Predstavitev
nosečnost zastrupitev, znana tudi kot gestoza, je splošni izraz za vse bolezni, povezane s povišano kri ravni tlaka med nosečnost. Je ena najpogostejših zapleti nosečnostipoleg krvavitve vodi do 20% perinatalnih smrti. Čeprav izraz nosečnost zastrupitev je razširjena, zdaj je zastarela in nekoliko zavajajoča, saj ta klinična slika v tem smislu ni zastrupitev.
Zato se dandanes bolj pogosto uporablja izraz gestoza. Zastrupitev med nosečnostjo se pojavi predvsem v zadnji tretjini nosečnosti in jo spremlja zastajanje vode v nogah, rokah in obrazu, visok krvni tlak in povečano izločanje beljakovin z urinom. Vrednosti nad 140/90 mmHg se imenujejo visok krvni tlak.
Blood vrednosti tlaka pod 130/80 mmHg so normalne. Zastrupitev med nosečnostjo je v določenih okoliščinah lahko nevarna za mater in otroka, vendar jo je običajno mogoče pravočasno odkriti in dobro zdraviti. Le v redkih, hudih primerih je potrebna zgodnja poroditev otroka, vendar običajno ne pred 28. tednom nosečnosti, iz katerega je otrok že sposoben preživeti.
Definicija
Zastrupitev med nosečnostjo (gestoza) je skupni izraz za vse nosečniške bolezni, ki so povezane z njimi visok krvni tlak. Pokaže se predvsem v splošnem zadrževanju vode v telesu (edemi), kri vrednosti tlaka nad 140/90 mmHg (hipertenzija) in povečano izločanje beljakovin z urinom (proteinurija). Zastrupitev med nosečnostjo je nadalje razdeljena na pet podoblik:
- Visok krvni tlak, povezan z nosečnostjo (SIH)
- Peklampsija
- Eklampsija
- HELLP sindrom
- Presadki
Hipertenzija, povezana z nosečnostjo (SIH), je prvič povišana krvni tlak vrednosti so vidne po 20. tednu nosečnosti, brez izločanja beljakovin.
Preeklampsija je opredeljena kot krvni tlak vrednosti nad 160/110 mmHg, ki se prvič pojavijo po 20. tednu nosečnosti in so povezane s povečanim izločanjem beljakovin z urinom, ledvice in jetra škode, pa tudi nevrološke pritožbe, kot so glavoboli in motnje vida. Preeklampsija lahko privede tudi do motenj v rasti in razvoju otroka. Za eklampsijo so značilni enaki simptomi kot predeklampsija in dodatni napadi.
Eklampsija je življenjsko nevarna nujna situacija, do katere lahko včasih pride koma in odpoved več organov. Stopnja umrljivosti mater je med 8 in 27%. HELLP sindrom je značilen močan zgornji del bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, motnje vida in glavoboli, in je povezan s hudo jetra poškodbe in moteno strjevanje krvi, kar je lahko življenjsko nevarno.
HELLP sindrom velja za zelo pomemben in zelo nevaren zaplet zastrupitve z nosečnostjo. Izraz presaditvena gestoza se uporablja, če ženska trpi za kronično visoko boleznijo krvni tlak or ledvice bolezen pred začetkom nosečnosti in se nato razvije simptomi nosečnosti zastrupitve med nosečnostjo. Ženske s presadkom imajo veliko tveganje za preeklampsijo.
