Opekline: kirurška terapija

Priporočen postopek za zdravljenje toplotnih poškodb:

Opekline 2a:

  • Konzervativni okluzivni povoji (povoj, pri katerem je površina rane, ki jo je treba obdelati, prekrita z neprepustno ali polprepustno plastično folijo).
  • Začasno sintetično / biološko koža nadomestek.

Običajno se dobro pozdravi.

Opekline stopnje 2b:

  • Kirurško razbremenitev (kirurško izvedeno čiščenje rane za odstranjevanje odmrlega tkiva in oblog) / tangencialna nekrosektomija (odstranjevanje odmrlega tkiva).
  • Začasni sintetični / biološki nadomestek kože
  • Avtologno koža cepljenje (razdeljeno koža, mrežasti presadek).

Opekline 3. stopnje:

  • Epifacialna nekrektomija (kirurško odstranjevanje).
  • Escharotomy (cik-cak kožni rezi na koži) za profilakso sindromov predelkov (stanje, pri katerem povečan tkivni tlak v zaprti koži in mehkih tkivnih ovojnicah povzroči zmanjšano perfuzijo tkiva) ali dihalna obstrukcija prsnega koša (prsni koš)
  • Avtologna koža cepljenje (razdeljena koža, mrežasti presadek) / nadomestitev usnjice.
  • Po potrebi začasno pokritje (VAC = zaprtje z vakuumom / „negativna tlačna rana terapija“, NPWT; sintetični / biološki nadomestek kože).

Opekline 4. stopnje:

  • Nekrosektomija,
  • Izdelati pokritje s plastično kirurško napako (flapoplastika) (pogosto potrebno).
  • Po potrebi amputacija