih in funkcionalnih predelih tako, da se med gibanjem izogne tem območjem ali jih zaobide. Tak mehanizem je značilen v primeru poškodb sklepov. Vsak pritisk na poškodovanem območju bi lahko bil vodi do poslabšanja problema. Zato so gibi sklepov nadzorovani tako, da se nevarno območje zaobide. Prizadeto območje v sklepu je prihranjeno in se napredovanje škode izogne ali upočasni. Posledica je nefiziološki vzorec gibanja, kar pa lahko vodi do neugodnih obremenitev s posledično škodo. Boleče poškodbe pogosto vodijo v kombinacijo počitka in držanja. Ustrezno območje poškodbe je postavljeno v nežni drži, kot je opisano, in pripadajoči deli telesa se premikajo le toliko, kolikor je nujno potrebno.
Bolezni in pritožbe
Tipična nežna drža se pogosto pojavi pri poškodbah trebuha in bolečine v trebuhu. Prizadeti se zvijejo, saj lahko s tem lajšajo bolečino trebušne mišice in vse vezivnega tkiva deli trebušne stene se približajo in mehanski faktor se zmanjša na prizadeto območje. Zlomi kosti lahko vodijo tudi do zaščitne drže. Zlomi podlakti ali rezultat roke je, da roko pritisnete na zgornji del telesa in jo tam držite v čim bolj nebolečem položaju, pogosto s pomočjo druge roke. Dokaj očitno razbremenilne drže se pojavijo, ko živci da izhod v predelu ledvene hrbtenice stisne a Herniated disc ali druge strukture. V primeru lumbago, hrbtne mišice na tem območju se spustijo v spazmodično stanje z namenom, da se tam več ne dovoli nobenega gibanja. V tem primeru se razvije popolnoma razbremenjujoča drža, ki je včasih tako izrazita, da gibanje ni več mogoče. V primeru išias, pritisk na živci je običajno enostranska. Vzorec izogibanja za zmanjšanje pritiska na živci je torej nagib trupa naprej z rahlim nagibom v nasprotno stran. Ta nežna drža ustvarja več prostora za živce in jih lahko razbremeni. Artroze so degenerativne sklepne bolezni, pri katerih sklep hrustanec se postopoma razgrajuje. The hrustanec sam je neobčutljiv na bolečino. Zato se bolečina pojavi, ko je škoda tako napredovala, da je osnovna kosti so izpostavljeni prevelikemu stresu. Toda še preden se to zgodi, telo sprejme protiukrepe. To so spremenjeni vzorci gibanja, s katerimi se izognemo pritisku na predele, kjer ni hrustanca. V primeru osteoartritis v kolku oz kolenski sklep, to varčno vedenje se kaže v tipičnih spremembah vzorca hoje. Poškodbe ali bolezni rebra or je vzkliknil so zelo boleče, ko dihanje in. Posledica tega je zaščitna dihanje. Prizadeti ljudje se izogibajo dihanje v boleče območje. Dih nezavedno usmerjajo na druga področja pljuč in na splošno dihajo bolj plitvo.
