Ošpice: ne za otroke

Če pomislite ošpice kot preprosto otroštvo bolezen, se motite. Mešanice je zelo nalezljiva akutna virusna okužba, za katero je značilna bolezen zgornjega dela dihalni trakt in tipično kožne spremembe. Mešanice je huda bolezen, ki jo pogosto spremljajo visoki povišana telesna temperatura, kašelj, tekoče nos, konjunktivitis oči in možni zapleti vnetje od možganov (encefalitis), srednja okužbo ušesa in pljučnica. V državah v razvoju je ošpica ena izmed desetih najpogostejših in najbolj nevarnih bolezni. Decembra 1996 se je v Nemčiji prvič po letu 2001 znatno povečalo število primerov ošpic.

Ošpice: večstopenjska bolezen

Bolezen ošpic poteka v treh fazah. Približno sedem do 14 dni po okužbi je prva faza gripapodobni simptomi s povišana telesna temperatura, tekoče nos in kašelj. Prizadeti so pogosto zelo občutljivi na svetlobo in razvijejo lise na sluznici usta, na območju zadnjih molarjev, ki so označeni z rdečo barvo. Po dveh do treh dneh se ta mesta umaknejo. Skupaj ta stopnja traja približno tri do pet dni. V drugi fazi bolezni se pojavi izpuščaj, značilen za ošpice. Začne se pred ušesi in pod njimi, nato pa se neenakomerno razširi po celotnem telesu. Pike imajo v središču pogosto majhen pretisni omot, iz katerega verjetno izhaja ime bolezni. "Ošpice" segajo v stari nizozemski izraz "masele" in pomeni pustula. Čez nekaj časa se madeži zaletijo drug v drugega. To fazo bolezni spremlja prenovljeni visok povišana telesna temperatura. Izpuščaj praviloma traja tri dni. V tem obdobju je bolezen še posebej nalezljiva. Med naslednjo fazo okrevanja so bolniki dovzetni za druge bolezni, ker so njihove imunski sistem mora najprej opomoči. Ko izpuščaj popusti, se kožne luske. V tej fazi bolezen ni več nalezljiva.

Nekaj ​​možnosti zdravljenja

Ošpice lahko zdravimo le simptomatsko, to je znižanje vročine in kašelj in hladno simptome lahko lajšate s čajem in hladnim, navlaženim zrakom. Bolniki morajo biti izolirani, da ne okužijo drugih, ki niso bili cepljeni. Večina bolnikov se počuti tako slabo, da imajo raje počitek v postelji in okrevanje kot vse druge dejavnosti. Zaradi pretirane občutljivosti na svetlobo je priporočljivo, da prostor zatemnite. Možne zaplete bo morda treba zdraviti antibiotiki. Če imate ošpice, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom in paziti, da se izognete morebitni okužbi drugih družinskih članov.

Veliko tveganje za okužbo z ošpicami

Ošpice prenašajo tako imenovane kapljična okužba, tj. s kihanjem, kašljanjem ali celo kalčki v zraku. Zaradi tega načina prenosa se ošpice zlahka prenašajo naprej. Čeprav je danes na voljo dovolj cepiva, v Zvezni republiki Nemčiji pa stroški cepljenje proti ošpicam so zajeti v zdravje zavarovanje, je bolezen v tej državi še vedno podcenjena. Zaradi spreminjajočih se pogojev v strukturi prebivalstva - vključno z na primer povečanjem "družin z enim otrokom" - je veliko otroške bolezni se preusmerjajo v mladost in odraslost. Hkrati pa to poveča tveganje za resne zaplete, kot so možganov okužbe s trajno škodo ali smrtjo. Po podatkih berlinskega inštituta Robert Koch jih je približno 20% možganov okužbe po ošpicah povzročijo trajne poškodbe. Približno 15% obolelih umre. Prenešena ošpica pusti doživljenjsko imunost.

Cepljenje proti ošpicam pomaga

Izkušnje iz ZDA, Velike Britanije ali celo Finske kažejo, da je ošpice mogoče popolnoma potlačiti s programom cepljenja. Za prekinitev kroženje virusa ošpic je treba proti ošpicam cepiti 95% prebivalstva - vendar v mnogih evropskih državah ta stopnja cepljenja ni dosežena. V Nemčiji je kombinirano cepljenje ošpicmumps-rubela je bila prejeta med 12. in 15. mesecem življenja kot del preventivnih zdravstvenih pregledov od leta 1973. Vendar cepljenje proti ošpicam je zares uspešen le z drugim cepljenjem, ki ga lahko damo že štiri tedne po prvem cepljenju.

Obvezno cepljenje od marca 2020

V Nemčiji je bilo to drugo cepljenje pri mnogih otrocih pogosto izpuščeno, čeprav je še posebej koristno, preden vstopijo v šolo, torej pri petih ali šestih letih. Iz tega razloga je v Nemčiji 1. marca 2020 začel veljati zakon o zaščiti proti ošpicam. S tem naj bi zagotovili, da so vsi otroci od enega leta enkrat cepljeni, vsi otroci od drugega leta pa dvakrat cepljeni proti ošpicam. Ob vstopu vrtec ali šoli, pa tudi kadar za to skrbi a otroka, zato je treba predložiti dokaz, da a cepljenje proti ošpicam je bila izvedena. To dokazilo lahko zagotovite z ustreznim vpisom na cepilni izkaznici ali zdravniškim potrdilom. Ista uredba velja za prosilce za azil in begunce, tudi če so že polnoletni. Zakon o zaščiti proti ošpicam prizadene tudi vse tiste, ki imajo službo v skupnostni ustanovi ali zdravstveni ustanovi in ​​so bili rojeni po letu 1970. Ozadje te omejitve je, da do leta 1970 ni bilo cepljenja proti ošpicam. Odrasli, rojeni do vključno 1970 je torej običajno že zbolel za ošpicami in je zato zdaj nanj imun. Prav tako je smiselno, da se cepijo tudi odrasli, ki niso bili cepljeni ali niso imeli ošpic, tudi za vsa potovanja v države v razvoju.

Cepljenje: praktično brez stranskih učinkov

O cepivo proti ošpicam vsebuje oslabljene žive patogene. Te bolezni ne morejo več sprožiti, lahko pa telo spodbudijo k proizvodnji protitelesa. Praviloma cepivo dobro prenaša. Občasno se blagi simptomi ošpic pojavijo en do dva tedna po cepljenju, vendar niso nalezljivi. Na mestu cepljenja lahko pride do blage rdečice in otekline, ki se običajno injicira v mišico nadlakti, tesno ali strani zadnjice. Tisti, ki so alergični na beljakovine piščančjih jajc, se morajo o tem in drugih cepljenjih predhodno pogovoriti s svojim zdravnikom.