Operativna priprava | Proteza medvretenčne ploščice

Operativna priprava

Najpomembnejša stvar pri pripravi na operacijo diskaste proteze je pravilna indikacija. V ta namen je poleg Zdravniški pregled, potrebni so predvsem postopki slikanja. Na rentgenskih žarkih bolezen medvretenčni disk je mogoče diagnosticirati.

Čeprav medvretenčni disk sam ni viden na x-ray, zmanjšana razdalja med dvema sosednjima telesoma vretenc kaže na zmanjšano višino in s tem obolelega diska (hondroza). Nepravilnosti na pokrovni in spodnji plošči ter zgoščevanje kosti sosednjih teles vretenc kažejo na vpletenost teles vretenc v proces bolezni (osteohondroza). Rentgenski žarki dajejo tudi znake zmanjšanja kostna gostota ali nestabilnost teles vretenc med seboj.

Bočni rentgenski žarki kažejo a telo vretenc pobota v zadnjem primeru. Včasih pa so za prikaz a potrebni funkcionalni rentgenski žarki (rentgenski žarki v največji upogibi naprej in nazaj) telo vretenc odmik in s tem nestabilnost. Kot že rečeno, huda nestabilnost oz osteoporoza je kontraindikacija za implantacijo diskovne proteze.

Magnetna resonanca vratne ali ledvene hrbtenice je postala nepogrešljiva pri diagnozi bolezni hrbtenice. V nasprotju z rentgenskimi žarki je mogoče oceniti sam disk, pa tudi vse druge pomembne strukture hrbtenice. Bolezen telo vretenc spoji (spondilartroza), pa tudi zožitev hrbtenični kanal (hrbtenična stenoza).

Obe bolezni sta kontraindikaciji za vsaditev diskovne proteze. MRI ledvene / vratne hrbtenice (slikanje z magnetno resonanco) je zato najboljša slikovna metoda za diagnozo bolezni hrbtenice. Vendar MRI (slikanje z magnetno resonanco) ne more vzpostaviti povezave med ugotovitvami slike (npr. Oboleli medvretenčni disk) in bolnikovi simptomi.

To pomeni, da je bolezen medvretenčne ploščice lahko vzrok za hrbet bolečina, vendar ni nujno, da je. Nasprotno, večina bolnikov s spremembami medvretenčnih ploščic, povezanimi z obrabo, nima pritožb. A diskografija je manjši kirurški poseg, ki se izvaja le pod lokalno anestezijo bolnika.

Gre za diagnostični postopek, ki zahteva sodelovanje bolnika. S tanko iglo vbrizgamo kontrastni medij v disk in nato Rentgen slika se posname. Na ta način lahko natančno posnamete tkivo diska in vidne poškodbe.

Predvsem pa injekcija služi za zavarovanje diagnoze v primeru suma, povezanega z diskom (diskogenega) nazaj bolečina. Vbrizgavanje kontrastnega medija povzroči povišanje tlaka v prostoru diska, kar povzroči provokacijo bolečina. Bolnik mora med injiciranjem čutiti natančno bolečino, ki jo pozna, in o tem mora obvestiti zdravnika.

V tem primeru govorimo o pozitivnem testu na raztezanje. Če bolečina ne izzove, je test na raztezanje negativen in vzrok za bolečine v hrbtu ostane nepojasnjeno sprva. Nato bo implantacija diskovne proteze izpuščena.