Po izjavah vodilnih medicinskih strokovnjakov je klop ena najnevarnejših živali na svetu. Tako lahko klop odda svoje patogeni na človeški organizem z enim ugrizom. Po trenutnih študijah vedno več ljudi zboli za nevroboreliozo, ki je lahko življenjsko nevarna.
Kaj je nevroborelioza?
Nevroborelioza je nevarna nalezljiva bolezen. Posebna vrsta bakterije je odgovoren za pojav posameznih simptomov. Od posameznika bakterije razmeroma hitro širijo v človeškem organizmu, okužba pogosto prizadene več organov hkrati. Na primer, nevroborelioza lahko vodi do trajnih poškodb oči. Poleg tega srce prizadeti bolniki lahko tudi izgubijo svojo učinkovitost. Da bi preprečili pojav nevroborelioze, je treba zanesljivo odpraviti možne vzroke.
Vzroki
Kot smo že omenili, je nevroborelioza posledica a ugriz klopa. Odgovorni bakterije se med ugrizom prenesejo v ustrezno telo. V Zvezni republiki Nemčiji je približno 35 odstotkov vseh klopov okuženih z nevarnim patogenom. Ker je veliko število ugrizi klopov prizadete osebe ne realizirajo, v večini primerov se zgodnje zdravljenje ne izvaja. Poleg tega le majhno število okuženih posameznikov razvije klinične simptome. Za preprečitev odpovedi več organov je treba na primer čim prej diagnosticirati nevroboreliozo.
Simptomi, pritožbe in znaki
Pri akutni nevroboreliozi se prvi simptomi pojavijo nekaj tednov do nekaj mesecev po ugrizu okuženega klopa. Sproži bakterija Borrelia burgdorferi vnetje od meninge in živčne korenine hrbtenjača, ki je povezana s hudo bolečina vzdolž prizadetih živčnih poti. The bolečina, ki se pojavlja predvsem ponoči, pogosto spremljajo senzorične motnje, parestezija in paraliza. Paraliza obrazni živec je še posebej pogosta: zdravniki to imenujejo enostransko ali dvostransko obrazna pareza. Značilni znaki so povešeni vogali usta, nepopolno zaprtje vek in nezmožnost mrščenja. Občasno, ključi lahko se pojavijo tudi motnje. Vnetje drugih lobanjskih živci se lahko kaže z izguba sluha ali paraliza očesnih mišic. Kronična nevroborelioza se razvije v mesecih ali letih. Zanj je značilno vnetje možganov in hrbtenjača ki počasi napreduje in povzroča usklajevanje težave, nestabilnost hoje in mehurja težave s praznjenjem. Podobno se lahko poslabšajo jezikovne sposobnosti in tudi sluh. Občasno se epileptični napadi pojavijo kot posledica nevroborelioze in so okvarjeni koncentracija, zameglitev zavesti in halucinacije lahko označuje a možganov-organski psihosindrom. V nekaterih primerih bolniki razvijejo le zelo nespecifične simptome, na primer hude utrujenost, zmanjšana zmogljivost in brezvoljnost, kar lahko zlahka zamenjamo depresija.
Diagnoza in potek
Diagnoza nevroborelioze se v večini primerov izkaže za izredno težko. Kljub temu lahko družinski zdravnik opravi ustrezen pregled. Med pregledom je med drugim podvržen natančnejšemu pregledu prejšnjega poteka bolezni. Da bi bil ciljno usmerjen terapija za začetek mora pacient med drugim navesti simptome, ki so se pojavili do zdaj. Na primer glavoboli je lahko prvi znak nevroborelioze. Pogosto se prizadeti bolniki pritožujejo nad prevladujočim občutkom telesne oslabelosti. Po razgovoru lečeči zdravnik palpira limfna vozlišča prizadete osebe. Otekanje na območju limfna vozlišča lahko štejemo tudi za prvi znak nevroborelioze. Med Zdravniški pregled, lahko lečeči zdravnik določi tudi možno ugrizne rane. Če obstaja prvi sum na nevroboreliozo, a kri test je treba začeti. Šele po opravljenih vseh pregledih je mogoče nevroboreliozo zanesljivo zdraviti.
