Postopek obsevanja
Po obsežni pripravi se lahko začne dejansko zdravljenje s sevanjem. Pri perkutanem obsevanju se bolnik uleže na kavč, ki se nahaja pod linearnim pospeševalnikom. Naprava se vrti okoli kavča in oddaja sevanje.
Sevanje, ki se oddaja, je približno 1.8–2.0 sive. Na koncu zdravljenja bi bilo treba oddati 74-80 sive. To pomeni, da se celotni odmerek porazdeli, saj bi enkratna izpostavljenost celotnemu odmerku povzročila preveliko škodo okoliškemu tkivu.
Pri brahiterapiji sevanje zagotavljajo implantirani radioaktivni viri. Za vnos virov v tkivo je potreben anestetik ali lokalni anestetik. Za LDR brahiterapijo se najprej vstavi kateter mehurja.
Nato se uvede kontrastni medij, tako da sečnica je mogoče videti na ultrazvok or Rentgen slike. To zagotavlja, da sečnica med postopkom ni poškodovan. Drobni radioaktivni kovinski delci se nato vstavijo v prostate preko drobnih votlih igel.
Nato se votle igle odstranijo in po približno enem mesecu se opravi nadaljnji pregled. Postopek brahiterapije HDR je podoben. V tem primeru pa viri sevanja ne ostanejo v tkivu, ampak se odstranijo takoj po sevanju. Poleg tega je vir sevanja veliko močnejši kot pri LDR brahiterapiji.
Trajanje obsevanja
Glede na stadij tumorja boste obsevani od sedem do devet tednov. Obsevanje poteka ob delavnikih, konec tedna se uporablja za regeneracijo tkiva. Načrt zdravljenja pa je lahko za vsakega posameznika oblikovan drugače. Samo obsevanje je zelo kratko, traja nekaj minut.
Kako pogosto moram iti na obsevanje?
Večina bolnikov je obsevana od sedem do devet tednov in morajo biti med tednom vsak dan izpostavljeni obsevanju. Zato lahko pričakujemo od 35 do 45 sestankov za sevanje. Vendar se lahko datumi zdravljenja od osebe do osebe zelo razlikujejo, zato je priporočljivo, da se o podrobnostih pogovorite s svojim zdravnikom.
Ali lahko to storite ambulantno?
V primeru perkutane radioterapijo in LDR brahiterapijo, lahko greš domov takoj po zdravljenju. HDR brahiterapija pa zahteva večdnevno bivanje v bolnišnici. Ali je zdravljenje z radionuklidi mogoče ambulantno, je odvisno od zdravil. Najbolje je, da se o tem pogovorite s svojim lečečim zdravnikom. .
Neželeni učinki obsevanja
Neželene učinke, ki jih povzroča sevanje, lahko razdelimo v dve kategoriji: akutni in dolgotrajni neželeni učinki. Akutni neželeni učinki vključujejo draženje kože, ki lahko povzroči izpuščaje in srbenje. Poleg tega sečnica ali celo mehurja se lahko vname.
Simptomi spominjajo na vnetje mehurja. Poleg tega črevesja sluznica se lahko vname, kar lahko privede do driske. Dolgoročno neželeni učinki obsevanja so inkontinenco, driska in impotenca.
O potreba po uriniranju je znan stranski učinek sevanja. Obsevanje povzroči vnetje sluznice sečnice in mehurja. To vnetje je običajno akutno, lahko pa postane kronično in povzroči zožitev sečnice.
Poleg tega, da potreba po uriniranju, simptomi, kot so bolečina in morda kri v urinu se lahko pojavi. Inkontinenca možno tudi. Sredstva za lajšanje bolečin in v nekaterih primerih antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje za preprečevanje okužbe.
Poleg tega je v tem primeru priporočljivo veliko piti. Driska je tudi eden najpogostejših neželenih učinkov. Obsevanje povzroči vnetje sluznice.
Posledično driska, bolečina in lahko pride do rahle krvavitve. Za zdravljenje se lahko uporabljajo različna zdravila. .
Vsi članki v tej seriji:
