Odstranitev vranice - kakšne so posledice?
Odstranitev Vranica je v medicinski terminologiji znano kot "splenektomija" (odstranitev vranice). Kirurško odstranjevanje Vranica ustvarja umetno asplenijo (nespenost). Najpogostejši razlog za odstranitev Vranica postane nujna travmatična ruptura organa (ruptura vranice).
Poleg tega so indikacije za odstranitev organa lahko tudi notranje bolezni, ki povzročijo izjemno povečanje vranice ali povzročijo življenjsko nevarne funkcionalne motnje. V večini primerov je odstranjevanje vranice absolutni nujni postopek, ki se izvede takoj po diagnozi. Obstajajo pa tudi situacije, v katerih je odstranitev vranice možna kot nujni postopek.
Med najpogostejšimi razlogi, zaradi katerih je potrebna splenektomija, so v nujnih primerih kirurški dostop do vranice neposredno skozi trebušno votlino. Nato se vranica izpostavi in pregleda na morebitno rupturo. Če je bil organ ugotovljen kot vir krvavitve, je treba krvavitev ustaviti z lokalnim stiskanjem.
Če je to uspešno, stanje vranice je mogoče natančneje pregledati in določiti nadaljnji kirurški postopek. Vranico odstranimo le v primerih, ko je dokončno hemostaza brez odstranitve organa ni mogoče. Če to ni mogoče, se dejansko odstranjevanje vranice začne s skrbnim ločevanjem vezivnega tkiva povezave med vranico in repom trebušna slinavka.
O kri plovila vranice nato stisnemo in organ odstranimo. V primerih, ko je treba odstranitev vranice opraviti po načrtu, naredimo kirurški rez vzdolž levega obalnega loka. Poleg tega je laparoskopsko odstranjevanje vranice mogoče brez vira krvavitve.
Kot pri vseh kirurških posegih pa lahko odstranitev vranice povzroči resne zaplete. Med najpogostejšimi zapleti med odstranjevanjem vranice so težave z dihali. Veliko bolnikov se razvije pljučnica kmalu po odstranitvi vranice.
Poleg tega nastanejo majhna prenapihnjena območja znotraj pljuč lahko pride do izlivov tkiva in / ali plevre. Vranica je pomemben, vendar ne vitalni organ. Kljub temu lahko odstranitev vranice odločilno vpliva na življenjski slog zadevnih bolnikov. Po odstranitvi organa obstaja vseživljenjsko povečano tveganje za bakterijske okužbe in glivične bolezni.
O imunski sistem je zelo pomanjkljiv zaradi pomanjkanja limfocitov B in zmanjšanih imunoglobulinov. Poleg tega lahko pomanjkanje funkcije vranice povzroči znatno povečanje števila kri trombociti (trombociti). Med tem obstaja tveganje za kri nastajanje strdkov.
- Travmatska ruptura vranice (ruptura vranice), na primer zaradi tope poškodbe trebuha
- Dedna sferocitoza
- Dedna eliptocitoza
- Avtoimunska hemolitična anemija
- Talasemija zaradi potrebe po transfuziji
- Srpastocelična anemija z zahtevo po transfuziji
- Werlhofova bolezen
- Trombotično-trombocitopenična purpura
- Mielofibroza
