Sinonim
Medicinsko: hipoparatiroidizem
Definicija
Hipotiroidizem (hipoparatiroidizem) je bolezen obščitnična žleza ki vodi do pomanjkanja obščitničnega hormona. To pomanjkanje obščitnice hormoni vodi do pomanjkanja kalcij po telesu, kar lahko povzroči nevrološke simptome.
Etiologija
Najpogostejši vzrok hipotiroidizem je kirurško inducirano odstranjevanje obščitničnih žlez med delno ali popolno tiroidektomijo. Manj pogosto paratiroidne žleze poškodujejo sevanje, avtoimunske bolezni ali dolgoročno in hudo magnezijev pomanjkanje.
Vzrok
Paratormon je hormon, ki se proizvaja v obščitničnih žlezah in uravnava kalcij in fosfat ravnovesje. Če kalcij raven v telesu previsoka, obščitnični hormon se izloča v zmanjšani obliki (negativne povratne informacije), medtem ko znižana raven kalcija vodi do povečanega izločanja obščitničnega hormona. To pa vpliva na razgradnjo in tvorbo kosti in s tem uravnava sproščanje kalcija iz kosti ali vgradnjo kalcija v kost. V primeru hipoparatiroidizma (hipotiroidizem), te presnove kalcija ni več mogoče regulirati. To ima za posledico znatno zmanjšanje ravni kalcija v kri, ki nato povzroči klinične simptome pomanjkanja kalcija.
Simptomi
Za simptome obščitničnega hipotiroidizma je značilno veliko pomanjkanje kalcija in povišana koncentracija fosfatov v kri. Zlasti pomanjkanje kalcija vodi do kliničnih simptomov. Še posebej tragična je občutno povečana dovzetnost za krče v skeletnih mišicah ali celo v celotnem telesu (epileptični napadi).
Tipičen simptom obščitničnega hipotiroidizma je tako imenovani položaj tace rok, ki ga povzroča krči. Poleg tega pomanjkanje kalcija vodi do izgube občutljivosti (parestezija), izpadanje las, suha in krhka koža. Klinični znaki tetanije so popadki obrazne muskulature, ko je nervus facialis pogladen 1 do 2 cm pred ušesno mečico (Chvostekov znak), pa tudi položaj tačk rok, ko kri tlačna manšeta se napihne prek sistoličnega tlaka (Trousseaujev znak).
