Splošne informacije
Operacije na očeh se štejejo za terapijo, če so vidne pomoč in zdravila za oči ne morejo več pomagati izboljšati simptomov. Zato veljajo za skrajno sredstvo za ublažitev okvare vida ali za zdravljenje resne očesne bolezni. Trenutno najpogostejša operacija očesa je katarakta operacijo, ki jo v Nemčiji opravijo približno 600,000 krat na leto. Kirurška oftalmologija gre zdaj v smeri bolj dovršenih in nežnih metod. Tako bo visoko natančni laser v prihodnosti vedno bolj nadomeščal skalpel.
Operacija sive mrene
Tako imenovana operacija ECCE pomeni ekstrakapsularno katarakta pridobivanje. Tu zamegljeno lečo nadomesti umetna leča. Pri tej operaciji očesa kirurg naredi majhen rez na robu roženice.
Skozi ta rez se mikroklešče vstavijo v sprednjo očesno komoro in v kapsuli sprednje leče se izreže luknja. Uporaba ultrazvok (fakoemulzifikacija) se zamegljeno jedro leče utekočini, namesto da bi ga kirurg aspiriral skozi kanilo. Nato je potrebna umetna leča nameščena v votlo očesno kapsulo. Če del kapsule leče pustite na mestu, lahko preprečite padec steklastega telesa naprej, kar je lahko zaplet pri popolni zamenjavi leče.
Operacija strabizma
Pri škiljenju so očesne jabolke v napačni vidni osi, tako da lahko pride do dvojnega vida in drugih okvar vida. To napačno pozicijo lahko običajno odpravimo s kirurškim posegom: mišica, ki vleče zrklo v nasprotni smeri od strabizma, se med to operacijo očesa skrajša, tako da se vlečna sila poveča in zrklo stabilizira v fiziološki vidni osi. V nekaterih primerih lahko pride do prekomernega ali pomanjkljivega popravka, tako da je potrebna nova operacija.
Operacije glavkom
Če patološko zvišan očesni tlak (glavkom) ni mogoče nadzorovati z zdravili, vid prizadetega očesa je mogoče ohraniti le z operacijo očesa. Pri tej tako imenovani "filtrirni intervenciji" se odvečna vodna tekočina odteče skozi umetno odprtino v beločnici. Skozi to operacijo očesni tlak se trajno zmanjša. Druga možnost v glavkom je laserska operacija (argonska laserska trabekuloplastika), ki pa pri 50% bolnikov le izboljša odtok vodne tekočine in traja le približno dve leti.
Operacije mrežnice
Okoli lukenj ali razpok na mrežnici se lahko odlepi. Zamrznjeni dražljaji v obliki obroča (s tako imenovano kriosondo) ali opekline (z laserjem) lahko povzročijo pritrditev mrežnice na žilnice z nadaljnjimi brazgotinami. Če obstaja obsežen odstranitev mrežnice, lahko ga zdravimo tako, da začasno zobamo očesno jabolko.
V ta namen se očesno jabolko stisne s cerklažem (silikonski trak) ali na očesna beločnica od zunaj. Zaradi te vdolbine mrežnica leži na svoji pigmentni plasti in lahko z njo raste. V nekaterih okoliščinah bo steklasto telo morda treba delno ali v celoti odstraniti s sesanjem v primeru a odstranitev mrežnice, kajti če se prehitro skrči in tako vleče mrežnico, se lahko strga in s tem vodi do slepota.
Notranjost očesa lahko napolnimo s težkimi tekočinami, kot je silikonsko olje, tako da mrežnica od znotraj pritisne na pigmentno plast. Če pride do nepopravljive brazgotine ali poškodbe roženice, se očesna roženica je treba zamenjati, da se povrne vid. V ta namen se roženica odstrani umrlim darovalcem organov in nato presadi v prizadetega pacienta. Ta operacija je znana tudi kot keratoplastika.