Zapleti
Nevroborelioza je že zaplet Lymska bolezen, v katerem je možganov živčni trakti pa so okuženi z bakterijo Lyme. Ta zaplet se pojavi pri približno desetih odstotkih Lymska bolezen okužbe. Vendar tudi znotraj te posebne oblike Lymska bolezen okužbe, še vedno obstajajo različni tečaji. Nevroboreliozo je praviloma enostavno ozdraviti z ustreznim zdravljenjem, če je bakterija popolnoma odstranjena. Vendar pa je pri približno petih do desetih odstotkih vseh oseb, prizadetih z nevroboreliozo, okužba z hrbtenjača in možganov lahko tudi pojavijo. V teh primerih je potek bolezni še bolj zapleten. V teh primerih vnetni procesi običajno trajajo dlje kot šest mesecev. Vendar pri številnih bolnikih še vedno obstaja velika verjetnost popolnega zdravljenja. Vendar pa se lahko kronični simptomi razvijejo, če živčni sistem je zelo močno prizadet. To še posebej velja, če so zaradi okužbe avtoimunske reakcije na imunski sistem so dodane, ki so usmerjene proti živčni sistem. Znano je, da uničenih živčnih celic ni več mogoče nadomestiti. To lahko vodi do trajnih spastičnih motenj hoje in gibanja ter sečil in iztrebkov inkontinenco. Opažajo se tudi motnje zaznavanja, govora ali sluha. V nekaterih primerih se celo pojavijo kronične psihiatrične težave ali stalni epileptični napadi.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če je klop ugriznil, je treba žuželko s previdno odstraniti iz telesa prizadete osebe. Pomembno je, da se celo telo klopa odlepi. Če pride do zapletov ali negotovosti pri pravilnem ravnanju, se je treba posvetovati z zdravnikom in mu naročiti, naj klopa odstrani. Če zdravje pritožbe se pojavijo tedne ali mesece po piku žuželke, potrebno je ukrepati. Če pride do paralize, motenj občutljivosti ali otrplosti, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se prizadeta oseba pritožuje zaradi težav z ključi zaznavanje, zmanjšana slušna sposobnost ali nepravilnosti pri nadzoru očesnih mišic, je nujen obisk zdravnika. bolečina, splošen občutek nelagodja ali razdražljivosti so znaki okvare, ki jih je treba raziskati in zdraviti. V primeru usklajevanje motnje, omotica, nestabilnost hoje ali težave z mišično-skeletnim sistemom, je treba za pomoč prositi zdravnika. Vzrok za pritožbe je treba določiti, da se lahko začne zdravljenje. Če obstajajo nepravilnosti v govoru, obstaja razlog za skrb. Če pride do zmanjšanja govorne sposobnosti, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, saj je to poseben opozorilni znak organizma. Če obstaja nepravilnost mehurja praznjenje je potreben tudi zdravnik. Utrujenost, znižanje razpoloženja in brezvoljnost so drugi znaki, ki jih je treba nadalje spremljati.
Zdravljenje in terapija
Zgodnje zdravljenje nevroborelioze se izkaže za bistveno. Le tako je mogoče preprečiti resne posledice. Če je nevroborelioza še vedno v zgodnji fazi, se lahko zdravljenje izvede z ustreznim antibiotik. Sodobna medicina se opira predvsem na pripravke, ki vsebujejo zdravilno učinkovino penicilin. Če obstaja intoleranca za zdravilno učinkovino penicilin, lahko se uporabi tudi nadomestna učinkovina. Zdravilna učinkovina azitromicin zlasti postaja vse bolj priljubljena. Nosečnice se morajo tudi izogibati zdravljenju z zdravilno učinkovino penicilin. Ker se nevroborelioza pogosto odkrije šele v zelo pozni fazi, že omenjene učinkovine nimajo več zanesljivega učinka. Iz tega razloga zdravljenje s posebno antibiotik je treba upoštevati. Aktivne snovi, ki jih vsebujejo posamezni primeri, se pogosto dajejo intravensko. Da bi dosegli najboljši možni rezultat, je treba ustrezne pripravke jemati v obdobju vsaj štirih tednov. Glede stikov z drugimi ljudmi ni posebnih pravil vedenja. Tako nevroborelioze v bistvu ni mogoče prenašati z osebe na osebo.
