Nevroproprioceptivna diagnostika in terapija (Huber)

Sistem naprav HUBER 360 iz Chattanooge se uporablja na področju fizikalne medicine za diagnozo mišičnih, psihomotoričnih in nevroproprioceptivnih sposobnosti ter njihovo promocijo in po potrebi njihovo promocijo terapija obstoječih neravnovesij ali primanjkljajev bolnika. Zasnova HUBER 360 združuje tridimenzionalno premično ploščad z oprijemnimi elementi, od katerih je vsak lahko samostojno zaznavanje težišča in delovanja sile vaditelja v sedečem ali stoječem položaju v realnem času. Načrt zdravljenja je razvit iz začetne analize bolnikove stabilnosti, moč in usklajevanje, kot tudi morebitne omejitve gibanja. Med terapija, pacientova zmogljivost je prikazana v smislu biofeedback-a. Dražljaji in učinki treninga so rezultat uspešnega izpolnjevanja zaporednih ciljev vadbe v kategorijah fleksibilnost in gibljivost, krepitev mišic, ravnovesje in propriocepcijain vzdržljivost. HUBER omogoča široko paleto aplikacij na različnih področjih medicine in športne znanosti. Sem spadajo področja geriatrije, ortopedije, splošnega zdravje profilaksa in dopolnjevanje treningov v ljubiteljskih in profesionalnih športih. Pozitivni učinki treninga na splošne fizične parametre ravnovesje, propriocepcija, potrjujejo se razvoj mišic in psihomotorična funkcija.

Indikacije (področja uporabe)

  • Kronična bolečina v hrbtu
  • Primanjkljaji v koordinaciji desno-levo in enostranska hipertrofija muskulature, ki jo povzroča vadba
  • Omejitve sposobnosti vstopa multipla skleroza.
  • Splošne indikacije:
    • Izboljšanje ravnovesje, propriocepcija, razvoj mišic in ciljno promocijo psihomotoričnih veščin.
    • Ohranjanje in promocija fizičnega fitnes geriatričnih bolnikov.
    • Nadomestilo nizke telesne aktivnosti, ki je zdrava v vsakdanjem življenju, in senzomotorični primanjkljaj pri geriatričnih in gibalno oviranih bolnikih.
    • Prekomerno telesno težo (ITM ≥ 25; debelost).
    • Preprečevanje poškodb in padcev

Kontraindikacije

Pacient mora biti fizično in duševno sposoben izvajati vaje, ki so mu namenjene. Ob ustreznem prilagajanju nevroproprioceptivnega in mišičnega treninga sposobnostim zdravnika nobeden od omenjenih avtorjev ni poročal o negativnih povratnih informacijah bolnikov ali kakršnih koli zapletih. The terapija je varno za izvajanje tudi pri bolnikih, starejših od 80 let s hudimi motoričnimi primanjkljaji. Podobno je bila potrjena varna uporaba pri bolnikih z bolezen koronarnih arterij. Pri bolnikih, ki jim grozi padec, mora terapevt zagotoviti ustrezno podporo / varnost.

Pred diagnostiko

Analiza bolnika na HUBER se opravi po ustrezni anamnezi, splošnem pregledu, klinični diagnozi in slikovnih načinih, ki jih je treba uporabiti, če je potrebno. Za dejansko analizo mora bolnik nositi primerna oblačila, ki omogočajo dovolj svobode gibanja, in bo vnaprej obveščen o preskusnem postopku.

Pred terapijo

Pacient prejme svoj individualni načrt zdravljenja in je ustrezno izobražen in poučen. Za neodvisne vaditelje je pojasnjeno delovanje opreme. Pozornost je treba nameniti ustreznim oblačilom, ki omogočajo zadostno svobodo gibanja.

Postopek

Med analizo so merili stabilnost drže (dvonožne z odprtimi in nato z zaprtimi očmi, pa tudi enonoge na desni in levi nogi), vzorec hoje (enakost korakov po dolžini in intenzivnosti) , izvaja se omejitev stabilnosti, možne omejitve gibanja, mišična moč trupa in rok ter njihovo usklajevanje s stabilnostjo težišča telesa. Med terapijo se vaje s področij fleksibilnosti in gibljivosti, krepitve mišic, ravnotežja in propriocepcije ter vzdržljivosti kombinirajo glede na bolnikove sposobnosti in cilje zdravljenja. Znotraj izbranih vaj se med vadbo povečajo zahteve glede vadbenika glede hitrosti, vzdržljivosti, mišične moči in koordinacije nog-rok ali desne-leve. Napredek spremljamo z merjenjem uspešnosti vadbe. Snemanje poteka v odstotkih največjega možnega uspeha vadbe in je predstavljeno v kronološkem diagramu napredka kot vizualizirana biološka povratna informacija.

Po terapiji

Po želji ali potrebi lahko začetno analizo ponovimo v primernih časovnih intervalih med ali po zaključku zdravljenja, da dobimo dodatne, primerjalne in ponovljive informacije o napredku zdravnika.

Možni zapleti

Noben od spodaj naštetih avtorjev ni poročal o zapletih - glejte tudi poglavje "Kontraindikacije".