Maščobno tkivo nekroza je ponavadi neboleča sprememba maščobe v dojkah, ki se pogosto pojavi kot posledica izpostavljenosti sili. Maščobno tkivo nekroza ne predstavlja a zdravje tveganje in na splošno ne zahteva zdravljenja.
Kaj je nekroza maščobnega tkiva?
Ne vsi cmoki v dojkah, navedite raka dojk. Kljub temu jih je treba pojasniti v mamografiji. Maščobno tkivo nekroza je odmiranje maščob v prsih. Nekroza (grško "nékrosis", nemško "ubijanje") je uničenje posameznih ali več celic v živem telesu. Pri nekrozi maščobnega tkiva to uničenje celic vpliva na celice maščobnega tkiva v dojkah. Uhajajoče maščobe absorbira okolica vezivnega tkiva. Če se to zgodi na več celicah, se postopoma razvije lažna cista, napolnjena z oljno tekočino. Cista se sčasoma lahko poapne in postane otipljiva kot cmok v dojkah. Z zgolj zunanjim pregledom benigne grudice, ki so posledica maščobe nekroze ni mogoče razlikovati od malignega tumorja.
Vzroki
Nekroza maščobnega tkiva v dojkah ima lahko različne vzroke. Pogosto, nekroza maščobnega tkiva nastane kot posledica izpostavljenosti sili. Ti se lahko pojavijo v obliki udarcev, modric in zmečkanin, na primer po prometni nesreči ali padcu. V tem primeru se maščobne celice v dojkah neposredno poškodujejo in odmrejo. Nekroza maščobnega tkiva lahko se pojavi tudi po operaciji dojke. Če kri plovila so ločeni v v prsih med operacijo oskrba s krvjo na prizadetem območju ni več zagotovljena. The kri preskrba maščobnih celic je prekinjena. Rezultat je odmiranje maščobnega tkiva. Nekroza je lahko tudi posledica neustreznega injiciranja droge. Vendar se to v dojkah zgodi redko.
Simptomi, pritožbe in znaki
V primeru nekroze maščobnega tkiva v dojkah običajno ni posebnih pritožb, ki negativno vplivajo na vsakdanje življenje oz zdravje prizadete osebe. Iz tega razloga nekroza maščob v dojkah pogosto ne zahteva zdravljenja. Prizadeta oseba trpi predvsem zaradi cmoka, ki je nastal v dojkah. Ta kepa je vidna z rahlim otekanjem in lahko negativno vpliva na estetiko prizadete osebe. Poleg tega je v primeru nekroze maščobnega tkiva v dojkah bolnica limfna vozlišča so tudi otečena, pri čemer oteklina še posebej prizadene vozlišča pod pazduho. Tudi estetske pritožbe lahko vodi do depresija ali druge psihološke težave, čeprav so te razmeroma redke. Čeprav je nekroza maščob v prsih v prvi vrsti neškodljiva, lahko tudi kaže raka dojk in ga je zato treba vedno pregledati. bolečina običajno se ne pojavi, če je nekroza maščob v dojkah benigna in ne predstavlja malignega tumorja. Če gre za maligni tumor, lahko pride do metastaz v telesu prizadete osebe brez zdravljenja.
Diagnoza in napredovanje
Nekrozo maščobnega tkiva v prsih najprej odkrijemo s preprostim dotikom dojke. Grudice, ki so posledica nekroze maščobnega tkiva, so pogosto lahko otipljive. Velikosti so lahko različne - odvisno od tega, koliko maščobnih celic je bilo uničenih. Če palpacija pokaže, da se v dojkah strdijo ali se zacelijo, je pomembna nadaljnja diagnoza. Čeprav je nekroza maščob v bistvu neškodljiva, je cmoki v dojkah lahko kažejo tudi na maligne tumorje oz raka dojk. Nadaljnjo diagnozo postavi ultrazvok izpit. Če je potrebno, cmoki v dojkah se kirurško odstranijo in pregledajo, da se izključi možnost dojke rak. Potek nekroze maščobnega tkiva v večini primerov ni problematičen. Nekroza maščobnega tkiva v dojkah je benigna in jo redko spremlja nelagodje oz bolečina.
