Operacija zloma nadlahtnice
Načeloma obstaja možnost konzervativnega in kirurškega zdravljenja nadlakti Zlom. Za konzervativno terapijo (imobilizacija v a obliž (cast), morajo biti izpolnjene posebne zahteve: po eni strani oba konca Zlom ne smejo biti premaknjeni drug proti drugemu. Poleg tega sta dva konca Zlom ne sme biti narazen več kot en centimeter.
To je v večini primerov humerala Glava zlom (zlom glave humeralne kosti). Če zgornji pogoji ne veljajo, humeral Glava zlom je treba zdraviti kirurško. Poleg zamaknjenih, zdrsanih in razmaknjenih zlomov je treba vse zmečkane zlome zdraviti tudi kirurško, poleg tega pa tudi vse odprte zlome (kjer je kost vidna od zunaj) in zlome s poškodbami mehkih tkiv, živci or kri plovila se zdravijo kirurško.
Vsi zlomi, ki vključujejo sklep (v primeru nadlaket, ramenski ali komolčni sklep) je treba tudi operirati. Takšni zlomi pod preprostim ne bi pravilno zrasli obliž gips brez kirurškega posega in bi tako pripeljal do trajnega bolečina in funkcionalne omejitve. Drugače je pri zlomu sredi nadlaket (nadlahtnica zlom gredi).
Te zlome zdravimo predvsem kirurško. Izjema so nezapleteni zlomi nadlaket gred pri otrocih, ki jo pogosto lahko zdravimo konzervativno. Na splošno je odločitev odvisna od starosti bolnika, kostna gostota, druge predhodne bolezni in druge dejavnike, zato je navsezadnje individualna odločitev, da bolniku zagotovimo najboljšo možno terapijo.
Zlom Glava of nadlahtnica je mogoče operirati z uporabo različnih tehnik osteosinteze, tj. tehnik sestavljanja kosti. Ena izmed njih je uporaba transfikcijskih žic, ki se lahko uporabljajo minimalno invazivno, torej brez večjih zarez. Tako imenovani intramedularni nohti se lahko uporabljajo tudi minimalno invazivno.
Postavljeni so znotraj kosti (medularne votline) in od znotraj pritrdijo drobce nadlakti. Kovinske plošče so še ena možnost za zdravljenje, ki se uporabljajo zlasti za zlome v bližini spoji in pri otrocih. Če je glava nadlahtnica je bila preveč poškodovana, jo je treba nadomestiti s kovinsko protezo.
Zlome v predelu humeralne gredi je mogoče zdraviti z uporabo plošče ali intramedularnega nohta. Če je poškodb več, npr. V prometni nesreči ali če pride do izrazite poškodbe mehkih tkiv, an zunanji fiksator se lahko tudi uporabi. To je žični okvir, ki je v kosti pritrjen z zatiči in pritrdi konce zloma od zunaj. Ta okvir se lahko uporablja tudi pri otrocih.
Vsi članki v tej seriji:
