Eden govori o opeklinah ali opeklinah, kadar se na telo pojavijo toplotni učinki več kot 45 stopinj Celzija. V tem primeru celice niso samo poškodovane, ampak lahko v najslabšem primeru celo odmrejo.
Kaj je opeklina?
Pordelost koža na vrhu roke po opekline z vročim vode. Če toplota, torej temperature nad 45 stopinj Celzija, prizadenejo telo, so njegove celice poškodovane in eden govori o opeklini ali opeklini. Ločimo med štirimi stopnjami resnosti:
Odvisno od tega, kako dolgo toplota deluje na telo in kako visoke so temperature. Opeklina prve stopnje se že imenuje a sončne opekline - tipični simptom je pordel koža. V tem primeru je prizadeta le zgornja plast povrhnjice. Pri opeklini druge stopnje se poleg pordelosti in otekline običajno pojavijo mehurji. Če poškodba prizadene povrhnjico in usnjico, se imenuje opeklina tretje stopnje - v tem primeru koža je popolnoma uničen. V tem primeru je koža belkasto do rjavkaste barve. Najslabša oblika bolezni je opeklina četrte stopnje - mišice, tetive, kosti in spoji so prizadeti poleg kože. Sama koža je zaradi zoglenitve črne barve.
Vzroki
Vsako leto se v bolnišnicah zdravi od 10,000 do 15,000 ljudi opekline - zaradi česar je to povsem pogosta poškodba. Več kot dve tretjini poškodb se zgodi doma ali celo na cesti, približno tretjina pa jih je opekline so posledica nezgod pri delu. V večini primerov oparine povzroča vročina vode. Opeklinelahko povzroči izpostavljenost ognju ali eksplozijam, pa tudi sevanje ali električni tok.
Simptomi, pritožbe in znaki
Mehurji na roki in roki po vlivanju vrenja vode nad njimi po nesreči. Pri opeklinah in opeklinah so simptomi odvisni od resnosti poškodbe. Razlikujejo se štiri stopnje poškodbe. Pri opeklini prve stopnje je prizadeta le najbolj zunanja plast kože. Simptomi so, da je koža boleča, rdeča in suha ter tudi rahlo otekla - na primer po sončne opekline ali v stiku z vročimi tekočinami ali predmeti, se mora v kratkem času zaceliti. Površinska opeklina druge stopnje se kaže s hudo bolečina, rdeča opeklina, vlažna površina. Lahko nastanejo tudi opekline. Če bomo pogovor približno še ena opeklina druge stopnje je rana globlja. Ker so mehurji iz opeklin lahko odprti, obstaja nevarnost okužbe. Pri tej vrsti opeklin je možno, da se koža brazgotina. Zdravljenje lahko traja več kot tri tedne. Opekline tretje stopnje so tako hude, da je uničena celotna struktura kože. Zaradi uničenja živčnih končičev bolnik ne čuti bolečina, ampak otrplost. Brazgotine tudi tu nastajajo. To lahko povzroči stik z elektriko, ognjem ali kemikalijami. Opeklina četrte stopnje lahko vključuje popolno uničenje prizadetega dela telesa in se zato imenuje tudi zoglenenje.
Diagnoza in potek
Zdravnik prvo diagnozo postavi tako, da preveri ne le dejansko mesto opekline na koži, temveč tudi bolnikove kardiovaskularne in dihalne funkcije. Potek opeklin je seveda odvisen predvsem od resnosti poškodbe - starost in morebitne predhodne bolezni pa imajo tudi nepomembno vlogo. Ključno je tudi začetno zdravljenje na kraju nesreče - postopek zdravljenja je očitno odvisen od tega. V primeru zelo hudih opeklin bo morda potrebno vseživljenjsko nadaljnje zdravljenje.
Zapleti
Opekline ali opekline lahko povzročijo različne zaplete. To še posebej velja za globlje opekline ali kadar je telesna površina močno prizadeta. Akutne posledice hude opekline ali opekline vključujejo okužbo in izgubo tekočine. Poleg tega obstaja tveganje za nastanek opeklin. V nekaterih primerih lahko to dobi celo življenjsko nevarne razsežnosti. Druga možna nevarnost opeklin je vdihavanje travma, ki nastane zaradi vdihavanja saj. V tem primeru prizadeta oseba trpi za dihanje težave, kašljanje in kisik prikrajšanosti. Zdravljenje zahteva dobavo kisik ali celo umetno dihanje. Različni že obstoječi pogoji lahko igrajo vlogo pri resnosti zapletov. Sem spadajo hude presnovne bolezni, sladkorna bolezen melitus, nikotin zasvojenost oz alkoholizem. Če pride do obsežnih opeklin ali opeklin, gre za težji postopek zdravljenja, kar še posebej velja za starejše bolnike. Med posledicami opeklin so tudi trajne okvare kakovosti življenja. Te so mogoče tudi, če je na primer prizadetih le pet odstotkov kože obraza. To pomeni, da obstaja nevarnost hudih brazgotin, katerih obsega ni mogoče predvideti. Če je spoji na opekline vplivajo, so možne omejitve gibanja. Poleg tega se lahko pojavijo motnje občutka ali dotika.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če se po stiku z virom toplote ali odprtim ognjem pojavi blago nelagodje, je treba olajšati prizadeti predel telesa. Pordelost kože in blaga bolečina lahko zmanjšate tako, da fizične regije držite pod hladno tek vode. Zdravnik ni potreben, če je že po nekaj minutah opazno izboljšanje ali odsotnost simptomov. V primeru hujših opeklin je vedno potreben zdravnik. Če se zgornje plasti kože odlepijo, se razvijejo hude bolečine ali se na koži pojavijo mehurji, je potreben kontrolni obisk pri zdravniku. Omejitve možnosti gibanja, izguba funkcije prijema ali splošna gibljivost ter izguba fizičnih sil kažejo na akutno potrebo po ukrepanju. Če je bilo celo telo ali njegovi deli nekaj minut v vročem viru toplote ali neposredno ob njem, je priporočljiv zdravstveni pregled pritožb. Moramo pregledati in zdraviti motnje v delovanju, otrplost kože ali težko dihanje. Če prizadeta oseba preživi dlje časa v okolju z neposredno sončno svetlobo, se lahko pojavijo tudi pritožbe. Za določitev obsega motnje je potreben zdravnik. Nenaden občutek slabega počutja, omotica in spremembe v srce ritem so drugi znaki, ki jih je treba razjasniti.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje opeklin je odvisno od globine poškodbe. Običajno je to mogoče natančno oceniti le nekaj dni po dejanski nesreči. Za zdravljenje opeklin je zelo pomembna začetna oskrba na kraju nesreče. Hlajenje poškodovanega področja kože z vodo pri temperaturi od približno 15 do 25 stopinj Celzija bi moral biti prvi ukrep za preprečevanje tako imenovanega "požiga kože". Po drugi strani pa ledene vode sploh ne bi smeli uporabljati; hlajenje prav tako ne sme trajati dlje kot 20 minut, da se izključi hipotermija. Poleg tega je treba poškodovanca zaviti v odejo, v idealnem primeru v reševalno odejo. Če je treba poškodovanca sprejeti v bolnišnico, bo tu potekalo nadaljnje zdravljenje. Tu je najprej poudarek na terapija proti bolečinam in bolniku zdaj dajejo tudi tekočine. Pomembno je tudi, da se je poškodovanec cepil proti tetanus. Pri opeklinah, ki prizadenejo več kot 15 odstotkov telesne površine, bolnike običajno odpeljejo v poseben center za bolnike s hudimi opeklinami. V nekaterih primerih, običajno opekline tretje stopnje ali več, postanejo potrebni presadki kože. Če so opečene večje površine kože, bo morda treba bolnika namestiti v inducirano koma.
Preprečevanje
Preprečevanje opeklin in opeklin je zelo pomembno, zlasti za majhne otroke. Predvsem v gospodinjstvu se tu zgodi največ nesreč. Preprečite takšne nesreče z ustrezno varnostjo ukrepe. Toda odrasli lahko preprečijo tudi opekline - zlasti sončne opekline se lahko izognemo tako, da se izognemo žgočemu soncu, zlasti opoldne. Prav toliko nesreč se zgodi med žarom - tudi tu je potrebna posebna previdnost pri ravnanju alkohol.
Porodna oskrba
Glede na stopnjo in lokacijo opekline bo bolnik morda potreboval fizioterapija po zdravljenju za ponovno pridobitev ali izboljšanje gibljivosti. To zdravljenje lahko že začnemo v obliki fizioterapija med bolnišničnim zdravljenjem v bolnišnici. V primeru zelo hudih opeklin, ki zahtevajo presaditev kože, bo po akutnem zdravljenju morda potreben nadaljnji kirurški poseg, da se popravijo. Po akutnem zdravljenju je treba obloge redno menjati. Brazgotine se pojavijo pri večini opeklin. Če obsežno brazgotine pojavijo, jim je treba slediti s stiskanjem oz sporočilo. To je še posebej pomembno za področja telesa z visoko elastičnostjo, kot so roke. Brazgotinsko tkivo lahko zdravimo tudi z nadaljnjimi presadki kože. Redno mazanje brazgotine Koristna je tudi uporaba medicinskih kopeli, posebej prilagojenih brazgotinam. Poleg telesne okvare ima prizadeta oseba tudi psihološke težave. Ti so lahko posttravmatični stres reakcije. V primeru hudih opeklin je zato priporočljivo psihološko svetovanje. Poleg tega lahko obstajajo stalne bolečine, ki jih je treba zdraviti terapija proti bolečinam. Akupunktura se tukaj pogosto uporablja.
To lahko storite sami
V primeru opekline je treba najprej ugotoviti vzrok opekline. Vendar v tem primeru ne sme biti več akutne nevarnosti. Oblačila, ki so že opečena, se ne smejo odstranjevati s kože. Tudi hlajenje opeklin je treba v vsakem primeru opraviti le po posvetovanju z zdravnikom. Samo manjše opekline ali opekline je mogoče ohladiti hladno vode in nato z oblogami za led. Prizadeto območje je treba sterilno prekriti. Potem ko se opeklina umiri in se izvede zdravljenje, je treba prizadeto območje po potrebi prihraniti. Odvisno od resnosti opekline lahko traja od nekaj dni do tednov, da se poškodba popolnoma pozdravi. Do takrat je treba prizadeto območje redno zdraviti s primernimi mazila. Če je koža občutljiva, so narejena naravna zdravila aloe vera so dobra izbira. O uporabi alternativnih zdravil se je treba pogovoriti z zdravnikom splošne medicine ali dermatologom. Večje opekline zahtevajo posebno zdravljenje. Masaže in uporaba posebnih antinarkotikov kreme preprečiti kožne spremembe. Skupaj s tem je treba ugotoviti vzrok opekline. Preventivno ukrepe bo preprečil ponovnogori.
