Nestabilnost gleženjskega sklepa

gleženj nestabilnost je nestabilnost ali občutek nestabilnosti, ki izvira iz kapsularnega ligamentnega aparata gležnja. Običajno gleženj sklep je zavarovan s številnimi vezmi in zaprt z a sklepna kapsula. Če pa sklep ne stabilizirajo več, se običajno pojavijo simptomi. Ti se kažejo neposredno skozi občutek nestabilnosti, pa tudi skozi bolečina in otekanje pod stresom.

Definicija

Sklep povečuje obseg gibanja in lahko vodi do ujetja tetive in vezi. Aparat kapsula-ligament vsebuje senzorje, ki nenehno prenašajo informacije na našo možganov o skupnem položaju in napetosti na tetive in vezi. Če je kapsularni ligamentni aparat preveč ohlapen, na primer po slabo zaceljeni poškodbi vezi, ti senzorji ne morejo več opravljati svoje naloge ali samo neustrezno.

Sklep se počuti nevarnega in se običajno pogosteje zvija in obrača. Manjše poškodbe v vsakdanjem življenju pogosto vodijo v nestabilnost. Po rahlem izvijanju, česar pacient morda ni vedel, ali zaradi resne poškodbe, ki je bila podcenjena in ni mogla zadostno zaceliti, vezi izgubijo napetost.

Poveča se nevarnost izvijanja. Posledično so vezi izpostavljene nadaljnjemu stresu in sklep postopoma izgublja stabilnost. Zaradi kroničnega pomanjkanja stabilnosti, hrustanec in kosti so vedno bolj napete in tveganje za gleženj artroza povečuje.

Po akutni poškodbi gleženjski sklep, lahko obstaja kratek občutek nestabilnosti, vendar bi to moralo skoraj popolnoma izginiti po zaključku zdravljenja in spremljajoče terapije. Nestabilnost je mogoče zdraviti konzervativno s ciljno usmerjenim senzomotoričnim in koordinacijskim treningom. Reakcija in stabilnost sklepa se preizkusita in okrepita v različnih težkih situacijah.

Če kljub intenzivni fizioterapiji ostaja nestabilnost s pogostimi zvijanji, se to šteje za potencialni razlog za operacijo. Vezi so bodisi zategnjene bodisi nadomeščene s tetivno plastiko iz lastne kite telesa. Ko se vezi pozdravijo, jih nato ponovno podvržemo intenzivnemu fizioterapevtskemu treningu, dokler se povrne stabilnost. Uporabljajo se lahko tudi opornice, ortoze ali tračni povoji.