Obeti in napovedi
Napoved za nevroboreliozo je dobra, če jo diagnosticiramo in zdravimo v zgodnji fazi. V približno 90 odstotkih primerov antibiotik terapija traja vsaj dva tedna, se dobro odzove in prizadeto osebo popolnoma ali vsaj v veliki meri razbremeni njenih simptomov. Preostali simptomi, kot so hitri utrujenost, bolečina, spomin o okvarah ali nevroloških omejitvah poroča 5 do 30 odstotkov bolnikov po okužbi, odvisno od študije. Na vsakodnevno in poklicno življenje praviloma ne vpliva ali pa bistveno ne vpliva, pričakovana življenjska doba pa se ne zmanjša s zgodnjim odkrivanjem in zdravljenjem nevroborelioze. Paraliza obraza, ki se pojavi med potekom bolezni, običajno izgine po enem do dveh mesecih, vendar pri petih odstotkih bolnikov ostane dlje ali trajna. Bolezen lahko traja hudo, če meninge vplivajo na vnetje (meningitis). V tem primeru je poleg izrazitega občutka bolezni oslabljena zavest in celo koma se lahko pojavijo; če se ne zdravi, meningitis lahko vodi do smrti. Možne dolgoročne posledice preživelega meningitis so motnje govora in gibanja, motnje zaznavanja, inkontinenco ali epileptični napadi. Včasih meningitis povzroči tudi psihiatrične motnje, kot so izrazite nihanje razpoloženja or depresija.
Preprečevanje
Zaradi možnih zapletov je treba nevroboreliozo vedno preprečiti. Kot del preprečevanja se je treba izogibati ugrizom klopov. Zaradi tega je treba med izleti oblačila nositi čim dlje. Hlače morajo imeti tudi pas. Primerno mazila običajno ne preprečujejo a ugriz klopa.
Porodna oskrba
Kljub pomembnim nevrološkim težavam je potek nevroborelioze skoraj vedno benigen in ustrezen terapija. Po uspešnem zdravljenju z antibiotiki, nadaljnje preglede je treba izvajati dlje časa. Ti so v glavnem sestavljeni iz rednih spremljanje kliničnih simptomov. Če se te poslabšajo, je pogosto potreben nov pregled cerebrospinalne tekočine. Podrobne diferencialne diagnoze lahko tudi pojasnijo, ali gre še vedno za posledice lymske borelioze ali druge nevrološke bolezni. V zvezi z nevroboreliozo medicinska literatura pogosto poroča o tako imenovanem sindromu po Lyme. Znanstvene študije pa kažejo, da takšni simptomi nimajo nič skupnega s preživelo Lymsko boleznijo. Ustrezno nadaljnje ukrepanje ukrepe v teh primerih se nanašajo na druge bolezni, ki jih je treba posebej diagnosticirati v vsakem posameznem primeru. V vsakem primeru se je izkazalo, da dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki običajno ne spremeni obstoječih simptomov bolezni. Nasprotno, pogosto te ukrepe so precej škodljive za organizem. V posameznih primerih so lahko celo usodne. Možno pa je, da nevrološki simptomi, kot so depresija so se pojavili prvič po nevroboreliozi in so zato povezani z njo. V redkih primerih pa se pojavijo zapleti, kot so kap se pojavijo med nevroboreliozo. V tem primeru nadaljnje spremljanje vedno temelji na resnosti zapleta.
Kaj lahko storite sami
Če opazite znake borelioze, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se je nevroborelioza že razvila, učinkovita samopomoč ukrepe običajno ni več mogoče uporabiti. Bolniki pa lahko medicinsko terapijo podpirajo z upoštevanjem zdravnikovih navodil glede osebne higiene in fizičnega napora. V večini primerov vam bo zdravnik priporočil a stres-prost življenjski slog z zdravim in uravnoteženim prehrana. Če se pojavijo fizične bolezni, kot so motnje gibanja ali nevrološke težave, bo bolnik potreboval ustrezno pomoč. Poleg zdravil, ki jih predpiše zdravnik, se lahko uporabljajo tudi različna naravna zdravila. Na primer lajšanje bolečin hudičev krempelj tako dobro, kot aloe vera so se izkazali za učinkovite. Ta pravna sredstva se uporabljajo v obliki mazila na mesto ugriza in v prvi vrsti pomagajo proti bolečinam ob izvoru bolezni. Okužbe v telesu lahko zdravimo samo z zdravili. Bolnik mora skrbno spremljati telesne signale, da se lahko zdravilo redno prilagaja novonastajajočim simptomom. V poznejših fazah bolezni se terapija osredotoča na sprejemanje trpljenja in njegovih možnih posledic na zdravje. Zlasti mlajši ljudje pogosto trpijo za depresijo in tesnobo po okužbi, kar je treba rešiti kot del psihološkega zdravljenja.
