Nizek krvni tlak (hipotenzija): vzroki, simptomi in zdravljenje

nizka kri pritisk (hipotenzijo) je običajno neškodljiva in ni izraz resnih bolezni. Tipične pritožbe tukaj so večinoma mrzle noge in roke, omotica in utrujenost. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi omedlevice ali oslabljena zavest. Kljub temu se je treba posvetovati z zdravnikom, da razjasni vse možnosti. Poleg tega lahko zdravnik daje dragocene nasvete o tem, kaj lahko prizadeta oseba stori za boj proti nizki ravni kri pritisk. Za razlikovanje v nizkem kri tlak iz nizkega impulza.

Kaj je nizek krvni tlak (hipotenzija)?

nizka krvni tlak (hipotenzijo v medicinskem smislu) je opredeljen kot sistolični krvni tlak pod 100 mmHg, ki se določi z a merjenje krvnega tlaka na nadlakti. Nižja vrednost (tj. Diastolična) za diagnozo ni pomembna. V Nemčiji je prizadetih bistveno več žensk kot moških. Zlasti mlade in vitke ženske trpijo zaradi tako imenovanih esencialnih ali idiopatskih hipotenzijo. Nobenega organskega ali drugega sledljivega vzroka ni. Vendar vsaka nizka krvni tlak je treba razjasniti, saj se za njim lahko skrivajo tudi nevarne bolezni. Pogosto že temeljito zaslišanje (anamneza) kaže pot, ki jo dopolnjuje dolgoročno krvni tlak meritve v 24 urah, ortostatski testi (reakcija krvnega tlaka na hitro vstajanje, npr. nagibna miza ali test tona lupine) in krvni testi (npr. predstavniki kortikalne funkcije nadledvične žleze, krvi soli in gotovo hormoni).

Vzroki

Običajno je vzrok nizek krvni tlak je idiopatski, tj. ni natančno določljiv. Genetski in ustavni vzrok (visoke postave, vitek habitus, šibek vaskularni sistem). Športniki imajo tudi fiziološko znižan krvni tlak zaradi prilagoditvenih procesov srce. Poleg tega motnje v tekočini ravnovesje (npr. zaradi nezadostnega vnosa, driska, bruhanje ali zaradi zdravil, vključno zvoda tablet"In antihipertenzivi) ali z malo soli prehrana (ker sol veže voda) ugodno vplivajo. Sekundarna hipotenzija (tj nizek krvni tlak zaradi druge bolezni), na primer pri izraziti srčna insuficienca (srce okvare), ker krvi ni več mogoče črpati tako učinkovito. Vzrokov za to pa je zelo veliko srčna insuficienca, med katerimi so najpogostejše bolezni srca in ožilja (motnje pretoka krvi v srce vodi do a srčni napad), srčne aritmije in pljučni embolija. Presnovne bolezni (npr. hipotiroidizem in sladkorna bolezen mellitus) lahko povzroči tudi nizek krvni tlak. Prav tako kakršna koli šok povzroča nevarno hipotenzijo (npr. pri alergijah, krvavitvah ali sepse), ponavadi s povzročitvijo plovila da se razširi, zaradi česar se kri dobesedno združi. Manj pogosto (običajno avtoimunska) adrenokortikalna insuficienca (vključno z Addisonova bolezen) in nevrološke bolezni (zlasti Parkinsonova bolezen in multipla skleroza) so vzročni.

Simptomi, pritožbe in znaki

Zelo pogost simptom nizkega krvnega tlaka je omotica. možganov ni oskrbljen z dovolj krvi, zato poleg tega zvoni v ušesih, utrujenost lahko se pojavijo tudi motnje vida. To pomeni, da pred očmi postane črna ali pa nekdo vidi "zvezdice". V primeru oslabljene zavesti ali omedlevice postane nevarno, če obstaja nevarnost padca ali če oseba vozi avto, medtem ko je krvni tlak veliko prenizek. Telo se poskuša boriti proti pomanjkanju pretoka krvi, kar poveča utrip. Nizek krvni tlak se lahko pojavi tudi pri hitrem spreminjanju položaja iz ležečega v stoječi. Krvni tolmuni v nogah in telo potrebuje nekaj časa, da uravnovesi krvni tlak. Glavoboli ima lahko veliko vzrokov, lahko pa je tudi še en znak hipotenzije; vzrok tukaj je nezadosten pretok krvi v Glava. Hladne roke in stopal ali tesnost v v prsih se imenujejo tudi z nizkim krvnim tlakom, ker je kri usmerjena v srce oz možganovoziroma drugi deli telesa se oskrbujejo manj. V vročih dneh so lahko prizadeti tudi ljudje, ki običajno nimajo težav z nizkim krvnim tlakom, saj se telo poti in izgubi veliko tekočine. Tu seveda pomaga veliko piti, da uravnamo tekočino ravnovesje.