Zapleti
V večini primerov ni posebnih zapletov ali neprijetnosti zaradi nekroze maščob v dojkah. Prav tako ni bolečina, tako da lahko bolnica s simptomi živi popolnoma brez simptomov. Tudi pričakovana življenjska doba se zaradi nekroze maščob v dojkah ne zmanjša ali spremeni in tudi zdravljenje te bolezni ni obvezno. A zdravje tveganje se običajno tudi ne pojavi. V tem primeru je limfna vozli so otečeni v predelu pazduhe in v dojkah nastanejo grudice. Dokler se pacient ne pritožuje zaradi bolečin ali drugih simptomov, zdravljenja ni treba. Drugače je, če nekrozo maščob v dojkah povzroči tumor. V tem primeru je treba tumor odstraniti, da se prepreči njegovo širjenje na druge predele telesa. Prej ko je to diagnosticirano, večje so možnosti za popolno okrevanje. Če je operacija potrebna iz estetskih razlogov, jo je mogoče tudi izvesti in je ne bo vodi do zapletov. V nekaterih primerih lahko deformacije vodi do zmanjšane samozavesti ali kompleksa manjvrednosti pri bolnikih.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Spremembe tkiva v dojkah je treba vedno predstaviti zdravniku in jih temeljito pregledati. Če se pojavijo grudice, otekline ali izrastki, je priporočljivo, da jih pregleda zdravnik. Če pride do bolečine ali spremembe barve koža na dojkah obstaja razlog za zaskrbljenost. Čim prej se je treba posvetovati z zdravnikom, da lahko razjasnimo vzroke. Če se dojka poveča, se je treba o tem opazovanju pogovoriti z zdravnikom. Še posebej v fazah zunaj menstruacija, povečanje tkiva dojk je nenavadno. Če pride do rasti limfna, jih je treba predstaviti zdravniku. Čeprav nekroza maščobnega tkiva v dojkah ni potrebna, je obisk zdravnika nujen, da se izključijo druga resna in življenjsko nevarna stanja. Zato je treba biti še posebej previden v primeru sprememb tkiva na dojkah in v njihovi neposredni okolici. o teh občutkih se je treba pogovoriti z zdravnikom. Poleg tega naj med pregledi v rednih časovnih presledkih palpira tkivo dojke. Ženskam, ki so v preteklosti že trpele zaradi dojk, svetujemo, da se v primeru sprememb spremenijo čim prej.
Zdravljenje in terapija
Nekroza maščobnega tkiva na splošno ni potrebna terapija. Izgube v maščobnem tkivu dojke niso nevarne in običajno ne povzročajo zapletov. Kirurško odstranjevanje vzorcev tkiva je kljub temu nujno v vseh primerih. V grudih, ki nastanejo v dojkah, so po obliki in velikosti podobni malignim tumorjem. Le podroben pregled odstranjenega tkiva lahko izključi možnost, da so ustnice znak dojke rak. Če je pregled odstranjenega vzorca tkiva ugotovil, da gre za benigno nekrozo maščobnega tkiva, nadaljnje zdravljenje in odstranjevanje nekroz z medicinskega vidika nista potrebna. V primeru obsežne prizadetosti maščob v dojkah kirurško ukrepe lahko sproži. Odmiranje maščobnega tkiva v večjih delih dojk lahko privede do deformacij in vdolbin, ki so jasno vidne tudi navzven. Obnova bo tako morda potrebna zaradi estetskih razlogov. V tem primeru se odmrle maščobne celice odstranijo, da se prsi povrnejo v naravno obliko. Vendar je to zdravljenje samo za kozmetično obnovo in nima medicinskega učinka.
