Obrazna erizipele je posebna oblika skodle, ki se običajno pojavi med 30. in 50. letom. Lahko se kaže v različni stopnji resnosti in pogosto predstavlja veliko psihološko breme za prizadete.
Kaj je obrazna erizipela?
Obrazna erizipele je koža bolezen, ki jo sproži virus noric zoster. To pripada herpes družina in je odgovoren tudi za bolezni, kot so skodle, ki se pojavlja predvsem na prtljažniku. Bolezen se kaže kot boleč izpuščaj na obrazu in zlasti na čelu, nos, lica, lasišče in vratu. Zgornji v prsih bolezen lahko prizadene tudi hrbet in nazaj. Obrazna erizipele je običajno kronična, vendar jo je mogoče z zgodnjim odkrivanjem dobro zdraviti.
Vzroki
Erizipele na obrazu imajo lahko več vzrokov. V večini primerov se razvije zaradi bolezni v otroštvo. Na primer tisti, ki so norice obdržijo virus v telesu in morajo pričakovati izbruh bolezni. To se običajno zgodi med 30. in 50. letom herpes virus lahko povzroči tudi obrazno erizipelo. Gnezdi v hrbtenjača in se pogosto pojavi šele leta ali desetletja pozneje. To je tisto, zaradi česar bolniki tako težko ugotovijo natančen vzrok. Poleg tega oslabljen imunski sistem lahko tudi postavi temelje za obrazne erizipele. Končno, stres favorizira obrazne erizipele in skodle. Prizadete so predvsem ženske, lahko pa jih dobijo tudi moški.
Simptomi, pritožbe in znaki
Erizipela na obrazu se običajno označi z blago koža draženja, kot so gori in bolečina na dotik. Nelagodje se sprva pojavi le na eni strani obraza, nato pa se razširi na celoten obraz. Za izbruh obraznih erizipel je značilen videz vidno pordelih pustul, gnojnih veziklov in papul. Med potekom bolezni je kožne spremembe razširila na celotno Glava in zgornji deli trupa. Če je vnetje ima hud potek, mehurčki se razvijejo v vozličke in zatrdline. Redkeje paraliza obrazne mišice ali se pojavijo otekline okoli vek, ki so pogosto povezane z okvaro vida. Erizipela na obrazu se pojavlja pretežno pri posameznikih, starih od 30 do 50 let kožne spremembe vplivajo na celoten obraz in na vratu in grlo. Rdečina in vozlički se razvijejo zlasti na mostu nos in lica. Občasno so prizadeta tudi ušesa, kar lahko vodi na sluh in ravnovesje motnje. Spremljevalne obrazne erizipele so lahko povišana telesna temperatura, utrujenost in izčrpanost. Simptomi se razvijejo v različnih fazah po dva do tri dni, preden se mehurčki dokončno odprejo in akutna faza popusti. Brazgotine pogosto ostanejo po okrevanju.
Diagnoza in potek
Diagnozo obraznih erizipel lahko prizadeti posameznik postavi s prepoznavanjem različnih simptomov. Sem spada prepoznavna pordelost koža, kar je pogosto povezano z blagim draženjem kože in gori bolečina. V večini primerov je sprva prizadeta le polovica obraza. Poleg tega se na različnih delih obraza pojavijo večje pustule, papule in gnojni mehurčki. Kasneje celo Glava lahko tudi prizadeta. Zato je še posebej pomembno, da se ob pojavu ustreznih simptomov posvetujete z dermatologom. Nato lahko dermatolog opravi nadaljnje preglede in razlikuje bolezen od podobnih kožnih bolezni. To se na eni strani naredi s podrobnim pogovorom s prizadeto osebo, ki bi morala opozoriti na obstoječe bolezni v Ljubljani otroštvo kot tudi možnost a herpes bolezen. Poleg tega zasebno ali poklicno dejavniki stresa so identificirani. Erizipele na obrazu imajo lahko resen tečaj, če se ne zdravijo. Na primer vnetje vodi do trajne utrditve in vozlišče nastanek v nekaj tednih. Paraliza obrazne mišice se pojavi in je zaradi otekanje vek. Erizipela na obrazu je zato ena najresnejših bolezni in jo je treba zdraviti v zgodnji fazi.
