Miza Marcumar®
Zdravilna učinkovina zdravila Marcumar® je fenprokumon in spada v skupino antagonistov vitamina K. Zdravilo Marcumar® je treba odmerjati na začetku zdravljenja. Tu je na voljo standardni urnik za prve tri dni zdravljenja.
Od tega je mogoče odstopati glede na telesno težo in splošno stanje. Zdravilo Marcumar® jemlje os (po prehrani) v obliki tablet. Shema odmerjanja je naslednja: 1. dan zdravljenja: vzemite 3 tablete naenkrat 2. dan zdravljenja: vzemite 2 tableti naenkrat Od 3. dneva zdravljenja: redno kri preverjanja (INR vrednost) za preverjanje učinka V fazi odmerjanja se terapija z heparin treba tudi izvesti. The heparin je treba po treh dneh prekiniti. Če je INR je v ciljnem območju (2-3), je treba od 8. dne vzeti vzdrževalni odmerek glede na vrednost INR 0.25 Mednarodno normalizirano razmerje) med 1.25-4 tabletami.
Odmerjanje zdravila Marcumar® glede na hitro vrednost
O hitra vrednost je laboratorijski parameter za merjenje kri koagulacija. Ker se laboratorijski parameter od laboratorija do laboratorija razlikuje, hitro vrednost vedno bolj nadomešča z INR (Mednarodno normalizirano razmerje). To je med laboratoriji bolj primerljivo, ker ne kaže tako velike variabilnosti. INR je zato bolj pomemben kot hitra vrednost.
Ali je mogoče izračunati odmerek zdravila Marcumar®?
Odmerjanje zdravila Marcumar® ni izračunano, ampak temelji na kri vrednost INR. To je vrednost, ki se uporablja za nadzor strjevanje krvi. S terapijo Marcumar® mora biti dosežena vrednost med 2 in 3 INR.
Če je vrednost pod 2, je kri preveč viskozna in odmerek zdravila Marcumar® je treba povečati. Redni pregledi krvi zagotavljajo pravilen odmerek posameznika. Če je odmerek previsok ali prenizek, lahko odmerek takoj prilagodite.
Pomembno je omeniti, da če so simptomi nezadostni strjevanje krvi (veliko modric brez mehanizma poškodbe) ali nenasitne krvavitve, se je treba obrniti na zdravnika, da preveri vrednost INR. Marcumar® preprečuje sintezo nekaterih koagulacijskih faktorjev. Ti dejavniki nastajajo glede na vitamin K. Ker vitamin K ni več na voljo, se ti dejavniki ne sintetizirajo več.
Pomanjkljivost zdravila Marcumar® je, da se njegovemu učinku lahko izognemo le z dajanjem vitamina K ali s sintetično pridobljenimi koagulacijskimi faktorji (protrombinski koncentrat). Vendar pa mine nekaj dni, preden vitamin K začne učinkovati. Zaradi tega je treba zdravljenje z zdravilom Marcumar® ukiniti približno sedem dni pred načrtovanimi operacijami. Med tem časom, heparin se lahko injicira kot alternativa. Vedno ne pozabite redno preverjati vrednosti krvi.
Vsi članki v tej seriji:
