Dokončno zdravljenje dimeljska kila je operacija. Konzervativni, torej nekirurški terapevtski pristopi so na voljo pri velikih hernialnih režah, ki imajo precej minimalno tveganje za zaprtje. Za bolnike s takšno kilo in dodatnimi tveganji lahko razmislimo o konzervativni terapiji.
Hernialne vezi se uporabljajo za preprečevanje Zlom od štrlečega predaleč. Zapor dimeljska kila ki je niti kirurg ne more vrniti v trebušno votlino, je nujna kirurška indikacija. Poleg maščobe iz trebušne votline se lahko ujame zlasti črevo. V teh situacijah an črevesna obstrukcija ki se lahko zdravi le kirurško.
Kirurška terapija
Celotna zgodovina dimeljska kila za operacijo so značilna prizadevanja za razvoj kirurške metode, ki odpravi ali vsaj zmanjša tveganje za ponovitev kile. Takšna operacija še ne obstaja. V zadnjem stoletju je bilo uporabljenih več deset metod operacije dimeljske kile.
Pri večini jih je bil lastni material telesa uporabljen za zapolnitev hernije. V 80. in 90. letih so bile razvite tudi tehnike, v katerih vezivnega tkiva vgrajene so bile nosilne plastične mreže. Z razvojem minimalno invazivne kirurgije (MIS) so se tudi herpijske vrzeli zaprle laparoskopsko.
Dandanes v Nemčiji (pa tudi v angleško govorečih državah) obstajajo trije glavni načini zapolnjevanja hernialnih vrzeli, obstajajo pa številne klinike, ki uporabljajo tudi kirurške posege, ki niso navedeni tukaj. Teh ne gre šteti za "boljše" ali "slabše". Izkušnje operacijskega kirurga z zadevno metodo igrajo bistveno vlogo pri uspehu operacije.
Načini delovanja
Najpogosteje uporabljene kirurške metode dimeljske kile:
- Delovanje po Shouldiceu
- Operacija po Lichtensteinu
- Laparoskopska operacija (s pomočjo endoskopije trebušne ali trebušne stene) = minimalno invazivna operacija dimeljske kile
Delovanje po Shouldiceu
Lastno tkivo telesa se uporablja za zapiranje hernije, pri čemer se vezivnega tkiva listi so dvojno šivani. To naj bi povečalo stabilnost prizadetega območja. Ta metoda je pogosto najprimernejša za mlade z manjšimi razmiki kile.