Zapleti
Erizipela na obrazu povzroča razmeroma neprijetne in grde tvorbe na koži, predvsem na obrazu. Prizadeta oseba se zaradi obraznih erizipel v večini primerov počuti neprivlačno in trpi zaradi zmanjšane samozavesti in kompleksov manjvrednosti. Kakovost življenja je v večini primerov omejena s simptomom. Lahko se razvijejo tudi vnetja in okužbe, pri katerih koža močno nabrekne. Prav tako ni redko, da nastanejo pustule. Vnetja na koži lahko še naprej vodi do paralize prizadetih predelov telesa in tudi poslabšanja vida, če veke prizadenejo obrazne erizipele. Diagnozo običajno postavimo s pomočjo zdravil oz mazila in ne vodi do nadaljnjih zapletov ali nelagodja. Za večino primerov je značilen pozitiven potek bolezni. Če je hujše bolečina, ga lahko zadržite s pomočjo proti bolečinam. Pričakovana življenjska doba obrazne erizipele ne omejuje ali zmanjšuje.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Kožne lezije na obrazu imajo v mnogih primerih resne vzroke. Zato se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, takoj ko se pojavijo pordelost ali druga razbarvanja. Če opazite oteklino ali če rastejo vozlički, razjede ali izrastki, je potreben zdravnik. Če nastanejo kožne nepravilnosti ali rane, je treba obiskati zdravnika. Patogeni lahko vstopi v organizem skozi kožo, kar vodi do nadaljnjih bolezni, pa tudi kri zastrupitev. V primeru bolečine, srbenja ali občutka napetosti na koži je treba opraviti medicinsko razjasnitev simptomov. Če je kožne spremembe širjenja ali povečanja intenzivnosti se je treba posvetovati z zdravnikom. Če prizadeta oseba trpi zaradi povišana telesna temperatura, notranji nemir, povečana razdražljivost ali če obstaja občutek bolezni, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se pojavijo čustvene ali duševne težave, se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. V primeru depresivnega in melanholičnega razpoloženja se je treba posvetovati z zdravnikom, takoj ko nenadoma vztraja več tednov. Če gre za agresiven videz ali socialni umik, je priporočljivo, da se obrnete na zdravnika. Če je zaužitje hrane zavrnjeno zaradi simptomov, obstaja razlog za skrb. Če pride do zmanjšanja teže ali če obstajajo težave z koncentracija poleg pozornosti je nujen tudi obisk zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Za zdravljenje obraznih erizipel se lahko uporabljajo različne terapije. Pri izbiri oblike zdravljenja sta vključeni stadij bolezni in prejšnji potek zdravljenja. Večina pristopov k zdravljenju se osredotoča na lajšanje simptomov, saj še vedno ni mogoče popolnoma pozdraviti obrazne erizipele in skodle. Zato je izredno pomembno, da ukrepamo zgodaj. Ko bolezen postane kronična, kar se zgodi po treh do šestih mesecih, terapije niso preveč obetavne. Masti ki zavirajo draženje, so predpisani za zdravljenje zunanjih simptomov, kot so oteklina, pordelost in pustule. Poleg tega se uporabljajo nekateri pripravki, ki omejujejo rast virusa. Pomembne učinkovine vključujejo deoksiuridin, idoksuridin in aciklovir. Injekcije nekateri steroidi so se v preteklosti tudi izkazali za učinkovite. Del terapija je tudi ciljno zdravljenje bolečine. V ta namen se uporabljajo različni antikonvulzivi, kot so gabapentin or karbamazepin predpisani, ki imajo zaviralni napad. Če te droge ne dela več, morfin-Všeč proti bolečinam so uporabljeni. Poleg tega so alternativne metode zdravljenja, kot so akupunktura se lahko uporablja za zdravljenje obraznih erizipel. Vendar pa prej omenjene oblike terapija redko privedejo do popolnega in trajnega zdravljenja bolezni. Le če se izbruhu virusa noric-zoster prepreči že na začetku, se lahko učinkovito izognemo erizipeli obraza ali skodle.
