Opeklina: vzroki, simptomi in zdravljenje

Skoraj vsi so poškodovani zaradi opekline enkrat ali večkrat v njihovem življenju. Te opekline lahko potem vodi do lažjih ali hudih opeklin. Najpogosteje gre za lažje poškodbe prstov ali rok, ki se zgodijo medtem priprava hrane v kuhinji ali ravnanje z odprtim ognjem. Tudi najmanjši opekline je lahko zelo boleče in ga je treba zdraviti.

Kaj je opeklina?

Odprto rane na začetku običajno veliko krvavijo. Če pa ni motnje krvavitve ali če se ne jemljejo antikoagulantna zdravila, se rana običajno zapre s krastami v 12 urah. Opeklina rane lahko poškoduje in poškoduje koža, mišice, tetive ali celo organi. Glede na vrsto poškodbe, njen obseg in globino so poškodbe opeklin razdeljene na posebne stopnje resnosti in temu primerno obravnavane. Dihanje pri ljudeh ne poteka izključno skozi pljuča, ampak tudi skozi tisto, kar je znano kot koža dihanje. Zato so obsežne opekline lahko življenjsko nevarne in zahtevajo najhitrejše možno specialistično zdravljenje. Huda opeklina je vedno nujna in je lahko povezana z nevarnostjo za življenje in okončine. Časovni dejavnik ima zelo pomembno vlogo pri začetnem zdravljenju žrtev.

Vzroki

Neposreden fizični stik z ognjem, eksplozijami, odrgninami ali gori s tekočinami lahko povzroči opekline katerega koli dela človekovega telesa. To vključuje zoglenitev oz gori od koža ali prizadeto tkivo, v hujših primerih pa organi, kot je nos, ustaali ušesa. Oči lahko prizadene tudi opeklina. V vsakem primeru je zdravljenje večjih opeklin v rokah zdravstvenih delavcev. Samo oni lahko ugotovijo, ali je hospitalizacija potrebna ali pa običajne metode, kot je opeklina, zadostujejo za zdravljenje.

Simptomi, pritožbe in znaki

Glede na stopnjo opekline se opeklina kaže z različnimi simptomi in znaki. Opeklina prve stopnje vključuje površinsko poškodbo kože, ki je lahko povezana z njo bolečina, pordelost in srbenje. Občasno iz rane pušča vlaga. Pretisni omot običajno nastane in se pozdravi po nekaj dneh. Pri opeklinah stopnje 2a so hude bolečina povezane z rdečico, srbenjem in peeling kože. Poleg tega rana joka in nastane mehur. Če se ne zdravi pravilno, brazgotine so občasno zaostali. Opekline druge stopnje se kažejo v odprtih pretisnih omotih, rahlo hrapavih robovih rane in vlažni površini rane. Rana je običajno zelo boleča, vendar se običajno zaceli brez brazgotin. Pri opeklinah tretje stopnje je koža suha in odebeljena kot usnje. Dotik je neboleč in običajno ne izteka več tekočine. Zunaj je opeklina stopnje 3b označena z belkasto do rjavkasto obarvanostjo kože. Pri opeklini četrte stopnje mišice, tetive, kosti in spoji so poškodovani. Lahko se pojavijo gibalne motnje, paraliza in senzorične motnje. Koža je zoglenela in obarvana črno.

Diagnoza in potek

Preprost pretisni omot iz kratkega stika z a gori vžigalnik, štedilnik ali lonec običajno lahko zdravi pacient. Če pa pride do obsežne opekline, pacienta čim prej odpeljejo k zdravniku ali v bolnišnico. Številna večja mesta imajo tudi travmatološke ambulante in posebne opeklinske centre, kjer lahko hitro in varno postavimo pravilne diagnoze. Lečeči zdravnik opekline najprej diagnosticira z vizualnim pregledom. Močno rdeča, odlepljena, raztrgana ali celo črna koža mu kaže stopnjo poškodbe. Če so na obrazu vidne opekline in Glava, oftalmologa se takoj posvetuje. To spremlja pregled ušesa, nos in specialist za grlo, ki bo diagnosticiral žganje ušes, nosu in grla. Če se bojimo notranjih poškodb, MRI oz slikanje z magnetno resonanco telesa lahko tudi naročite.

