Oblike otrokovega hidrocefalusa | Otroški hidrocefalus

Oblike otrokovega hidrocefalusa

Hidrocefalus je posledica neskladja med tvorbo cerebrospinalne tekočine in odtokom likvora. Posledično se lahko poveča proizvodnja ali zmanjša odtok, tako da se na koncu količina cerebrospinalne tekočine neustrezno poveča in v prekatnem sistemu je potrebno več prostora. Pomanjkanju prostora preprečimo s povečanjem prekatov, kar povzroči hidrocefalus.

Ta hidrocefalus je še posebej pogost pri dojenčku. Naslednje vrste hidrocefalusa lahko ločimo glede na njihov razvoj:

  • Hydrocephalus occlusus = motnja pretoka cerebrospinalne tekočine, zvišan intrakranialni tlak
  • Hydrocephalus malresorptivus = motnje resorpcije (absorpcije) cerebrospinalne tekočine, zvišan intrakranialni tlak
  • Hydrocephalus hypersecretorius = povečano tvorjenje cerebrospinalne tekočine, zvišan možganski tlak
  • Hydrocephalus e vacuo = Povečanje prekatov zaradi zmanjšanja možganske mase (možganska atrofija) z normalnim intrakranialnim tlakom
  • Idiopatski hidrocefalus normalnega tlaka = nejasen vzrok dilatacije prekata s skoraj normalnim pritiskom likvora

Hidrocefalni okluz običajno nastane zaradi blokade odtočnih poti, na primer zaradi rakavih razjed, vnetnih sprememb ali krvavitve na ozkih točkah povezovalnih poti notranjega likvornega sistema z naknadno oviro, tako da je oviran odtok cerebrospinalne tekočine. Takšna ozka mesta so lahko vodovod ali iztočne poti (Foraminae Luschkae, Foramen Magendii; foramen = luknja) IV prekata.

Hydrocephalus malresorptivus povzroča motnja malabsorpcije, ki je posledica adhezij v subarahnoidnem prostoru ali njegovih podaljških (cisternah), ki ovirajo pot cerebrospinalne tekočine v venski sistem. Takšne adhezije se lahko pojavijo po krvavitvi v subarahnoidnem prostoru (subarahnoidno krvavitev) Od gnojni meningitis (gnojni meningitis) ali po poškodbah Glava (kraniocerebralna travmaPovečano tvorjenje cerebrospinalne tekočine, kot je značilno za hidrocefalni hipersekretor, povzroča na primer vnetje ali nova tvorba žilnice pleksus (plexus papilloma), ki proizvaja cerebrospinalno tekočino. Hydrocepahlus e vacuo povzroči bodisi zmanjšanje možganov snov (možganska atrofija), avtor vnetje možganov zgodaj otroštvo (encefalitis) ali z abscesi (vnetno, gnojno taljenje tkiva).

V tem primeru se možganski tlak ne poveča. Za hidrocefalus normalnega tlaka je značilen le minimalno povišan intrakranialni tlak. Vzrok za to obliko hidrocefalusa še ni popolnoma razumljen.