Operacija katarakte

Predstavitev

Trenutno je edino uspešno zdravljenje sive mrene operacija. Pomembno je ugotoviti osnovni vzrok. Kot pri vseh boleznih, ki jih je mogoče zdraviti, lahko tudi operacija dolgoročno izboljša stanje, če osnovno bolezen ustrezno zdravimo.

Danes katarakta operacija je pogosta metoda in verjetno najpogosteje izvedena operacija po vsem svetu. Z dolgoletnimi izkušnjami so se resni zapleti zmanjšali na minimalno (približno 1%) preostalo tveganje.

Običajno a katarakta operacija se izvede v 20 minutah. Sčasoma so se razvile različne metode zdravljenja. Najprej lahko ločimo tako imenovane intrakapsularne in ekstrakapsularne operacije.

• Pri intrakapsularnih metodah se odstrani celotna leča s kapsulo (prevleko). V preteklosti so ta postopek pogosto uporabljali. Dandanes pa se izvaja le v redkih primerih, ko kapsule leče ni več mogoče ohraniti.
• Z ekstrakapsularnimi metodami se odstrani le kapsula sprednje leče.

  Nato se vsebina leče zdrobi in odsesa ultrazvok. Zadnja kapsula ostane na svojem mestu. Na ta način ostanejo sprednji in zadnji očesni segmenti očesa (za lečo) naravno ločeni in zapleti so manjši kot pri intrakapsularnih metodah.

Po odstranitvi leče človeško oko sprva ne vidi ostro predmetov od blizu, saj mu primanjkuje lomne moči leče.

Tovrstna neusmiljenost se imenuje afakija. S pomočjo umetnih leč, ki jih je mogoče vstaviti, je bilo mogoče to težavo zdraviti. Razvite so bile umetne leče, ki jih je mogoče vstaviti v oko.

Lomna moč se izračuna vnaprej z ultrazvok napravo in primerja z drugim očesom. Razlog za to je, da lomna moč - razlike med obema očesoma ne smejo biti prevelike, saj se v nasprotnem primeru na mrežnici in možganov ne more več združiti obeh slik (varovalka). Razlikujemo tri vrste leč: Umetne leče so izdelane iz PMMA (polimetil metakrilat ali imenovan tudi pleksi steklo), silikonske gume ali akrilnih kopolimerov (uporabljajo se predvsem za zložljive leče).

Lastnosti materiala so bile razvite tako, da se celo desetletja ne sproščajo strupeni produkti ali se leče raztopijo v vodni humor. Pri otrocih katarakta zdravljenje je nekoliko težje, ker oči še vedno rastejo, velikost in lomna moč pa se še vedno spreminjata. Zato se najprej popravijo otroci, mlajši od 2 let kontaktne leče.

Po 2. letu življenja se običajno vstavijo umetne leče. Toda tudi tu so narejeni posebni izračuni za lomno moč in rast.

• Leča v zadnji komori: To je najpogosteje uporabljena vrsta leč.

  Vstavi se v kapsularno vrečko (kjer je bila prej naravna leča) in je tam pritrjen z elastičnimi templji.

• Leča prednje komore: Če kapsularna vrečka ni ohranjena, lahko uporabite to vrsto leče. Vstavi se pred iris in pritrjena v kot sprednje komore. Na žalost se lahko občasno pojavijo spremembe v tkivih in na notranji strani roženice (roženica endotel) se lahko poškodujejo.
• Iris-podprte leče: Pri tej vrsti leč se dejanska leča nahaja tudi pred šarenico, medtem ko so sidra za šarenico (leča šarenice šarenice).