Kalcij: ocena varnosti

Evropska agencija za varnost hrane (EFSA) je nazadnje ocenila vitamini in minerali za varnost leta 2006 in za vsako mikrohranilo določili tako imenovano sprejemljivo zgornjo raven vnosa (UL), če so na voljo zadostni podatki. Ta UL odraža največjo varno raven mikrohranila, ki ga ne bo povzročal škodljivi učinki če jih jemljemo vsak dan iz vseh virov.

Največji varen dnevni vnos za kalcij je 2,500 mg. Največji varen dnevni vnos za kalcij je 3-kratni dnevni vnos, ki ga priporoča EU (referenčna vrednost hranil, NRV).

Ta vrednost velja za odrasle ter nosečnice in doječe matere. Meja varnega dnevnega vnosa za kalcij EFSA je leta 2,500 potrdila 2012 mg. Podatki NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) o dnevnem vnosu kalcija iz vseh virov (običajni prehrana in prehransko dodatki) kažejo, da je nenamerno preseganje take količine sploh mogoče v kombinaciji z izredno velikim vnosom s hrano in dodatnim visokim vnosom kalcija preko prehranska dopolnila. Glede na velik pomen kalcija za kosti zdravjevendar ima premajhna ponudba veliko večjo težo kot velik vnos. Visok vnos kalcija, tako navadno s hrano kot s hrano dodatki, se popravi z zmanjšanjem absorpcija v črevesju in s povečanim izločanjem z urinom in običajno ne vodi do preobremenitve telesa. Samo v posebnih situacijah, kot je patološko povečana resorpcija kosti (npr kostnega raka or hipertiroidizem(hipertiroidizem), zaradi genetskih vzrokov ali pretirano vitamin D vnos lahko čezmerni vnos kalcija vodi do hiperkalciemije (povečane koncentracije kalcija v kri). NOAEL (brez opažene stopnje škodljivih učinkov) - najvišja Odmerek snovi, ki je ni mogoče zaznati in izmeriti škodljivi učinki tudi pri nadaljnjem zaužitju - je EFSA določila 2,500 mg in ustreza največjemu varnemu dnevnemu vnosu. Neželeni učinki prekomernega vnosa kalcija vključujejo večje tveganje za nefrolitiazo (ledvice kamni) pri ustrezno prednaloženih posameznikih (bolniki z ledvičnimi kamni s hiperkalciurijo) in motnjami v absorpcija of cink in železo. Glede povečanega tveganja za nefrolitiazo (ledvice kamni), je treba opozoriti, da brez kalcija Odmerek , ki spodbuja nastajanje ledvičnih kamnov, je mogoče razbrati iz razpoložljivih podatkov bodisi pri zdravih posameznikih bodisi pri prednaloženih posameznikih. Dejansko dve veliki prospektivni (prospektivni) študiji kažeta, da vnos kalcija nekoliko nad priporočili o vnosu DGE zmanjša tveganje za ledvice oblikovanje kamna. Prekomerni vnos kalcija sam po sebi ni vzrok ledvični kamni. Drugi dejavniki, kot je na primer vnos soli, igrajo ključno vlogo pri njihovem nastanku. Leta 2012 je EFSA na podlagi trenutnega stanja študij ponovno potrdila, da vnos kalcija iz običajnih živil in dodatki do 3,000 mg na dan ne prispeva k nastanku ledvični kamni pri zdravih odraslih. Glede na tveganje za okvaro absorpcija of cink in železo zaradi velikega vnosa kalcija je treba opozoriti, da hkratni vnos kalcija in ustreznih elementov v sledovih zlasti vodi do zmanjšane absorpcije skozi črevesje. Skladno s tem absorpcija železo iz hrane lahko moti hkratni vnos kalcija in železa. Dolgoročne študije z dodatki kalcija niso pokazale negativnega vpliva na dolgoročno oskrbo telesa z železom. Podobno tudi hkratni vnos kalcija in cink lahko zmanjša absorpcijo cinka v črevesju. Vendar pa obstajajo tudi študije, ki niso pokazale vpliva na absorpcijo cinka s hkratnim vnosom kalcija. Zdi se, da je poleg časa vnosa odločilna za vpliv tudi količina. Obravnavano tveganje za bolezni srca in ožilja zaradi povečane kalcifikacije (strjevanja) kri plovila je bila tudi ocenjena. EFSA ugotavlja, da trajni vnos do 3,000 mg kalcija na dan prek običajnega prehrana in dodatki niso povezani s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja.