Ne-Hodgkinov limfom: test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Majhna krvna slika [anemija (anemija); trombocitopenijo.
  • Diferencialna krvna slika
  • Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
  • Kalcij [plazmocitom / multipli mielom: ↑]
  • Stanje urina (hitri test za: pH, levkociti, nitrit, beljakovine, glukoze, keton, urobilinogen, bilirubin, kri), usedlina, po potrebi urinska kultura (odkrivanje patogenov in resistogram, to je testiranje ustreznega antibiotiki za občutljivost / odpornost).
  • Postom glukoze (na tešče kri glukoze).
  • Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) in gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
  • Ledvični parametri - sečnina, kreatinin, cistatin C or očistek kreatinina, če je potrebno.
  • Parametri koagulacije - PTT, Quick
  • LDH [povišan v hitro rastoči NHL ali veliki tumorski masi NHL]
  • Beta-2-mikroglobulin (β2-mikroglobulin) [visoke ravni so običajno prognostično neugodne; pogosto, vendar ne vedno povišani]
  • Kvantitativno določanje imunoglobulina (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
  • Coombsov test
  • Monoklonska gamopatija (glej spodaj istoimensko bolezen zaradi laboratorijske diagnostike) - sum na B-celico limfom (plazmocitom, Waldenströmova bolezen in drugi).
  • Genetska diagnostika (glej spodaj etiologija).
  • Histološki (drobno tkivo) / imunohistološki in molekularno genetski pregled.
  • Blood bris za Sézaryjeve celice; pretočna citometrija (metoda laboratorijske medicine, ki se uporablja za analizo celic, ki tečejo posamično z visoko hitrostjo mimo električne napetosti ali svetlobnega žarka): določitev razmerja CD4 / CD8; Analiza klonalnosti v krvi (PCR) - za eritrodermične limfome T-celic.
  • Kostni mozeg biopsijo - za primarno diagnozo difuznega velikega B-celičnega limfoma noga tipa (DLBCL, LT) in intravaskularni veliki B-celični limfom.

Laboratorijski parametri 2. vrstni red - (spremljanje /terapija nadzor).

  • Majhna krvna slika *
  • Diferencial krvna slika* (določanje absolutnega števila limfocitov (ALC) in razmerja med limfociti in monociti (LMR)).
  • ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) *.
  • LDH * [povišan v hitro rastoči NHL ali veliki tumorski masi NHL]

* Občutljivost in pozitivna napovedna vrednost rutinskih preiskav krvi za ponovitev bolezni sta nizki. Zdi se, da omenjeni laboratorijski parametri prav tako ne vplivajo na preživetje po ponovitvi bolezni.