A kap je takojšnja nevrološka odpoved različne resnosti, ki jo običajno povzroči akut motnje krvnega obtoka v možganih. Človeško možganov ima milijarde živčnih celic, ki so med seboj povezane. V njem je "zavest" in hkrati nadzoruje vse telesne funkcije in čutne zaznave.
Možgani nadzornega centra
Tako kot procesor v osebnem računalniku, tudi možganov nenehno izmenjuje informacije z „izvršilnimi organi“. Med tem so različna območja na površini možganov imajo tudi različne nadzorne funkcije. Vsakemu predelu telesa, pa tudi vsaki funkciji organa, je mogoče dodeliti določeno možgansko področje. Kratkoročne ali dolgoročne motnje v posameznih možganskih centrih zato povzročajo tudi takojšnje motnje v povezanih predelih telesa.
Simptomi kapi
Kar se popularno imenuje a kap se nanaša na nevrološko disfunkcijo, ki se pojavi nenadoma - kot udarec. Skupno Oblikovanje o kap, naenkrat se pojavi paraliza na eni strani telesa. Poleg tega pojava, imenovanega hemipareza, pa lahko zaradi možganske kapi povzročijo še številne druge nevrološke motnje. Tej vključujejo:
- Motnje vida
- Izguba vida
- omotica
- Negotovost pri hoji
- Govorne motnje
- Čustvene motnje
- Zameglitev zavesti
Vzroki za možgansko kap
Tako možganska kap ustreza trenutni disfunkciji v možganih, ki se kaže kot eden od mnogih simptomov na "obrobju". Te motnje imajo lahko različne vzroke:
- Akutne motnje krvnega obtoka (ki jih povzročijo ožanje žil ali - redkeje - krvavitve).
- Poškodba (travma)
- Vnetje
- Tumorji
Najpogostejši vzrok kapi je akutna motnja kri pretok v možgane. Blood pretok do možganov poteka skozi dve karotidni arteriji, ki napajata razvejano mrežo plovila tako znotraj kot zunaj lobanja kost za oskrbo organov kisik. Možgani delujejo presnovno in se zato zelo občutljivo odzivajo na motnje krvnega obtoka. Tudi a kri Ustavitev pretoka v nekaj sekundah lahko povzroči motnje zavesti ali nevrološke pomanjkljivosti. Če motnje krvnega obtoka trajajo več minut, je prizadeto območje možganov nepopravljivo poškodovano. Rezultat: trajni infarkt brazgotine v možganih in trajne omejitve podrejenih telesnih funkcij v vsakem primeru. Številni bolniki z možgansko kapjo so na primer celo leta po napadu ohromljeni na eni strani.
Oblike kapi
Ločimo med mikrovaskularnim in makrovaskularnim možganskim infarktom, odvisno od tega, ali je velik plovila ali majhne žilne veje so vzrok za motnje krvnega obtoka. Za pravilno diagnozo je pomembno, ali je možgansko kap posledica nenadnega pomanjkanja krvi v možganskem predelu ali krvavitve po pretrganju žile (kar na koncu privede tudi do zmanjšane oskrbe z možganskim predelom). V bistvu približno 85 odstotkov možganske kapi povzroči nenadna motnja krvnega pretoka v vaskularnem predelu možganov zaradi vaskularne okluzija. Vaskularno okluzijo pa lahko povzroči naslednje:
- Tromboza: Oblikovanje a krvni strdek kot pretirana reakcija koagulacijskega sistema. Večinoma v plovila ki so že predhodno poškodovane Vena kalcifikacija. Tromboza pogosto privede sod do prelivanja, saj končno popolnoma zapre že močno stisnjeno plovilo.
- Embolija: embolija pomeni zajemanje v krvnem obtoku a krvni strdek ki je na primer nastala v srce ali na steni večje posode. Če je to krvni strdek doseže posodo manjšega premera, lahko povzroči akutno okluzija.
- Motnje hemodimije: hemodinamski mehanizem infarkta temelji na istem principu kot voda oskrba s stanovanjem v višjem nadstropju. Če pritisk na voda v ceveh pade na določeno raven, dotok vode najprej presahne v stanovanjih, ki so najvišja. Od našega Glava ima tudi najvišji položaj vseh organov, kar je kritičen padec krvni tlak lahko vodi za težave s krvnim obtokom v možganih. Da bi se to zgodilo, pa mora obstajati tudi visoko stopnja zožitve, na primer v velikih arterijskih žilah vratu. V nekaterih primerih pa lahko tudi delci maščobe po obsežnih poškodbah ali zrak, ki je prodrl v vaskularni sistem vodi do embolične žile okluzija.
- Vnetje: Občasno vnetje možganskih žil povzroči tudi nenadno okluzijo žil, kar povzroči možgansko kap.
Zelo veliko možganskih kapi povzročajo leta progresivne ateroskleroze, ki dolgo ne povzroča nobenih simptomov, na koncu pa spodbuja kapi po enem od zgoraj opisanih mehanizmov. Glavni dejavnik tveganja za to arterioskleroza velikih in majhnih možganskih žil je visok krvni tlak. Drugo dejavniki tveganja za možgansko kap vključujejo povišano kri lipidov, kajenje, sladkorna bolezen, debelost, ali kontracepcijske tablete.