Zapleti

Opeklina, ki ni deležna takojšnje strokovne zdravniške pomoči, lahko vodi do različnih zapletov. V prvi vrsti je okužba ran, ker so poškodovane plasti kože veliko bolj dovzetne za bakterijski napad. sepse (kri zastrupitev). sepsa, če se v telesu širi po krvnem obtoku, lahko poškoduje celoten organizem in se v najslabšem primeru razvije v življenjsko nevarno stanje. Septična šok in (večkratna) odpoved organov lahko sledijo in imajo skoraj vedno usoden potek. Obseg brazgotin je odvisen od obsega in globine poškodbe opeklin. Če je debela in izbočena brazgotine razvijati, bolečina zaradi krajšanja kože, tetive in mišic ni mogoče izključiti. Zelo globoke opekline lahko celo vodi do težav s kostmi in sklepi. Večja kot je opeklinska rana, večja je verjetnost, da bo treba kožni presadek prekriti to območje. To bo preprečilo nadaljnjo okužbo in lahko spodbudi tvorbo novih kožnih celic. Obsežne opekline lahko poškodujejo kri plovila in vodijo do velike izgube tekočine. Posledično obstaja tveganje, ki ni dovolj kri lahko črpa skozi telo srce. Obstaja tudi tveganje za hipotermija ker telesna temperatura nevarno pade.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Opekline so običajno povezane s precejšnjo bolečino, zato je priporočljivo zdravljenje in zdravljenje. V opeklini rana v mnogih primerih tvori tudi opekline, ki jih napolnijo voda. Prizadeti posamezniki morajo čim prej poiskati zdravniško pomoč, ko se pojavijo opekline. Samo medicinsko zdravljenje lahko prepreči resne zaplete ali sekundarne bolezni. Tisti, ki se v tem trenutku odrečejo takšnemu zdravljenju, so izpostavljeni veliki nevarnosti. Počni mehurji so izredno dovzetni za okužbe, saj bakterije in virusi se lahko v njih naselijo v idealnem primeru. Obstaja nevarnost nevarnosti vnetje, kar lahko celo privede do nastanka pus. Če je vnetje je prisotna, vključno z nastankom pus, potem je obisk zdravnika neizogiben. Samo ob ustreznem zdravljenju lahko sedanjost vnetje učinkovit in hiter boj. Če se to ne naredi, znesek pus znatno povečala. V najslabšem primeru obstaja celo grožnja zastrupitev krvi if bakterije in virusi mora vstopiti v človeški krvni obtok. Tako velja naslednje: Opeklina rane vedno zdraviti ustrezen zdravnik. Resnim zapletom ali celo trajni posledični škodi se lahko izognemo le z zdravljenjem in zdravljenjem. Zato v primeru opeklinske rane obisk zdravnika ne sme biti postavljen na zadnji gorilnik.

Zdravljenje in terapija

Močno opečeni bolniki nujno potrebujejo tekočino in jih dobijo glukoze čaji medtem Prva pomoč se še vedno daje. Zaviti so v posebne rjuhe, da ohranjajo stabilno telesno temperaturo in ščitijo poškodovano kožo bakterije. Bolniki z opeklinami se zlahka ohladijo in padec telesne temperature lahko poslabša delovanje organov ali celo povzroči bolnikovo smrt. Krvni pritisk in srčno aktivnost nemoteno spremljamo. Bolniki z opeklinami so pogosto nezavestni ali celo v a koma. Samo zdravnik lahko sprejme potrebne ukrepe. Laiku, ki se prvi odzove, ostane le še premestitev na opečeno folijo in stabilen bočni položaj. Žrtev opeklin, ki so pri zavesti, zelo trpi in jim je dano proti bolečinam takoj medicinsko osebje. V bolnišnici je treba žrtve opeklin izrezati iz ostankov oblačil ali operirati. Zdravljenje opeklin je dolgotrajno in lahko zahteva več operacij. Lahko se opravijo presaditve kože in mišice ter kite obnovijo, da delujejo. Če so deli telesa preveč opečeni, amputacija morda tudi potrebni.

Obeti in napovedi

Postopek celjenja opeklin je močno odvisen od različnih dejavnikov, kot sta obseg in stopnja opekline. Zdravljenje traja vsaj nekaj dni, v hujših primerih pa lahko traja tudi več mesecev. Zmerno huda opeklina (opeklina druge stopnje) se pozdravi v približno štirih tednih. Po tem pa brazgotine pogosto ostanejo. Blage opekline, kot so tipične opekline, se kažejo s pordelostjo kože in draženjem, povezano z zmerno bolečino. Z njimi je enostavno zdraviti domača sredstva kot kreme in povoji ter pustijo vsaj rahle brazgotine. Blage opekline lahko popolnoma zacelite že po nekaj dneh. Hujše opekline se kažejo v opaznih ranah in močnih bolečinah. Poleg krvavitve se lahko odlepijo tudi plasti kože. Hude opekline nujno zahtevajo zdravljenje. To se lahko izvaja v posebnih centrih. V nekaterih primerih, presaditev kože postane nujno, kar lahko privede do izrazitih brazgotin in različnega obarvanja kože. V posebej hudih primerih so lahko opekline celo usodne - še posebej, če je bolnik zelo napredne starosti ali ima že obstoječe bolezni ali če je opeklina poškodovala velik del telesne površine. Preživetje bolnikov z zelo hudimi opeklinami je mogoče oceniti z uporabo okrajšanega indeksa resnosti opeklin (ABSI).