Potek bolezni

Poleg merjenja krvnega tlaka zdravnik pogosto preveri tudi utrip, da dobi celotno sliko krvi kroženje.Hipotenzija je pogosto popolnoma asimptomatska. Če opazimo nizek krvni tlak, je običajno v obliki šibkosti, hladno, bledica in omotica ali "zatemnitev" pred očmi s težnjo do omedlevice (sinkopa). Te pritožbe so običajno moteče, a neškodljive. Kritične so le posledice morebitnih padcev, pri katerih so (zlasti pri starejših) možne resne poškodbe. V korist ljudi z nizkim krvnim tlakom je bilo v številnih študijah dokazano, da je hipotenzija zelo koristna zdravje in lahko celo podaljša pričakovano življenjsko dobo.

Zapleti

Nizek krvni tlak kot tak je običajno neškodljiv, čeprav so lahko njegovi simptomi dramatični. V večini primerov je hipotenzija prirojena in neškodljiva. Vendar pa je pogosto tudi simptom osnovnega stanje. Večina zapletov, povezanih s hipotenzijo, pa ni posledica nizkega krvnega tlaka, temveč posledica napredovanja osnovne bolezni. Na primer, hipotenzija se med drugim pojavi pri boleznih srca, venski insuficienci, hormonskih neravnovesjih ali pri močni izgubi tekočine v različnih pogojih. Čeprav nizek krvni tlak povzroča takšne simptome kot omotica, zvonjenje v ušesih, utripanje oči ali celo zasoplost, običajno minejo brez zapletov. Vendar lahko včasih povzroči močno omotico vodi do padcev, kar lahko v neugodnih primerih povzroči poškodbe. Kronični nizek krvni tlak poleg omotice spremlja tudi stalni utrujenost. Utrujenost in pomanjkanje koncentracije so pogosto vzrok za splošno slabo delovanje. Dolgoročno to lahko vodi do depresija. Nevarne so tudi pogoste motnje spanja, ki lahko dolgoročno povzročijo kronične organske ali duševne bolezni. Čeprav na splošno ni takojšnjih zapletov z nizkim krvnim tlakom, tveganje za srce in možganov pomanjkanje krvi se poveča pri starejših in predhodno bolnih bolnikih. Tveganje za padce, pa tudi poškodbe zaradi padcev (zlomi), se s starostjo tudi povečuje.

Kdaj bi morali k zdravniku?

V bistvu nizek krvni tlak ni zaskrbljujoč stanje. Prizadeta oseba lahko s tem krvnim tlakom normalno živi svoje življenje brez resnih zapletov. Skozi porabo kofein-s vsebujejo izdelke in redno udeležbo v športnih aktivnostih, je mogoče spodbuditi kri kroženje. Predvsem po prebujanju ciljno usmerjeni treningi spodbujajo krvni tlak. V pomoč so tudi začinjeni obroki. Obisk zdravnika je nujen, če je znana samopomoč ukrepe niso učinkoviti in nizek krvni tlak postane življenjsko nevaren stanje. Če bolnik trpi zaradi velikega nelagodja ali slabega počutja, se lahko posvetuje z zdravnikom. Če pride do hude utrujenosti, hitre izčrpanosti ali pomanjkanja pozornosti, je treba ukrepati. Če vsakodnevnih obveznosti ni mogoče pravilno izvajati ali se splošna kakovost življenja poslabša, se o nevšečnostih pogovorite z zdravnikom. Če se zaradi zmanjšanega pogona pojavijo medosebni konfliktni položaji ali poklicni prepiri, bo zdravnik morda lahko olajšal svoje možnosti. Če se pri prizadeti osebi poveča omotica ali se v vsakdanjem življenju poveča nevarnost nesreč, se je treba posvetovati z zdravnikom. V primeru padcev, nestabilnosti hoje in nizke telesne ter duševne odpornosti je priporočljivo poiskati pomoč zdravnika.

Zdravljenje in terapija

Nizek krvni tlak praviloma zdravijo splošno ukrepe. V zvezi s tem redno gibanje (v zmernih količinah, kot je npr plavanje ali gimnastika), kompresijsko zdravljenje (na primer z nogavicami, ker pritisk na žile zagotavlja več Obseg v arterijski krvni sistem) oz izmenične plohe (vedno se ustavi z hladno voda) je enostavno in učinkovito vključiti v vsakdanje življenje. Ker sol zadrži več vode v telesu in se tako lahko tudi poveča ObsegA prehrana bogata s soljo. Hrano lahko obogatimo z več soli ali na primer juho. Če te ukrepe so neuspešni, zdravila (t.i. simpatikomimetiki). To pa bi morala biti zadnja linija zdravljenja, saj je učinkovitost sprememb življenjskega sloga velika in droge nimajo nepomembnih stranskih učinkov.

