Sinonimi v širšem pomenu
- Pupčana kila
- Zunanja kila
- Črevesna kila
Terapija, ki se uporablja za popkovna kila je močno odvisna od starosti, v kateri se pojavi, in njene velikosti. Za dojenčke z popkovna kila, običajno se ne ukrepa, saj obstaja le zelo majhna nevarnost ujetja in običajno spontano nazaduje. Če pa na primer čezmerno jokanje otroka in posledično visok pritisk v trebuhu preprečujeta, da bi kila zdrsnila nazaj v trebuh, je možno dojenčku dati sedativ.
Z njegovo pomočjo se lahko dojenček sprosti in popkovna kila bo zdrsnil nazaj. Če popkovnična kila ne izgine sama od sebe, se ne zdravi kirurško, temveč s povoji. Samo če popkovnična kila vztraja do tretjega leta starosti ali povzroči hudo bolezen bolečina pred tem časom bo operacija potrebna tudi pri otrocih.
Vendar je to manjša operacija, saj se popravilo opravi samo s šivanjem preko kile (kot pri odraslih z zelo majhno okvaro). Pri odraslih se regresija ne zgodi več spontano. Napako na trebušni steni je zato treba kirurško zapreti, da se prepreči zaprtje.
To se naredi s pomočjo operacije popkovnične kile (plastična operacija popkovnične kile). Rez je narejen bodisi navpično skozi popek ali vzdolž roba popka. Nato se prikaže popkovnična kila skupaj z njenim hernialnim odprtinam in hernialno vrečko.
Nato se koža hernialne vrečke odlepi. Nato lahko hernialno vrečko, vključno z njeno vsebino, premaknemo nazaj v trebušno votlino. Hernialno odprtino je treba stabilno zapreti, pri čemer ima zdravnik na voljo različne tehnike (šivanje v vrečki za tobak, U-šiv, šiv v hrbtu itd.).
Če je bila hernialna odprtina večja od 3 cm, je treba za preprečevanje ponavljajočih se zlomov uporabiti dodatno stabilizacijo s plastično mrežico. V primeru nujne kirurgije po zaprtju so tisti deli črevesja, ki so umrli zaradi pomanjkanja kri oskrbo je treba odstraniti. V ta namen je treba odpreti celoten trebuh.
Po operaciji popkovnične kile se mora bolnik vsaj šest tednov izpostavljati čim manj fizičnemu stresu. To pomeni, da se mora vzdržati težkih telesnih dejavnosti in športa, izogibati pa se mora tudi povečanemu pritisku, kot je na primer pogosto pri odvajanju črevesja. Prav tako je v tem obdobju priporočljivo posvetiti posebno pozornost prehrani, ne samo zato, ker odvečna teža poveča pritisk v trebušni votlini, ampak tudi zato, ker zaprtje or napenjanje povzročila napačna prehrana lahko privede do ponovitve bolezni.
V primeru večje kile lahko prizadeto območje podpremo s telesnim povojem za stiskanje. Operacija se praviloma izvaja ambulantno pod kratkim anestezijo ali lokalna anestezija. Vendar pa je treba v primeru zaprtja ali znanih resnih predhodnih bolezni to opraviti kot stacionarni postopek.
