OP metode
V večini primerov je potrebno operacijo tibije Glava Zlom da bi dolgoročno obnovili gladko površino sklepov in omogočili nemoteno gibanje. V primeru manjših zlomov pa bo morda dovolj, da postopek opravimo artroskopsko. V tem primeru je površina sklepa zgolj rahlo dvignjena in s tem zglajena.
Poleg tega lahko sklep obložimo s pacientovim lastnim kostnim tkivom. V večini primerov pa je potrebna odprta operacija. The noga se vleče nazaj na normalno os.
Ta oprijem se nato ohrani bodisi s pomočjo fiksatorja bodisi s ploščami, vijaki in žicami do Zlom lahko pozdravi v pravilnem položaju. Vsi odlomki kosti, ki so morda nastali v nesreči, so ponovno pritrjeni. Pri vseh operacijah je še posebej pomembno, da ne samo noga os obnovljena, ampak tudi, da je površina sklepa čim bolj gladka.
To je še posebej pomembno za preprečevanje razvoja artroze v operiranem kolenu. Seveda pa morebitne obstoječe poškodbe vezi oz tetive kolena se med operacijo tudi zdravi. Škoda na kri plovila or živci je mogoče delno zdraviti.
Tudi po operaciji je noga je nato opremljen z opornico in tako imobiliziran. Tudi tu fizioterapija pomaga preprečiti prekomerno razgradnjo mišic in zagotoviti gibljivost sklepa v zgodnji fazi. V ta namen se noga v glavnem pasivno premika takoj po operaciji.
V nadaljnjem poteku operacije je poudarek nato na aktivnem treningu in krepitvi muskulature. Zadosten vnos proti bolečinam je seveda tudi del kirurškega naknadnega varstva. Še posebej, če poskušate biti po operaciji še posebej pogumni, kronični bolečina se lahko hitro razvije. Zaradi tega razloga, bolečina vedno je treba zdraviti s hitrimi in zadostnimi analgetiki.
Odstranjevanje kovin
Ali je treba med operacijo odstraniti material, ki je uveden med operacijo, je poleg kirurškega posega odvisno od tega, koliko ste stari in ali imate kakršne koli pritožbe glede implantiranega materiala. Ker so katere koli plošče in vijaki tujki, lahko pride do draženja in reakcije telesa na material. Številnim pacientom so materiali neprijetni.
V nekaterih primerih so plošče itd. Lahko v določenem trenutku tudi ovira za nadaljnje celjenje, na primer, ker jih boli pod stresom. V teh primerih je seveda odstranjevanje kovin vedno smiselno.
V nasprotnem primeru lahko na splošno rečemo, da je pri mlajših bolj priporočljivo odstraniti tuje snovi. Konec koncev ga boste sicer nosili kar nekaj časa s seboj in poveča se tveganje za kasnejše zaplete. Možno je tudi, da tuj material upočasni ali prepreči nastanek novega kostnega materiala in s tem ovira nadaljnje celjenje.
Kot starejša oseba lahko upravičeno puščate plošče ali vijake na mestu. Še posebej, če ne povzročajo nelagodja, lahko to prihrani kirurško tveganje med odstranjevanjem. Če plošče ali vijaki ostanejo po operaciji in jih je treba odstraniti pozneje, je to odstranjevanje običajno potrebno po približno enem letu.
Sam postopek je nato običajno zelo kratek. Ker odstranjevanje kovin povzroči veliko manj poškodb tkiva kot prvotna operacija, je okrevanje veliko hitrejše. V večini primerov je treba obremenitev najprej povečati tudi tukaj. Popolna obremenitev pa je ponavadi spet mogoča po nekaj dneh.