Obeti in napovedi
Obeti in napovedi za obstoječo nekrozo maščob v dojkah so videti precej pozitivni. Prizadeti posamezniki te klinične slike pogosto niti ne opazijo, tako da je od njih mogoče odpovedati zdravljenje in zdravljenje z zdravili. Maščobno tkivo se samo razgradi, kar povzroči nastanek majhnih vozličkov. Odmrle tkivne celice ne predstavljajo nobene nevarnosti ali tveganja. Tudi brez zdravljenja ni pričakovati poslabšanja. Vendar pa je v zelo redkih primerih odmrlo tkivo maligno. V takem primeru, če se prizadeta oseba posvetuje z ustreznim zdravnikom, zapletov ni pričakovati. Tkivo odstranimo s kirurškim posegom. Obeti in napovedi za popolno okrevanje se zdijo zelo dobri. Potek bolezni je drugačen, če prizadeta oseba v takem primeru popolnoma opusti zdravljenje. V določenih okoliščinah lahko majhni vozli blokirajo posameznika kri plovila, ki lahko vodi do embolija. To je pogosto pljučno embolija. Obstoječo nekrozo maščob v dojkah mora vsaj enkrat pregledati ustrezen zdravnik. To lahko pozitivno vpliva na celoten potek bolezni.
Preprečevanje
Ciljno preprečevanje nekroze maščob v prsih ni mogoče, saj se pogosto pojavi zaradi nepredvidenih in predvsem nenamernih nasilnih dogodkov. Smiselno se je čim bolj zaščititi pred padci ali nesrečami. Priporočljivo je tudi, da se vzdržite operacij dojk, ki nimajo medicinskega namena, da bi zmanjšali tveganje za nastanek krvna žila poškodbe kot posledica operacije.
Porodna oskrba
Ko pride do nekroze maščob v dojkah, prizadeta oseba zagotovo potrebuje kirurški poseg zdravnika. To je edini način, da v celoti lajšate nelagodje in preprečite nadaljnje zaplete, saj pri nekrozi maščob v dojkah ne pride do samozdravljenja. Prej ko se odkrije ta pritožba, boljši je običajno nadaljnji potek bolezni. Po takem posegu mora bolnik v vsakem primeru počivati in tudi skrbeti za svoje telo. Izogibati se je treba stresnim, napornim ali športnim dejavnostim, da ne bi telesa preveč obremenjevali. Nadalje ukrepe ali pacienti po navadi niso na voljo in niso potrebni. Po odstranitvi je treba tkivo še vedno preveriti, saj bi lahko šlo za maligno tkivo. Poleg tega so redni pregledi koristni tudi za odkrivanje in zdravljenje tumorjev v telesu v zgodnji fazi. Ker lahko nekroza maščob v prsih povzroči tudi estetsko in s tem psihološko nelagodje, obisk psihologa ni redko tudi zelo koristen. V zvezi s tem ni mogoče splošno predvideti, ali nekroza maščobnih tkiv v dojkah skrajša pričakovano življenjsko dobo.
Kaj lahko storite sami
Ker je nekroza maščob v dojkah pogosto posledica izpostavljenosti nasilju, mora bolnica skrbeti za razjasnitev in odpravo vzrokov nasilja. Če redno pretepate ali se fizično prepirate z družinskimi člani, prijatelji ali partnerji, je priporočljivo poiskati pomoč. Obstajajo različni državni centri, kjer se oskrbujejo žrtve fizičnega nasilja in jim je zagotovljena celovita pomoč. Če se je nekroza maščobe v dojkah razvila kot rezultat enkratnega dogodka po nesreči ali padcu, je treba poskrbeti, da se ta incident čustveno dobro obdela. Če se razvijejo nočne more ali se pojavijo strahovi, prizadeti osebi dobro svetujemo, da poišče terapevtsko pomoč. Poleg tega bi moral pogovor o izkušnjah z drugimi ljudmi, da bi jih lahko dobro obdelali. Da bi se izognili nadaljnjim boleznim, lahko dojko v rednih časovnih presledkih palpiramo samostojno in preverjamo, da se ji ne naredijo grudice ali otrdelost. Dokler se obstoječe pritožbe ne umirijo, je treba tkivo dojke zaščititi z možnostjo nadaljnjega zunanjega vpliva. Modrice, nočno spanje na dojkah ali intenzivne telesne aktivnosti, kot je skakanje oz tek se je treba izogibati. Prsi je treba prihraniti, jim zagotoviti dovolj toplote in jih je treba zaščititi pred močnimi vibracijskimi vplivi znotraj zaporedij gibanja.
