Sinonimi v širšem pomenu
Tinea pedis, tinea pedum, mikoza stopala, atletska noga, dermatofitna okužba stopala črkovanje: atletska noga
Simptomi atletske noge
Ko dermatofiti prodrejo v zgornjo mejno plast (stratum corneum) povrhnjice, se tam razširijo, razgradijo keratin kože in povzročijo vnetje, ki je občasno povezano z več koncentričnimi rastnimi obroči okoli žarišča vnetja. Patogen Trichophyton rubrum običajno povzroči le manjše vnetje na robu poškodbe, ki se zaceli v središču. Na območju stopala lahko ločimo tri različne oblike atletske noge (Tinea pedis).
Interdigitalni tip atletske noge, Tinea pedis interdigitales, ki je običajno opazen med posebej ozkimi prostori na nogah 3. in 4. ali 4. in 5. prsta, je daleč najpogostejši tip atletske noge. Večinoma se bolezen začne z namakanjem (maceracijo) povrhnjice. S širjenjem prstov na nogah nato vidimo sivo belo oteklo kožo.
Ko se te macerirane plasti ločijo ali odlepijo, se pojavijo jokajoče poškodbe (erozije) in globoke razpoke (ragade), ki jih spremlja pordelost in luščenje. Na stranske površine prstov pogosto vplivajo majhni mehurčki. Ta športnikova noga lahko včasih ostane neopažena več let ali celo širi.
Dodatna bakterijska okužba prizadetega območja povzroči neprijetno Vonj. Poleg tega je poškodba lahko tudi vstopna točka za širjenje erizipele povzročil bakterije. Nadaljnji simptom interdigitalne glive je močno srbenje, ki se razvije zlasti pri povečanem znojenju (hiperhidroza), na primer pri daljšem nošenju gumijastih čevljev ali športnih čevljev.
Druga oblika atletskega stopala je skvamozno-hiperkeratotični tip. Prav tako je razmeroma pogost. Bolezen se začne z zelo finim suhim luščenjem na precej le rahlo vneti koži.
Med potekom bolezni običajno obstajajo srce-asimetrični, ostro določeni in luskasti, prekomerno keratinizirani predeli kože (hiperkeratoza), ki ga lahko spremljajo razpoke (ragade). To vrsto atletske noge najdemo pogosteje na robovih stopala, petah in konicah prstov. Toda tudi razpršena (razpršena) luskasta keratinizacija celotnega podplata, zlasti na eni strani, je manifestacija skvamozno-hiperkeratotskega tipa in se imenuje mokasina mikoza.
Posebej pogosto je, da so prizadeti tudi nohti, kar prispeva k diagnozi. Dyhidrosiform tip atletskega stopala je še ena možna manifestacija bolezni. Zlasti v predelu stopalnega loka in na robovih stopala se poleti in v mogočih toplih dneh pojavijo rahlo motni mehurji.
Ti pretisni omoti vsebujejo vsebino, ki vleče nit, in jih včasih najdemo na rahlo pordeli koži. Pretisni omoti ne počijo spontano, ampak se izsušijo in tvorijo luskaste skorjice. Simptomi so občutek napetosti in močno srbenje.
Če bolezen traja dlje časa, sveža in stara kožne spremembe lahko sobivajo. Če se razvijejo večji pretisni omoti, se govori o bulozni vrsti tinea pedis. Ali dishidrotični tip atletskega stopala dejansko moti nastajanje znoja, ni bilo mogoče popolnoma dokazati, je pa to najpogosteje uporabljeno ime.
Poleg klinične diagnoze, ki jo lahko postavimo zaradi srbečice, pordele in luskaste, včasih celo neprijetne vonjave kože, je za odkrivanje atletskega stopala nujna tudi laboratorijska diagnostika. Mikološka diagnostika temelji predvsem na odkrivanju glivic v kožnem materialu. Vzorec materiala vzamemo z roba luskaste jate s pomočjo skalpela, ki vključuje kožne luske kot tudi pretisni omoti.
Pozitiven nativni pripravek za odkrivanje živih patogenov pod mikroskopom velja za dokončnega. Odstraniti pristop kalčki iz okolice mesto vzorčenja predhodno obrišemo z alkoholom. Od zdravljenje atletske noge bolezen pogosto temelji na klinični diagnozi, ki je lahko napačna; določitev patogena je treba opraviti v laboratoriju z uporabo kulture gliv, to je gojenje gliv na gojišču, pred zdravljenjem.
Če je bolnik že začel samozdravljenje, je treba pred odkritjem patogena narediti dvotedenski odmor. Če imate atletsko stopalo, se je v vsakem primeru treba posvetovati z zdravnikom. Po eni strani zagotoviti diagnozo in izključiti druge bolezni s podobnimi simptomi, po drugi strani začeti ustrezno terapijo. Čeprav so domača zdravila lahko učinkovita tudi proti atletski nogi, se ta terapija uporablja le kot dodatna terapija, saj je učinek veliko manjši od učinka zdravniško predpisanih zdravil.
Če športnikovega stopala ne zdravimo učinkovito, lahko pride do širjenja gliv na druge dele stopala ali celo na drugo stopalo. Tudi glivice nohtov se lahko nato razvije. Zdravnik predpiše antimikotik za zdravljenje atletske noge.
Antimikotiki so zdravila, ki se posebej borijo proti glivicam. Če glivična bolezen še ni zelo napredovala, zadošča uporaba antimikotika za zunanjo uporabo, ki ga lokalno apliciramo na prizadeta območja. Tu so kreme, geli, raztopine, razpršila, mazila ali praški.
Pri zelo močni atletski nogi bo morda potrebna tudi tako imenovana sistemska terapija. To pomeni, da se uporabi antimikotik, ki deluje od znotraj, torej ga je treba jemati v obliki tablete. Če so prizadeta območja dodatno kolonizirana z bakterije, ki se kaže v močnem vonju stopal, je treba vzeti tudi antibiotik.
Zdravila proti glivicam je treba jemati redno. Pomembno je tudi, da jih jemljemo dlje časa, tudi potem, ko simptomi popustijo, tako da glivice popolnoma poginejo. Zdravljenje običajno traja dva do štiri tedne.
Domača zdravila, ki pomagajo proti atletski nogi, vključujejo olje čajevca, jabolčni kis, česen drgnjenje, lavender olje. Pri uporabi je treba biti previden jabolčni kisker pa atletska noga pogosto povzroči razpoke na koži. Tudi jutranji srednji curek urina naj bi zdravilno deloval.
Športno stopalo lahko povzroči tudi črevesna bolezen. V tem primeru je indicirana črevesna rehabilitacija.
