Preskus mehurja NMP22

O tumorski marker NMP22 - protein jedrske matrice 22 - (sopomenke: Protein jedrske matrice 22; NMP22; NMP22 test mehurja; NMP22 urinarni Rak mehurja Test) je s tumorjem povezan marker, ki se uporablja za zgodnjo diagnozo raka na sečnem mehurju in nadaljnje preiskave raka na sečnem mehurju. Približno tri odstotke vseh rakov predstavljajo karcinomi sečil mehurja, Imenovan tudi rak mehurja. Najpogostejša oblika rak mehurja je urotelijski karcinom, ki predstavlja 95% vseh malignih (malignih) tumorjev mehurja. Vsako leto približno 18,000 moških in 9,000 žensk razvije to vrsto tumorja v Nemčiji, zaradi česar pride do sečil mehurja rak ena najpogostejših vrst raka pri moških. Tveganje za nastanek bolezni se povečuje s starostjo od 40. leta starosti. Mediana starosti nastopa je 68 let za moške in 73 let za ženske. Glavni dejavnik tveganja za razvoj mehurja rak is kajenje. kajenje je odgovoren za približno polovico vseh primerov bolezni pri moških in približno enega od treh primerov bolezni pri ženskah.

Vzroki

Dejavniki tveganja za razvoj raka na mehurju so:

  • kajenje (trikrat večje tveganje za bolezni) - zaradi aromatičnega amini vsebovano v tobak dim.
  • Aromatično amini in droge - na primer, ciklofosfamid-temelji citostatiki.
  • Druge kemične snovi pri delavcih v petrokemični, tekstilni, usnjarski ali barvni industriji.
  • Frizerski saloni
  • Vozniki tovornjakov
  • Slikar
  • Spremljevalci tankov
  • Bolniki s kroničnimi okužbami sečnega mehurja.

Med izpostavljenostjo rakotvornim snovem in razvojem bolezni mine do štirideset let rak, kar pomeni, da je latentno obdobje zelo dolgo. Faktorji - z vzročnimi dejavniki - za razvoj raka sečnega mehurja so:

Simptomi

Nobenih zgodnjih simptomov, torej v zgodnji razvojni fazi raka, ni, zato v zgodnjih fazah ni opozorilnih znakov. Več kot osem od desetih bolnikov opazi rdečkasto do rjavo obarvanje urina , ki je posledica krvavitve tumorja (hematurija). Ta krvavitev je običajno neboleča.Pogosto uriniranje (polakiurija) doživijo približno trije od desetih prizadetih, pri čemer se naenkrat izprazni le majhna količina urina. Napreden rak mehurja je lahko povezan z otipljivim tumorjem v trebuhu, limfadenopatijo (povečanje limfna vozlišča), limfna ali venska zastoj, bolečina stranskega trupa telesa, ali bolečine v kosteh.

Diagnostika

Diagnostični koraki so naslednji:

  • Palpatorni pregled spodnjega dela trebuha in notranjih genitalij.
  • Sonografija - ultrazvok pregled spodnjega dela trebuha, sečnega mehurja in ledvic.
  • Uretrocistoskopija - sečnica in mehur endoskopija, S biopsijo (vzorčenje tkiva), če je potrebno.
  • Urografija - Rentgen kontrastno slikanje ledvic, sečevodov in sečnega mehurja.
  • Citologija urina - pregled urina na tumorske celice, bakterije, sečni cilindri - to so usedline, ki nastanejo v ledvičnih tubulih itd.

Citologija urina je dobra metoda, ki zahteva velike izkušnje citologa. Na primer hude vnetne spremembe se lahko v redkih primerih vodi do lažno pozitivnih ugotovitev, to je citolog lažno sumi na raka mehurja. Po drugi strani pa je v zgodnji fazi bolezni v urinu mogoče zaznati le nekaj rakavih celic ali prekanceroznih celic, tako da je v redkih primerih običajna ugotovitev napačna. Tu je test raka sečnega mehurja NMP22, ki se uspešno uporablja pri zgodnji diagnozi raka sečnega mehurja, lahko pomaga: test se običajno opravi v zdravniški ordinaciji. Potreben je le testni komplet in nekaj kapljic urina za bolnike. Rezultat testa je na voljo v 30 minutah. Test za rak sečnega mehurja NMP22 je zelo specifičen, kar pomeni, da so lažno pozitivne ugotovitve redke.

Razlaga

Pozitivni rezultati niso enaki odkrivanju tumorja! Negativni rezultati ne pomenijo izključitve tumorja! Lažno pozitivni rezultati:

  • Lažni stabilizator ali nestabiliziran urin.
  • Nedavna operacija
  • Nekatere benigne (benigne) bolezni mehurja
  • Bolniki pod ali po kemoterapiji

NMP22 je odobrila FDA za presejanje in spremljanje pri raku sečnega mehurja. Občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih se bolezen odkrije z uporabo testa, tj. pozitiven rezultat testa) 47-100%; Specifičnost (verjetnost, da se tudi dejansko zdravi posamezniki, ki nimajo zadevne bolezni, s testom odkrijejo kot zdravi) 55–98%, odvisno od stopnje tumorja; za visokokakovostne tumorje (nediferencirano ali anaplastično maligno tkivo) 75–83% previdno (opozorilo)! NMP22 ne more nadomestiti cistoskopije (cistoskopija mehurja) ali vnaprej izbrati bolnikov za cistoskopijo. analiza urina za NMP22 odkrili skoraj 94 odstotkov prizadetih bolnikov.

Izkoristite

Test raka na sečnem mehurju NMP22 je varen ukrep za zgodnje odkrivanje raka na sečnem mehurju in s tem pravočasno za uspešno zdravljenje bolezni.