Ortogradno namakanje debelega črevesa: zdravljenje, učinki in tveganja

Ortogradno namakanje debelega črevesa je pripravljalni postopek za debelo črevo čiščenje tako, da kolonoskopija se lahko na njem izvede naknadno. Ortogradno namakanje debelega črevesa je tudi običajna medicinska praksa pri pripravah na nekatere kirurške posege v trebuhu.

Kaj je ortogradno namakanje debelega črevesa?

Ortogradno namakanje debelega črevesa se uporablja za pripravo na preiskave črevesja, tako da ima zdravnik neoviran pogled na črevesje sluznica med a kolonoskopija. Ortogradske izpiralne črevesja se uporabljajo za pripravo na preiskave črevesja, tako da ima zdravnik neoviran pogled na črevesje sluznica med a kolonoskopija. Zlasti ostanki blata lahko jasno pokažejo na sluznica težko ali nemogoče v celoti, ustreznih odsekov črevesja pa potem ni mogoče diagnostično oceniti. Ortogradno namakanje debelega črevesa se praviloma izvaja zjutraj pred pregledom ali dan prej. Ortogradno namakanje debelega črevesa je treba razumeti kot postopek čiščenja črevesja, pri katerem mora pacient v določenem časovnem obdobju ustno dovajati nepomembne količine različnih tekočin za popolno praznjenje črevesja. Večina bolnikov meni, da je ta postopek pitja, a tudi poznejše praznjenje črevesja precej neprijetno, zelo hudo driska se lahko zgodi. Prve evakuacije lahko pričakujemo približno eno uro po začetku peroralnega vnosa namakalne raztopine. Namakanje Rešitve zdravila pa morajo biti prilagojena telesni teži in splošnemu stanju pacienta stanje.

Funkcija, učinek in cilji

Ortogradno izpiranje debelega črevesa se začne z uprava raztopine polietilen glikola, PEG. IT je 3 do 5 litrov raztopine, ki jo je treba v celoti spiti v samo nekaj urah. Raztopina PEG vsebuje dodatke za aromo in okus. Med čiščenjem črevesja ne smete jesti ali piti nič drugega, razen bistrih negaziranih voda. Da bi preprečili občutke slabost, supozitorij, ki vsebuje antiemetično sredstvo dimenhidrinat se lahko daje tudi. Ortogradno namakanje debelega črevesa naj izvajajo bolniki, dokler se ne izloči le zlato rumena tekočina, čim bolj bistra brez trdnih sestavin. Za nadaljnje spodbujanje peristaltike črevesja, a odvajalo se lahko daje poleg izpiranja. Če bolniki trpijo za kronično zaprtje kot rezultat odvajalo zlorabe, nato dodatne uprava odvajala je obvezen, ker sicer cilja popolnoma očiščene črevesne sluznice težko dosežemo. Nekateri bolniki tudi v tako kratkem času ne morejo zaužiti tako velikih količin tekočine. V teh primerih je možno namakanje Rešitve by želodec cev, različica, ki je nekaterim bolnikom celo bolj všeč. Kmalu pred pregledom bo morda potreben tudi tako imenovani visok klistir, na katerega odvajalo bisakodil se doda. To odvajalo ima takojšen odvajalni učinek in tako odstrani preostalo blato iz anus. Ortogradno izpiranje debelega črevesa se uporablja zlasti za pripravo na večjo operacijo trebuha, za pripravo na tako imenovano debelo črevo kontrastni klistirin za popolno evakuacijo črevesja pred kolonoskopijo, jejunostomijo in ileoskopijo. Pripravljalni ukrepi za ortogradno namakanje debelega črevesa vključujejo tudi medicinske informacije o njegovem namenu in tveganjih. Tveganja same ortogradne kolonoskopije so zelo majhna, vendar so tveganja nadaljnjih preiskav veliko večja. Med posvetovanjem se podrobno obravnavajo pacientova vprašanja glede postopka in izvedbe ortogradnega namakanja debelega črevesa. Ortogradno namakanje debelega črevesa je zdravniški pregled, ki ga je treba dokumentirati, zato mora zdravnik zagotoviti izčrpne informacije. Rezultat razprave je pisno dokumentiran s podpisi zdravnika in pacienta. Priprava vključuje tudi a Zdravniški pregled z določitvijo začetne teže. Materiali, potrebni za ortogradno izpiranje debelega črevesa, ki se izvaja v bolnišnici, vključujejo komodni stol, tako imenovani vtičnik bazenaIn ravnovesje na dobavljeni tekočini. Poleg dejanske namakalne tekočine lahko bolnik popije tudi do 12 litrov izotonična fiziološka raztopina, kar običajno povzroči namerno osmotsko driska. Pomembno je tudi spremljanje po končanem pregledu. Bolnika je treba še naprej opazovati in njegove vitalne znake, zavest in tekočino ravnovesje nadzorovati za čas, ki ga je individualno določil zdravnik. Ortogradno namakanje debelega črevesa lahko izvajamo tudi pri inkontinentnih bolnikih, če je tako imenovano inkontinenco posnetki se uporabljajo predhodno. Vse uporabljene materiale je treba pravilno odstraniti.

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Ortogradnega namakanja debelega črevesa ni mogoče izvesti v nekaterih kontraindikacijah, ker so tveganja prevelika. Absolutne kontraindikacije vključujejo mehanski in paralitični ileus, črevesno stenozo druge etiologije, krvavitve in hude vnetje prebavil poleg hudih srčnih in ledvična insuficienca. To je zato, ker če srce ali če so ledvice močno obolele, lahko velika količina tekočine, ki se uporablja za ortogradno namakanje črevesja, hitro vodi do pomembnih, celo življenjsko nevarnih zapletov. Stopnja šibkosti srce ali ledvic določajo predhodne zdravstvene ugotovitve iz Zdravniški pregled, slikovni postopki in laboratorijske vrednosti. Zato je treba v vsakem posameznem primeru sprejeti zdravniško odločitev, ali je mogoče izvesti Ortogradno namakanje debelega črevesa ali ne. Ortogradno namakanje debelega črevesa pogosto zamenjamo s klistirjem. Slednje pa se ne uporablja v diagnostične namene, temveč le za hitro odstranjevanje blokade blata. Vedno znova se zgodi, da je treba ortogradno namakanje debelega črevesa predčasno prekiniti. V primeru neznanih ali neprepoznanih že obstoječih stanj se lahko vitalni znaki nenadoma spremenijo zaradi težav s krvnim obtokom, kar povzroči takojšnjo prekinitev namakalnega postopka. Tudi če bolnik trpi za hudo trebušni krči or bolečina po vstopu v namakanje Rešitve, ortogradno namakanje debelega črevesa je treba predčasno prekiniti. The uprava of bolečina zdravila med tekočim ortogradnim namakanjem debelega črevesa niso običajna in so rezervirana za izjemne primere. Tudi če bolnik trpi za hudo trebušni krči or bolečina po vnosu namakalnih raztopin je treba namakanje Ortograde debelo črevo predčasno ustaviti. Dajanje analgetikov med tekočim namakanjem debelega črevesa Ortograd ni običajno in je rezervirano za izjemne primere.