Kratek pregled
- Simptomi: Relativno hiter pojav bolečine, pordelost in oteklina testisa, enostransko ali obojestransko, lahko tudi vročina.
- Zdravljenje: odvisno od vzroka simptomatska terapija pri virusnih okužbah, protibolečinska zdravila, protivnetna zdravila, lahko kortizon, včasih lokalna anestezija v predelu semenčic, antibiotiki pri bakterijskih okužbah
- Potek bolezni in prognoza: Običajno dobra, redko zapleti, kot je nastanek abscesov ali posledice, kot je zmanjšana plodnost.
- Pregled in diagnoza: Na podlagi anamneze, palpacije, Prehnovega znaka, po potrebi ugotavljanje sprožilne okužbe, ultrazvočna preiskava (sonografija).
- Preprečevanje: proti nekaterim vzrokom so na voljo zaščitna cepljenja, kot so določene virusne okužbe (npr. mumps).
Kaj je vnetje mod?
Vnetje mod se pojavlja predvsem pri dečkih po puberteti in pri moških. Pri otrocih je manj pogosta. V večini primerov je orhitis mogoče uspešno zdraviti.
Kakšni so simptomi vnetja mod?
Zelo pogosto so virusi mumpsa povzročitelji vnetja mod. Bolniki imajo takrat običajno tudi otekanje obušesnih žlez in bolečine v predelu obraza in vratu, predvsem pri žvečenju.
Tudi bakterijsko vnetje mod spremljajo simptomi, kot so huda bolečina, rdečina in oteklina. Vendar se simptomi razvijejo v nekaj dneh in ne v urah. Pri bakterijskem vnetju je običajno prizadet tudi epididimis.
Kaj lahko proti vnetju mod naredite sami?
Zdravljenje vnetja mod je odvisno od tega, ali so povzročitelji bakterije ali virusi.
Zdravljenje virusnega vnetja testisov
V primeru virusne okužbe, kot je mumpsni orhitis, je terapija na splošno sestavljena iz lajšanja simptomov. Ta simptomatska terapija vključuje zlasti naslednje ukrepe:
- Počitek za posteljo
- Dvigovanje testisov
- Analgetiki proti bolečinam
Pri odraslih z virusnim vnetjem testisov zdravnik včasih predpiše kortizon za zmanjšanje vnetja v tkivu mod.
Zdravljenje bakterijskega vnetja testisov
Ne glede na vzrok vnetja mod zdravnik v nekaterih primerih injicira lokalni anestetik v bližini semenčic za lajšanje bolečin.
Kateri so vzroki za vnetje mod?
Druge virusne okužbe včasih spremlja vnetje testisov. Sem spadajo okužbe z virusom varicella-zoster (povzročitelj noric in pasovca), virus Ebstein-Barr (povzročitelj mononukleoze = Pfeiffersches glandular fever) ali z virusi Coxsackie.
Včasih bolniki najprej doletijo epididimitis (vnetje epididimisa), na primer zaradi ascendentnih klic pri okužbi sečil. Nato se patogeni razširijo iz epididimisa v moda.
Vnetje testisa se včasih pojavi tudi kot posledica travme (kot je nasilje na modu).
Vnetje mod: Trajanje in prognoza
Vnetje mod je običajno zelo boleče in neprijetno. Vendar ga je na splošno mogoče uspešno zdraviti.
Po virusnem vnetju testisov je proizvodnja semenčic običajno motena več mesecev. V redkejših primerih je tkivo testisa tako poškodovano, da trajno nastane premalo ali prepočasna proizvodnja semenčic – v skrajnem primeru pacientka ostane neplodna. To prizadene en do dva odstotka bolnikov z mumpsnim orhitisom.
Kako lahko diagnosticiramo vnetje mod?
Iz opisa simptomov in natančnega pregleda moda zdravnik običajno zelo hitro ugotovi, da je modo vneto. Pomemben diagnostični znak je tako imenovani Prehnov znak: pri vnetju mod bolečina pogosto popusti, ko se testis rahlo dvigne.
Razlikovanje od torzije testisa
Obe preiskavi (Prehnov znak in Dopplerjeva sonografija) sta pomembni za izključitev torzije (zasuka moda) kot vzroka bolečine. V tem primeru se testis zvije na semenčico, kar prekine dotok krvi (vidno pri Dopplerjevi sonografiji).
Laboratorijski testi
Če sumite na mumpsni orhitis in niste bili cepljeni proti mumpsu, krvni test pomaga odkriti bolezen. V ta namen se v krvi išče specifična protitelesa proti virusu mumpsa.
S testom urina lahko odkrijemo morebitne spremljajoče okužbe sečil.
Kako lahko preprečimo vnetje mod?
Proti vsakemu vzroku vnetja mod ni mogoče preprečiti. Vendar so na voljo cepljenja proti nekaterim virusnim okužbam (kot so mumps, norice), ki so povezana z vnetjem mod.
Cepljenje proti mumpsu se običajno izvaja skupaj s cepljenjem proti ošpicam in rdečkam v skupnem cepljenju (cepljenje MMR), cepljenje proti noricam (virus varicella-zoster) pa ločeno.