Zaradi hitrega širjenja virusa Zika je Svet Zdravje Organizacija (WHO) je razglasila globalno zdravstveno krizo. Žika virusna okužba, ki je znana od leta 1947, prenašajo komarji. Ta virusna bolezen se je sprva pojavila v Afriki, jugovzhodni Aziji in na pacifiških otokih. V zadnjem času se ljudje v osrednjih in zlasti južnoameriških državah vse bolj okužijo s patogenom.
Okužba zika virusom
Virus so prvič odkrili pri opici blizu ugandske prestolnice Kampale. Ime je dobilo po imenu gozdnega območja v bližini Kampale. Po podatkih WHO je bil prvi primer bolezni pri človeku leta 1968. Virus Zika je uvrščen v družino Flaviviridae. Virusno okužbo prenašajo komarji. Sem spadata azijski tigrasti komar Aedes albopictus in rumeni povišana telesna temperatura komar Aedes aegypti. Sumi se, da obstaja tudi možnost okužbe od osebe do osebe, na primer s spolnim odnosom. Vendar znanstvenega dokaza za to še ni. Posledice virusne bolezni so v velikem številu neškodljive. Če so simptomi in pritožbe sploh opazni, so podobni blagim gripa. V posameznih primerih pa obstajajo sumi o hudi škodi, ki jo virus povzroči pri novorojenčkih. Strokovnjaki že brez znanstvenih dokazov menijo, da virus Zika povzroča malformacije virusa Glava pri plodu. Bolezni z zdravili še ni mogoče pozdraviti. Olajšati je mogoče le simptome, ki se pojavijo. Cepivo ni na voljo.
Vzroki
Razlog za pogostost prenosa virusa in izjemno hitro širjenje na velikih območjih je tako veliko število kot tudi preživetje vrst komarjev. Pri tem igra tudi enostavnost prenosa. Ko grizejo ljudi, ki so že okuženi z virusom Zika, komarji virus poberejo in tako lahko patogen še naprej širijo. Poleg tega jajca rumenih povišana telesna temperatura komarji so še posebej odporni. Jajca položeni v prevoznih sredstvih, kot so letala, ladje ali tovornjaki, lahko dolgo preživijo tudi z majhnimi količinami tekočine. Pomembno je, da se bolezni množično pojavljajo le na območjih, kjer so tudi komarji zelo razširjeni. V 21 državah Severne, Južne in Srednje Amerike so že odkrili bolezni z virusom Zika. Še posebej prizadeti sta Brazilija in Kolumbija, pa tudi številne karibske države. Za Brazilijo, državo gostiteljico naslednjih poletnih olimpijskih iger leta 2017, je napoved povečanje števila primerov na 1.5 milijona ljudi. Zaskrbljujoče je zlasti eno: virus Zika velja tudi za vzrok vse večjega števila novorojenčkov z nepopravljivimi, izjemoma celo usodnimi učinki. Poleg tega v Polineziji sumijo, da je virus Zika, ki še ni dokazan, povzročitelj nekaterih primerov Guillain-Barréjevega sindroma (živčne bolezni).
Simptomi, pritožbe in znaki
Ko virusna bolezen pri okuženi osebi postane očitna, kar ni vedno tako, se pojavijo simptomi, podobni blagim gripa pojavijo. Sem spadajo blage povišana telesna temperatura, glavobolin kožni izpuščaj z rdečico in srbenjem. V posameznih primerih pa se lahko nevarnejši dogodki pojavijo tudi po prenosni poti prek nosečnic. Pri plodu in novorojenčku se lahko pojavijo hude spremembe v Glava območje. V Braziliji 3893 primerov mikrocefalije (malformacije zaradi znatno zmanjšane lobanja obseg) so bili nedavno registrirani. V preteklem letu je bilo le 147 primerov tega stanje v Braziliji. Od skoraj 4000 novih primerov je 50 prizadetih otrok že umrlo, če obstaja vzročna povezava z malformacijo. Poleg tega so se v številnih primerih kot posledice Žike pojavile hude duševne motnje virusna okužba. Guillain-Barréjev sindrom, ki se v Polineziji pojavi hkrati z virusno boleznijo, se v drugih državah, ki jih je prizadel virus Zika, še ni pojavil. Kljub temu pa znanstveniki in zdravniki brez dosedanjih laboratorijskih rezultatov verjamejo, da obstaja povezava z virusom Zika. Simptomi bolezni živčnih poti so pretežno paraliza in senzorične motnje. V slabih primerih so težave z dihanje or srce lahko pride tudi do funkcije.
