Porodna oskrba
Cilj operacije je doseči osvoboditev od bolečina v ramo, pa tudi izboljšano gibljivost, tako da je ramo mogoče v celoti povrniti v vsakdanjem življenju. Kmalu po operaciji se ramo imobilizira s stabilizirajočo ramensko opornico, da se lahko začne postopek zdravljenja. Vendar pa se čim prej vadijo prvi majhni in previdni gibi z ramo, da se kmalu povrne gibljivost rame.
Na začetku gibalne vaje izvajamo pasivno (terapevt ali pasivne motorizirane opornice). Šele po dveh do štirih tednih (odvisno od operacije) lahko bolnik aktivno sodeluje pri fizioterapevtske vaje. Če je nameščena umetna ramenska proteza, je treba ramo v celoti imobilizirati približno štiri tedne. Po tem se gibalne vaje izvajajo počasi in postopoma, po nadaljnjih dveh tednih pa bi moralo biti mogoče razširiti roke za 60 stopinj in nagniti ramo naprej. Celotna faza po zdravljenju običajno traja približno 12 do 16 tednov.
Kateri bolniki imajo koristi od operacij ramen?
S konzervativnimi metodami zdravljenja se operacija ramena pogosto odlaša. To je zato, ker je, podobno kot pri drugih sklepih, trajnost protez v najboljšem primeru 10 let. Zato se zlasti mladim priporoča odlašanje artroza konzervativno in dolgo čakati pred operacijo proteze.
Vendar pa mnogi prizadeti močno trpijo zaradi bolečina in omejena mobilnost, povezana z napredno ramo artroza. V večini primerov jim koristi ramenska proteza. Najpomembnejši predpogoj so razmeroma močne mišice, dobre kri cirkulacija in stabilne kostne razmere.
Sveži zlomi oz osteoporoza zelo otežijo zasidranje proteze v kosti. Prav tako ni priporočljivo uporabljati proteze, če so mišice rok šibke ali ohromljene. V tem primeru je bolj verjetno, da bo potrebno strjevanje.
Alternative kirurgiji
Ramenski artroza se lahko včasih zdravi (konzervativno) brez operacije. Ta možnost zdravljenja je odvisna od poteka bolezni, simptomov in mehanizma bolezni. Upoštevajo se lahko različne fizioterapevtske vaje, terapija z zdravili ali druge metode zdravljenja.
Še posebej v primeru artroza ramen, konzervativno zdravljenje lahko pogosto zadošča za pozitiven vpliv na potek bolezni in ublažitev simptomov. Iz tega razloga operacija za artroza ramen je označena samo v izbranih primerih. Neoperativna terapija za artroza ramen je še posebej primeren, če se bolezen začne počasi in postopoma.
Prej ko se začne individualno zdravljenje, lažje je dolgoročno obvladati artrozo ramen. Zdravljenja artroze ramen ni mogoče doseči s konzervativno terapijo. Vendar pa lahko metode zdravljenja dosežemo bolečina lajšanje, vzdrževanje in izboljšanje gibljivosti sklepov in krepitev mišic. Na ta način lahko ohranimo delovanje rame in upočasnimo napredovanje artroze rame.
Terapevtske možnosti vključujejo ramensko opornico (ortozo), hladno terapijo (krioterapija), fizikalna terapija, kurativne trenutne aplikacije oz šok zdravljenje z valovi. Poleg tega lahko zdravilo injicirate v ramenski sklep in lahko dajemo protivnetna zdravila in zdravila za lajšanje bolečin. Prizadeta oseba se mora naučiti uravnavati gibanja in obremenitve na ramenski sklep in prilagoditi svoje vedenje bolezni. Na primer stiki in metanje športov ali dejavnosti z visokim vzvodom, na primer golf ali tenis, se je treba izogibati.
- Artroza na rami
- Proteza za ramo
- Inverzna ramenska proteza
- Hondroprotektivi
- Artroskopija rame
- Glajenje hrustanca
