Kdaj je treba operirati teniški komolec?
za tenis komolec, operacija kot terapija je koristna le v nekaterih primerih. Najprej je treba zdravljenje začeti vedno konzervativno. Le če po 6 mesecih konzervativnega zdravljenja simptomi ali simptomi vedno ne pride do bistvenega izboljšanja stanje prizadete osebe se je še poslabšalo, če je treba razmisliti o operaciji.
Z našega stališča je operacija le skrajna možnost, saj so zdaj na voljo zelo učinkovite konzervativne metode. Seveda pa obstajajo tudi drugi dejavniki, ki vplivajo na odločitev, ali se bo operacija izvedla ali ne, zlasti posameznikovo trpljenje bolnika. Končni cilj operacije je doseči trajno olajšanje kronično napete muskulature in obnoviti pacientovo neomejeno, bolečina-prosto gibanje.
Operacija ambulantno ali stacionarno
Kot pravilo, tenis operacijo komolca lahko izvajamo ambulantno, torej bolnika ni treba sprejeti v bolnišnico kot bolnika. Razvijajo se tudi minimalno invazivne tehnike za tenis operacija komolca, tako da teniški komolec operacijo lahko zdaj izvedemo pod lokalna anestezija.
Kirurške tehnike
Načeloma obstajajo trije različni postopki za delovanje teniškega komolca:
- Standardna postopka sta Hohmann in
- Operacija po Wilhelmu
- Najnovejša tehnika je minimalno invazivna operacija po Hohmannu (Burke)
Delovanje po Hohmannu
Pri Hohmannovi operaciji mišice ali tetive, ki izvirajo iz območja komolca (pri nadlahtnica) so skrbno ločeni. Tudi vezi, ki se začnejo na tem območju, se natančno preučijo, da se odstranijo morebitne kostne spremembe, ki bi lahko prispevale k simptomom teniški komolec.
Operacija po Wilhelmu
V operaciji po Wilhelmu je bila majhna živci ki občutljivo oskrbujejo komolec, se prerežejo in nato sklerozirajo. To se imenuje "denervacija". Ti dve kirurški tehniki (Hohmann-Wilhelmova operacija) sta pogosto kombinirani.
Velikost reza je običajno približno 4 do 5 cm, celoten postopek pa traja približno 20 - 45 minut. Po takem posegu je treba prizadeto roko nekaj časa imobilizirati. To se običajno zagotovi z namestitvijo obliž opornica na pacientu, ki jo mora nositi približno dva tedna.
Vendar pa a obliž opornica ni obvezna. Potem mora bolnik spet počasi začeti premikati komolec v sklepu. Glede na postopek zdravljenja je včasih priporočljivo, da se v naknadno oskrbo vključi profesionalna fizioterapija.