Obeti in napovedi
Če se na obrazu pojavijo skodle, je to prizadeto posebej občutljivo območje. Zato sekundarnih težav ni mogoče izključiti. Še posebej, če ima prizadeta oseba oslabljeno imunski sistem, lahko pride do zapletov. Če je prizadeto oko, vnetje sklere. Tudi roženica se lahko vname. Če obrazne erizipele očesa ostanejo nezdravljene, se lahko očesni tlak poveča. Posledica je glavkom (zelena zvezda). V najslabšem primeru neobdelana nega obraza rozacea vodi do optike poškodbe živcev in slepota.Neobdelana skodla redko zapusti brazgotine. Občutljiva koža v obrazu in vratu območje je še posebej dovzetno za to. The brazgotine oblika tudi brez zunanjega vpliva. Prizadeti osebi ni treba niti opraskati, da bi utrpel brazgotine. Če pravočasno zdravimo erizipele obraza, so brazgotine izjemno redke. Skodle na obrazu poveča tveganje za postzosteric nevralgija. Prizadeta oseba trpi trdovratno Pojavijo se lahko še leta po preboleni obrazni erizipeli. Erizipele na obrazu nimajo usodnega tečaja. Pri ljudeh s pridobljeno imunsko pomanjkanje, potek bolezni je veliko bolj agresiven. AIDS bolniki spadajo med rizične skupine. Tu tudi smrtni potek ni izključen.
Preprečevanje
Erizipele na obrazu je mogoče preprečiti le v zelo omejenem obsegu. Tveganje pa lahko zmanjšamo z zdravim načinom življenja. Če torej veliko telovadite, jejte uravnoteženo prehrana in poskrbite, da boste dovolj spali, lahko vsaj zmanjšate tveganje za nastanek obraznih erizipel. Na splošno je treba storiti vse, da bi se imunski sistem za preprečevanje izbruha virusa noric in zoster. Izogibanje stres v zasebnem in poklicnem življenju je prav tako pomemben dejavnik. Če je obrazna erizipela že izbruhnila, lahko vsaj s hudimi bolečinami in drugimi neprijetnimi učinki preprečimo pravočasno ukrepanje. Če bolezen odkrijemo v zgodnjih fazah in jo celovito zdravimo, lahko spremljajoče simptome čim bolj zatremo.
Porodna oskrba
Pri obraznih erizipelah običajno niso potrebne ali celo možne posebne možnosti za naknadno oskrbo. Prizadeta oseba je tako v prvi vrsti odvisna od zdravljenja te bolezni, saj ne pride do samozdravljenja. Poleg tega se je treba izogibati sprožilni snovi, da se erizipela obraza ne ponovi. Bolezen je v večini primerov mogoče zdraviti razmeroma dobro. Prizadeti se praviloma zanašajo na jemanje zdravil in uporabo mazila in kreme za ublažitev simptomov. Vedno je treba paziti, da se zdravilo jemlje pravilno in predvsem redno. Mogoče interakcije je treba upoštevati, v dvomih pa se je treba posvetovati z zdravnikom. Tudi po tem, ko simptomi popustijo, zdravila in kreme še naprej uporabljati, da se simptomi ne ponovijo. V tem primeru običajno ni posebnih zapletov. Na splošno se je treba izogibati virusu, ki je odgovoren za erizipele obraza. Pričakovana življenjska doba prizadete osebe se zaradi te bolezni ne zmanjša. V mnogih primerih je koristen tudi stik z drugimi bolniki z erizipelo obraza.
To lahko storite sami
Erizipele na obrazu, ne glede na lokalizacijo, skoraj vedno spremlja neprijeten srbenje. Temu se je treba v vsakem primeru upreti. Če bi se mu prepustili, bi simptome samo poslabšali. Prizadeta področja kože se lahko tudi vnamejo. Namesto tega poleg zdravljenja in zdravil pomirja kožo ukrepe priporočajo. Odvarek decocted kamilica cvetje deluje pomirjujoče in zmanjša srbenje. V ta namen gazo namočimo z decokcijo in nanesemo na prizadeto območje. Vendar mazila izogibati se je treba kakršnim koli maščobam. Ti zamašijo pore in lahko poslabšajo vnetje. Poleg kofein in nikotinpo možnosti se je treba izogibati tudi močno začinjenim in še posebej začinjenim živilom. Parena zelenjava in nežna hrana sta dobra alternativa. Zeleni čajna primer je odlična alternativa kava: zeleni čaj deluje spodbudno in hkrati krepi imunski sistem. Je protivnetno, protivirusno in antibakterijsko. Prizadeti se morajo v vsakem primeru izogibati stikom z nosečnicami. Herpes virusi so prenosljivi in lahko nepopravljivo škodujejo nerojenemu otroku. Izbruh norice v necepljeni materi v zadnjih tednih nosečnost pomeni nevarnost za življenje otroka.