Porodna oskrba

Za razliko od hipertenzija, hipotenzija ne povzroča škode zdravje. Kljub temu pa veliko ljudi najde simptomi nizkega krvnega tlaka stiska. Zato je nadaljnja oskrba pomembna za povrnitev občutka dobrega počutja. Za izboljšanje počutja je priporočljivo, da vsako mobilizacijo začnete nežno na drugo raven. To pomeni, da pri vstajanju iz sedečega položaja najprej aktiviramo mišično črpalko teličkov in nato počasi poravnamo. Še posebej, ko se dvignete iz ležečega položaja, je priporočljivo postopno izravnavanje v kratki epizodi sedenja. Ker se večina dejavnosti v današnjem svetu izvaja sede ali stoje, bi morali bolniki nositi ortopedski razred dva kompresijske nogavice. Ponoči je mnogim obolelim koristno, da imajo noge nekoliko dvignjene. To omogoča vrnitev več krvi iz spodnjih okončin in uravnava krvni tlak v normalno območje. Posledično veliko ljudi ne le bolje spi, ampak tudi hitreje vstane. Ciljna vadba po približno 30 do 60 minut približno tri dni na teden lahko okrepi kri plovila in normalizirajo krvni tlak. Minimalni dnevni vnos tekočine v višini dveh litrov pozitivno vpliva tudi na kardiovaskularni sistem. Številni bolniki poročajo tudi o koristih treninga krvnega obtoka. Izmenične plohe, masaže in podnebni dražljaji, kot so mehke savne in ledeni bazeni, krepijo žile in lahko trajno dvignejo krvni tlak v udoben obseg.

Obeti in napovedi

Nizek krvni tlak je običajno povezan z dobro prognozo za bolnika. Za to sta naenkrat dva razloga. Eno je to hipertenzija je v mnogih primerih neškodljiva in nima vrednosti bolezni. Zlasti mladostniki in mlade ženske imajo pogosto nizek krvni tlak, ki pogosto spontano izgine. Pogosto obstajajo razlogi za nizek krvni tlak v puberteti oz Menopavza, ki so hormonski in dolgoročno ne vztrajajo. Tudi ko se hipotenzija pojavi pri ljudeh, ki so v tem okviru zelo občutljivi na vreme, se le-ta redko normalizira sama od sebe, ne da bi prizadeti morali sprejeti kakršne koli posebne ukrepe. Drugi razlog za dobro prognozo glede nizkega krvnega tlaka je, da lahko bolnik pogosto vpliva na svojo hipotenzijo z vedenjskimi spremembami v vsakdanjem življenju. Sem spadajo gibanje in pitje dovolj tekočine, ki že sama po sebi pogosto zadošča za dvig nizkega krvnega tlaka na normalno raven. Hipotenzija je običajno povezana tudi z izjemno dobro prognozo glede na možne posledice. Medtem visok krvni tlak je lahko povezan z vrsto zapletov za kardiovaskularni sistem, hipotenzivnega bolnika skorajda ogrožajo poškodbe, če pride do omedlevice. Sicer pa so obeti za bolnike z nizkim krvnim tlakom običajno zelo dobri.

Tukaj lahko naredite sami

Brez nadaljnje zdravniške oskrbe je mogoče sprejeti različne ukrepe za spodbujanje krvnega tlaka. Športne aktivnosti in posebni treningi za spodbujanje kroženje so še posebej koristni. Gibanje prstov, rok, pa tudi stopal vodi za boljši krvni obtok in zvišanje krvnega tlaka. Večkrat na dan lahko prizadeti brez težav izvaja kratka vadbena zaporedja, pri katerih izmenično napenja in razrahlja mišice prstov na rokah. Poleg tega bi bilo treba načeloma izvajati redne športne dejavnosti. To izboljša splošno počutje in spodbuja delovanje krvnega obtoka. Vendar se je treba izogibati preobremenjenosti in pretirani telesni aktivnosti. Tek, plavanje, kolesarjenje ali različni športi z žogo zvišujejo krvni tlak. Pogostost in intenzivnost izbranih športov morata biti usklajena s trenutnimi fizičnimi razmerami, tako da ne pride do nadaljnjih bolezni. Poleg tega je možno spodbuditi cirkulacijo z uživanjem hrane in stimulansi. Izdelki, ki vsebujejo kofein ali obroki z vročimi začimbami spodbujajo srčno aktivnost. Odvisno od ključi in z veseljem lahko spremenimo obstoječe prehranjevalne navade. Predvsem na začetku dneva ali v nadaljevanju dneva je priporočljivo uživanje kofeinskih živil. Vendar ga je treba pravočasno ustaviti pred nočnim spanjem. Pri začinjeni hrani je treba kasneje zagotoviti ustrezen vnos tekočine.