Diagnoza in potek bolezni
Zaradi Žike virusna okužba prizadeta oseba je pogosto ne zazna, v mnogih primerih se tudi ne opravi noben pregled. Ko gripapodobni simptomi se pogosto odpovejo tudi zdravniškemu pregledu. To je posledica manj hudih simptomov in kratkega trajanja bolezni. Praviloma so prizadetosti, kot je blaga vročina oz glavobol in boleče okončine po nekaj dneh niso več prisotne. Zanesljiva določitev Okužba zika virusom lahko le s pomočjo a kri preskus. Potek bolezni v mikrocefaliji kaže na motnje v duševnem in telesnem razvoju. V izjemnih primerih pa je kljub premajhnemu možen tudi nemoten razvoj Glava obseg. Malformacijo lahko prvič zazna ultrazvok med nosečnost. Potrditveno diagnozo postavi računalniška tomografija.
Zapleti
V najslabšem primeru Okužba zika virusom lahko vodi do smrti prizadete osebe, zato jo je treba vedno zdraviti. Če se ne zdravi, lahko tudi to vodi do dolgoročnih zapletov in simptomov, ki jih ni več mogoče zlahka zdraviti. Prizadeta oseba v glavnem trpi zaradi visokih vročina in glavobol, včasih a kožni izpuščaj se prikaže. To je povezano z rdečico ali srbenjem in negativno vpliva na estetiko prizadete osebe. Če je prizadeta oseba noseča in zboli za a Okužba zika virusom, otroka lahko prizadenejo malformacije ali druge okvare. V najslabšem primeru lahko tudi to vodi do mrtvorojenost. V tem primeru starši in svojci trpijo tudi zaradi hudega psihološkega nelagodja in zato potrebujejo psihološko zdravljenje, da bi se mu izognili depresija. V nadaljnjem poteku okužbe z virusom Zika prizadeti pogosto trpijo tudi zaradi senzoričnih motenj ali paralize. The srce funkcijo oz dihanje lahko tudi negativno vpliva na bolezen. Zdravljenje okužbe z virusom Zika je običajno simptomatsko in lahko omeji večino simptomov. Do posebnih zapletov običajno ne pride.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Pred bivanjem v tujini se mora prizadeta oseba podrobno seznaniti z njo zdravje namembnega kraja. Zlasti lokalni dejavniki tveganja je treba razkriti. V mnogih primerih vam bodo nemški zunanji urad ali organizatorji potovanj pomagali odgovoriti na vprašanja o lokalnih boleznih in možnostih zdravstvene oskrbe. Ta postopek je mogoče izvesti brez sodelovanja zdravnika. Če je cilj v regiji, kjer obstaja tveganje za okužbo z različnimi boleznimi, se z zdravnikom pogovorite, v kolikšni meri je mogoče sprejeti previdnostne ukrepe. V mnogih primerih cepljenje ali drugi medicinski pripravki pomagajo zagotoviti zadostno zaščito. Če zadevna oseba trpi zdravje na svojem potovalnem cilju, je na splošno priporočljivo posvetovanje z zdravnikom. Predvsem nosečnice bi morale ob prvih znakih nepravilnosti začeti pregled pri zdravniku. Če simptomi, kot so vročina, glavobol ali spremembe videza koža se pojavijo po ugrizu žuželke, obstaja razlog za skrb. Motnje v zaznavanju, otrplost koža ali senzorične motnje je treba predstaviti zdravniku. V primeru izpuščaja ali spremembe barve koža, se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. Vsako povečanje škodljivih vplivov na zdravje je treba čim prej raziskati in zdraviti. Brez zdravniške oskrbe lahko okužba z virusom Zika povzroči usoden izid.
