Virus Orthopoxvirus variola je povzročitelj črne koze, nevarno nalezljiva bolezen za katero se domneva, da obstaja že tisoče let. Ime črne koze pomeni pretisni omot ali žep in se nanaša na koža lezije, ki so eden najbolj očitnih simptomov te bolezni.
Kaj je ortopoxvirus variola?
Human črne koze Verjamejo, da je virus (Orthopoxvirus variola) okoli leta 1906 prvič odkril Enrique Paschen, mehiško-nemški cepiv. Uspelo mu je odkriti tako imenovane elementarne telesce v Ljubljani limfna tekočina okuženega otroka s pomočjo optičnega mikroskopa, ki so ga poimenovali po Paschenovih telescih. Vendar so že stari Egipčani vedeli za to bolezen. Imenovali so jo bolezen Uhedu. V starodavnih Kitajska, v času gradnje Velikega zidu, ljudje Govorili hunskih noric, stari Rimljani pa so črne koze imenovali Antonin kuga. Poleg pravih koz (variola major ali variola vera) obstajajo tudi bele črne kozice (variola minor) in vzhodnoafriške črne kozice, znane tudi kot črne črne kozice. Poleg teh človeških črnih koz virusi, obstajajo tudi različni virusi črnih koz, na primer opice, kravje kozice in kamele, ki se lahko prek ustreznih vmesnih gostiteljev prenašajo tudi na človeka.
Pojav, porazdelitev in značilnosti
Črne koze so v preteklosti že večkrat povzročile uničujoče epidemije in umrle milijone ljudi. Veljali so za eno svetopisemskih nadlog, desetletja so pustošili po Rimskem imperiju, uničevali dele avtohtonih ljudstev Amerik, Afrike in Avstralije in verjetno s križarji prišli v Evropo. Takrat je tu vsako leto zaradi bolezni umrlo 400,000 ljudi. Včasih je število bolnikov z črnimi kozami in smrtnih primerov celo preseglo število kuga or kolere smrti. Znane osebnosti v zgodovini, kot so Luis XV, francoski in navarski kralj ali ruski car Peter II. Beethoven je verjetno oglušil zaradi črnih koz, obraz Josefa Haydna pa je oškodoval črne kozice brazgotine. Od začetka 19. stoletja cepljenje proti črnim kozam z živo cepiva na voljo, kar jim je hitro uspelo zatreti črne koze. Število novih okužb je upadlo. Leta 1967 je Svet Zdravje Organizacija (WHO) je začela svetovno kampanjo za izkoreninjenje črnih koz, uvedla je splošno zahtevo po cepljenju, leta 1980 pa je WHO ugotovila, da je virus črnih koz lahko dejansko izumrl. Posledično so bila splošna cepljenja proti črnim kozam ponovno ukinjena. Vendar je še vedno zaloga cepiva v mnogih državah sveta (vključno z Nemčijo) za preprečevanje morebitnih izbruhov črnih koz in za zgodnje zdravljenje skupin ljudi, ki so lahko ogroženi ali okuženi.
Bolezni in zdravstvena stanja
Zadnji zabeleženi primeri človeških črnih koz so se zgodili v Bangladešu leta 1975, v Birminghamu leta 1978 in v Somaliji. Vendar vsaj v ZDA in Rusiji še vedno obstajajo raziskovalne ustanove, ki hranijo črne koze virusi danes. Od ukinitve cepljenja proti črnim kozam se je na primer povečalo število ljudi, ki se okužijo z opicami (orthopoxvirus simiae) ali kravami (orthopoxvirus bovis), zlasti v Afriki. Prej se te vrste črnih koz niso pojavljale pri cepljenih posameznikih zaradi tako imenovane „zaščite pred navzkrižno okužbo“. Poleg tega se nekateri raziskovalci bojijo, da bi se lahko tudi živalske kozice sčasoma mutirale, zaradi česar je verjetnost prenosa s človeka na človeka večja. Teoretično se virus človeških črnih koz prenaša s kapljična okužba od kašljanja in kihanja, pa tudi mimo vdihavanje prahu z okužene posteljnine, oblačil, posode ali drugih predmetov, s katerimi je bila bolna oseba v stiku. Možne so tudi laboratorijske nesreče. Opice se lahko prenašajo na človeka, kadar okuženi glodalci, podgane ali opice ugriznejo ali opraskajo ljudi ali ko ljudje zaužijejo meso okuženih živali. Krave in kamele se delno prenašajo med molžo. Inkubacijsko obdobje virusa črnih koz je v povprečju 2 tedna. Na začetku bolezni je močan občutek bolezni. Prizadeti posamezniki imajo visoko povišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, boleče okončine, boleče grloin otekle limfna vozlišča. The povišana telesna temperatura na splošno napreduje v dveh epizodah; po drugi epizodi kožne spremembe značilne za črne koze.Pustule in koža pretisni omoti se širijo predvsem na obrazu, vratu, v prsih, prepona in stopala. Ko se pustule po tednih izsušijo in odpadejo, pogosto pustijo za seboj koža jamice ali žigi. Če je potek bolezni še posebej hud, lahko tudi vodi do groznih posledic, kot je paraliza, možganov škoda in slepota. Pogosti pa so tudi blažji tečaji. Tveganje za okužbo z črnimi kozami je zelo veliko. Možnosti zdravljenja so omejene na strog počitek v postelji, antipiretiki in proti bolečinamin zdravljenje sekundarnih bolezni. V preteklosti je velik del ljudi, ki so preboleli črne koze, umrl. V 20. stoletju je bila stopnja umrljivosti približno 30 odstotkov. Bolezen prizadene zlasti bolnike z oslabljenim imunskim sistemom, starejše in otroke. Med ljudmi, okuženimi z kozami, je umrljivost precej nižja in znaša približno en odstotek. Tisti, ki preživijo črne koze, so pozneje odporni in tako zaščiteni pred boleznijo vse življenje.
