Oblike bolečin v hrbtu
Naslednje bolezni med drugim vzročno vplivajo na območje hrbtenice (zlasti vzroke kronične vratu bolečina): Bolečine v hrbtu ledvene hrbtenice je še posebej pogosta. Te bolečine v hrbtu, znane tudi kot križ bolečina, lahko v določenih okoliščinah seva tudi na druga področja telesa. To je na primer pri lumboglutäalgie (sevanje v zadnjico) ali lumboischialgie (sevanje v noga).
Ker te vrste bolečina za katere je značilno, da se ponavljajo, jih pogosto imenujemo kronične bolečinske motnje. Praviloma ni nevroloških simptomov. Bolečina v predelu hrbta je lahko tudi utrjevanje mišic.
Naslednji članek vam bo pokazal, kako to prepoznati: Kaj je utrjevanje mišic?
- Vegetativne bolečine
- Cervikalgija, cervikalni sindrom
- Brahialgija, dorsalgija
- Lumbago, lumbalgija
- Išias
- Radikularna bolečina
- Pseudoradikularna bolečina.
Spodnja bolečine v hrbtu lahko povzročijo različni dejavniki. Pri diagnostiki je bistveno ločiti pomembne vzroke od lažjih.
Na začetku diagnoze se bolnika vpraša o vrsti in trajanju bolečine ter gibih, ki bolečino zmanjšajo ali povečajo. Če prizadeta oseba v obliki otrplosti ali mravljinčenja opisuje senzorične motnje v nogah, je potrebno hitro ukrepanje, saj vzroki opisanih bolečine v hrbtu so najverjetneje težave z živci hrbtenice. Če pacient sploh opiše novonastale inkontinenco, gre za nevrološko nujno stanje.
Slikovno slikanje je ključnega pomena pri diagnozi, ki je ni mogoče zdraviti bolečine v hrbtu. Rentgen hrbtenice lahko pokažejo zlome teles vretenc. Nadaljnji korak je magnetna resonančna tomografija, ki lahko prikaže tudi mehko tkivo in naredi vidne hernije.
Poleg slikovnih postopkov še obsežen kri test lahko zagotovi tudi informacije o tem, kaj povzroča bolečine v hrbtu. Na primer, vnetje teles vretenc ali medvretenčnih ploščic lahko pokažemo s povečanjem vrednosti vnetja. Terapija je odvisna od vzroka bolečine.
Nezapletene bolečine v hrbtu, ki so v večini primerov posledica posturalnih napak, lahko v večini primerov zdravimo konzervativno. Konzervativne možnosti zdravljenja vključujejo ustrezne terapija proti bolečinam, ki je običajno sestavljena iz zdravil in ustrezne fizioterapije, ki je lahko sestavljena iz toplotnih ali hladnih aplikacij oz učenje določene vaje za hrbet. Če bolečine v hrbtu ni mogoče obvladati s konzervativnimi možnostmi zdravljenja in je vzrok načeloma operabilen, je treba razmisliti o invazivni operaciji. Hernirane diske je v mnogih primerih mogoče zdraviti konzervativno, razen če je bolečina tako huda, da je ni mogoče obvladati z zdravili ali nevrološke motnje, kot sta otrplost ali paraliza, pa tudi inkontinenco se že pojavljajo.
V tem primeru je treba kirurško terapijo načrtovati in izvesti takoj, saj se iz te situacije lahko hitro razvije nevrološka nujnost. Če so prisotni nevrološki simptomi, gre že za stiskanje živca, ki ga je treba olajšati z operacijo na hrbtenici. Hernije hernije se odstranijo in dve zaporedni telesi vretenc se pogosto strdijo.
Če so telesa vretenc zlomljena, je odločilno, ali Zlom je stabilna ali nestabilna. V večini primerov stabilne zlome zdravimo konzervativno proti bolečinam ali z imobilizacijo v obliki steznika. Nestabilne zlome je treba operirati in stabilizirati z vijaki.
Opisani kirurški posegi se izvajajo na oddelkih nevrokirurgije. Pogosto zadostujejo minimalno invazivni kirurški posegi s tako imenovano tehniko ključavnice. Terapija bolečin za hrbet