Zdravljenje in terapija
Trenutno ni mogoče ozdraviti bolezni Zika s posebnimi zdravili. Zdravljenje simptomov, ki se pojavijo, se izvaja v okviru bolezni, ki jo povzroča virus Zika, glede na simptome. V primeru bolečih spremljajočih simptomov na splošno učinkovit proti bolečinam lahko vzamete. V primeru prepoznavnih kožnih napak pomagajo pomirjujoči, razkuževalni robčki prizadetih predelov. Po potrebi je to lahko tudi srbenje-lajšanje zdravila. Vročina povzroči, da telo izgubi veliko tekočine, zlasti v toplejših predelih. Da bi se izognili oslabitvi zdravstvenega stanja, je zato priporočljivo, da se vzdržite večjih naporov, saj so v tem primeru koristni počitek v postelji in večji vnos tekočine. Terapija za okvare glave je lahko upravičena psihološka stabilnost otroka in matere. Terapije za zdravljenje fizičnih težav, kot so gibljivost oz moč možni so tudi primanjkljaji. V redkih primerih sočasne bolezni z Guillain-Barréjevim sindromom je potrebno zdravljenje. Zaradi bolezni živčnih poti se lahko pojavijo mišične šibkosti, ki se dvigajo od nog. V določenih okoliščinah lahko to povzroči popolno paralizo okončin. V skrajnih primerih je celo mogoče, da simptomi paralize nevarno vplivajo dihanje. Poleg tega se lahko sproži bolezen, ki je lahko boleča srčne aritmije. Če diha oz srce je prizadeta, nujna medicinska pomoč ukrepe je treba začeti takoj.
Preprečevanje
Preventivno cepljenje proti virusu Zika trenutno ni na voljo. Zato preventivno ukrepe se mora osredotočiti na zaščito pred komarji kot vektorji. To vključuje nošenje oblačil, ki pokrivajo telo. Tehnično pomoč ugodne so tudi mreže proti komarjem. Primeren komar repelenti v obliki losjoni, kreme v pomoč so lahko tudi razpršila. Posebej za kopanje dopustov na območjih, ki so v prvi vrsti ogrožena, celovita zaščita ni mogoča. Problematično je tudi to rumena mrzlica zlasti komarjev ne privlačijo le telesa voda, ampak tudi s sladkimi pijačami in hrano.
Porodna oskrba
Okužba z virusom zika običajno traja blago in se ne ponovi. Nadaljnja oskrba se osredotoča na razjasnitev tipičnih simptomov vročinske bolezni in njihovo zdravljenje po potrebi. Bolnika je treba obvestiti o simptomih možnih sekundarnih bolezni, da se lahko v primeru zapletov že zgodaj posvetuje z zdravnikom. V okviru nadaljnje oskrbe je treba ugotoviti tudi vzrok okužbe z virusom Zika, da se prepreči ponovna okužba. Zdravnik lahko svetuje, kako se izogniti stiku s škodljivci in kaj storiti v primeru ponovne okužbe. V kroničnem poteku se lahko nadaljnja oskrba za okužbo z virusom Zika razširi na mesece ali celo leta. Morda bo potrebno stalno zdravljenje, pri čemer prizadeti bolniki potrebujejo predvsem zdravila terapija. bolečina zdravila in antibiotiki mora biti natančno odmerjena in prilagojena posebnim simptomom okužbe z virusom Zika. Za nosečnice, ki trpijo zaradi okužbe z virusom Zika, je svetovalni del del nadaljnje oskrbe, med katero se opozori na možne posledice bolezni na nerojenega otroka. Po potrebi lahko nato pacient dobi nadaljnje kontaktne točke in nasvete.
Kaj lahko storite sami
Zaenkrat je okužbo z virusom Zika mogoče zdraviti le simptomatsko. Najpomembnejši ukrep za samopomoč je telesni počitek. bolečina- lahko jemljete zdravila, ki lajšajo bolezen. Pomembno je natančno opazovati simptome in v dnevniku zabeležiti morebitne nepravilnosti. Če zvišana telesna temperatura postane hujša ali se pojavi kakšna druga zdravstvena težava, je priporočljiv obisk družinskega zdravnika. Pomembno je, da dovolj spite in sledite primernemu prehrana. Prizadeti posamezniki naj tudi pijejo dovolj voda in omejiti stike z drugimi ljudmi. The stanje je treba ozdraviti po nekaj dneh. Zdravnik lahko pojasni simptome in da nadaljnje nasvete. Ker je okužba z virusom Zika tipična nalezljiva bolezen, različni časovno priznani protiukrepi, kot so topli obkladki, zmerna vadba in izogibanje stres priporočajo. Vročino je treba jemati večkrat na dan in zabeležiti telesno temperaturo. Če obstajajo kakršne koli nepravilnosti, je potreben zdravniški nasvet. Poleg tega se morajo bolni ljudje samostojno informirati o številnih simptomih. Bolne nosečnice in ženske, ki želijo imeti otroke, so izpostavljene tveganju splav. Bi morale pogovor ginekologu in hitro ozdravijo nalezljiva bolezen.
