Nimodipin je ime zdravila. Zdravilo pripada kalcij zaviralci kanalov.
Kaj je nimodipin?
Nimodipin je kalcij blokator kanalov; uporablja se predvsem pri starejših za zdravljenje možganov- povezane motnje učinkovitosti, kot so demenca. Nimodipin je kalcij zaviralec kanalov, uporablja se predvsem pri starejših za zdravljenje možganov-organske motnje zmogljivosti, kot so demenca. Nimodipin spada v skupino 1,4-dihidropiridinov. Ker ima učinkovina dobro gibljivost cerebrospinalne tekočine, je njena uporaba najprimernejša v nevrokirurgiji in nevrologiji. Blokada kalcijevih kanalov z nimodipinom zagotavlja sproščujoč učinek na žilne mišice. To še posebej velja za možganov.
Farmakološki učinki
Učinek nimodipina temelji na blokadi določenih kalcijevih kanalov v osrednjem delu živčni sistem (CNS). V tem kontekstu ima blagodejni učinek zdravila predvsem na kri plovila možganov. Tako je zdravilo primerno za terapija vazospastičnega motnje krvnega obtoka možganov. Blokada se pojavi na napetostno odvisnih kalcijevih kanalih tipa L. Posledica tega je zaviranje dotoka kalcija v gladke mišične celice. To pa zmanjša mišični tonus. Zmanjšan mišični tonus zagotavlja tudi ciljni učinek nimodipina, razširitev žile. Nimodipin učinkuje precej hitro. Tako lahko zdravilo zlahka prodre skozi krimožganska pregrada zaradi visoke topnosti v lipidih. Nimodipin se skoraj popolnoma absorbira v Tanko črevo. Tudi razgradnja zdravila je hitra. Tako se 50 odstotkov učinkovine po 60 do 120 minutah ponovno izloči iz telesa. Zato ni redko, da se nimodipin uporablja v obliki sredstva s podaljšanim sproščanjem. Zaviralci imajo lastnost, da zdravilno učinkovino v daljšem časovnem obdobju postopoma sproščajo v telo. Na ta način lahko dosežemo neprekinjeno sproščanje nimodipina, tako da je zdravila vedno dovolj kri.
Medicinska uporaba in uporaba
Nimodipin se daje za zdravljenje demenca. V obliki infuzije se zdravilo lahko uporablja tudi za zdravljenje ali preprečevanje težav s krvnim obtokom, ki se pojavijo po cerebralnem vazospazmu (krvna žila krči v možganih). Ta postopek lahko uporabimo za zagotovitev pretoka krvi v možgane. Krče možganov včasih sprožijo hemoglobina razgradni proizvodi ali nevrotransmiter serotonina. Poleg tega je nimodipin primeren za starostne možganske motnje. Nimodipin se jemlje peroralno v obliki prevleke tablet or čaji. Ustno biološko uporabnost je približno 16 odstotkov. Izločanje zdravila se v veliki meri pojavi z urinom.
Tveganja in neželeni učinki
Neželeni stranski učinki so zaradi možnosti uprava nimodipina. Vendar se ta ne pojavijo pri vseh, saj obstajajo velike individualne razlike v uporabi zdravil. V večini primerov trpijo prizadeti posamezniki glavoboli, občutki toplote, zardevanje koža, utrujenost, omotica, palpitacije, angina napadi pektorisa, senzorične motnje, edemi (voda retencija) nog in gležnjev ter otekanje spodnjih nog. V nekaterih primerih vnete žile, prebavne težave, slabost, spuščen krvni tlak, ledvice motnje delovanja in srce lahko pride tudi do napada. Takoj po nimodipinu uprava, jetra motnje delovanja, znojenje in prekinitve srčnega utripa (ekstrasistole) včasih postanejo očitne. Nimodipina se pod določenimi pogoji ne sme uporabljati. Sem spada preobčutljivost bolnika na zdravilo ali druge zaviralce kalcijevih kanalčkov, povezane z nimodipinom. Prav tako ni priporočljivo uporabljati zdravila v primerih povišanega intrakranialnega tlaka, generaliziranega možganskega edema in jetra funkcijske omejitve. Uporaba zaviralca kalcijevih kanalov tudi ni priporočljiva, če je bil bolnik predhodno dolgotrajno zdravljen z antiepileptična zdravila kot fenitoin, fenobarbital or karbamazepin. Nimodipina med zdravljenjem tudi ne smete dajati nosečnost in dojenje. V nasprotnem primeru lahko aktivna snov preide v Materino mleko. Zdravila se tudi ne sme uporabljati pri otrocih. Razlog za to je, da ni dovolj raziskav o nimodipinu pri otrocih, kar lahko povzroči tudi uporaba nimodipina interakcije z drugimi droge. Na primer krvni tlak-zmanjševalni učinek zaviralca kalcijevih kanalov okrepijo sredstva, ki delujejo na zniževanje krvnega tlaka. Sem spadajo triciklični antidepresivi, vazodilatatorji, diuretiki (drenažna sredstva) in antihipertenzivi. Če je kombinacija nimodipina in diltiazem pojavi, to neredko povzroči neprijetne stranske učinke. Uporaba zaviralcev beta, kot je propranolol lahko vodi na povečano znižanje krvni tlak. Posledično včasih obstaja celo tveganje za srce neuspeh. Nimodipina se prav tako ne sme dajati skupaj z grenivkinim sokom. Na ta način sok ovira razgradnjo učinkovine. Prav tako poveča učinek blokatorja kalcijevih kanalov na zniževanje krvnega tlaka.