Preprečevanje

Pravilna uporaba odprtega ognja, električnih naprav in vroče kuhinjske posode pomaga preprečevati opekline, kadar koli je to mogoče. Majhni otroci se v vroči kopeli nikoli ne smejo igrati brez nadzora voda is tek, kuhanje se dogaja, ali so prisotni vžigalniki in kemikalije. Gospodinja se vročih aparatov dotakne le previdno in z ustreznimi rokavicami. Toda tudi v primeru varnosti pri delu vse potrebno ukrepe za preprečitev opeklin je vedno treba upoštevati. Z električnimi napravami in stroji je treba ravnati in jih vzdrževati po navodilih. Vnetljivih tekočin je treba hraniti ločeno od odprtega ognja.

Porodna oskrba

Naknadna oskrba, potrebna za opekline, je odvisna od njenega obsega in globine. Za površinsko in majhno opeklinsko rano običajno ni potrebno naknadno oskrbo, ko se zaceli. Vendar je pomembno, da novonastalo kožo zaščitite pred sončne opekline. Večja in globlja je opeklina, bolj zapleteno mora biti naknadno nego. Zaradi opekline druge stopnje je neizogibna nega po oskrbi. Težava pri večjih ranah na traku je brazgotinjenje. Tu je potrebna naknadna oskrba, da se preprečijo omejitve gibanja. Možna je tudi iznakaženost zaradi brazgotin. Trajajo lahko meseci ali celo leta, da opeklina postane bolj bleda in mehkejša. Kozmetični tretmaji lahko pomagajo prikriti razbarvanje brazgotine. Lahko je indicirana psihološka nega, pa tudi lajšanje bolečin ali predpisovanje zaščitnih in hranljivih snovi kreme. Poleg tega lahko naknadna oskrba vključuje namestitev kompresijskih oblačil. Obravnavanje funkcionalnih okvar je pomembna tema nadaljnje oskrbe. Če je opeklina stopnje 2 ali 3, lahko izbočene brazgotine povzročijo funkcionalne okvare v spoji. Opečena koža se skrči nad sklepom. Omejuje svojo mobilnost. Poleg kirurškega Rešitve pri plastičnem kirurgu lahko naknadna oskrba vključuje pizioterapevtsko zdravljenje. Poleg tega so masaže z brazgotinami in Delovna terapija or fizioterapija so na voljo med naknadno oskrbo.

Kaj lahko storite sami

Manjše opekline je treba najprej ohladiti. Prizadeto območje je najbolje ohladiti pod hladno tek voda in nato zavit z vlažnimi krpami. Ledene kocke, hladno izogibati se je treba embalaži in podobno hipotermija ali poškodbe tkiva. Lajšanje bolečin mazila na opekline lahko nato nanesemo gel za opekline. Druga možnost so pripravki, ki vsebujejo aloe vera, Bachovo cvetje ali Schuessler soli je lahko uporabljen. Kis ali jabolko jabolčni kis se lahko uporablja za zaščito pred okužbami. Čebula, česen ali trpotec - nanaša se neposredno na opekline - lajša srbenje in zmanjša nastajanje mehurjev. Če je žganje že nastalo, velja pravilo: ne odpirajte ga in namesto njega namestite zaščitno sredstvo obliž nad njo, ki bi jo bilo treba dnevno obnavljati. Velike opekline mora zdravnik nemudoma zdraviti. Dokler zdravnika ne obišče, mora biti rana ohlapno pokrita in čim bolj brez mikrobov. V primeru opeklin je treba namočena oblačila takoj odstraniti. Ne glede na stopnjo in obseg mora opeklinsko rano vedno pregledati tudi zdravnik. Le dober nadzor okužbe in naknadna oskrba lahko zanesljivo preprečita nastanek brazgotin. V primeru obsežnih opeklin je morda priporočljivo psihološko svetovanje.