Izraz osebnostna motnja zajema vrsto različnih duševnih motenj, pri katerih lahko prizadeta oseba močno odstopa od "običajnih" vzorcev vedenja. Dejanja in misli pacientov se pogosto zdijo neprimerne za situacijo in neprimerne za zdrave ljudi. Tipične oblike osebnostna motnja so paranoična osebnostna motnja in shizofrenija. Vendar pa je slednja uvrščena med psihotične motnje.
Kaj je osebnostna motnja?
Razvoj a osebnostna motnja se šteje za pogojeno v zapleteni družinski in družbeni interakciji interakcije in genetske predispozicije. V psihologiji in medicini se izraz osebnostna motnja nanaša na skupino duševnih bolezni, ki se začnejo leta otroštvo ali mladostništvo in so za njih značilni deviantni vzorci izkušenj in vedenja, ki so opisani kot togi in neprilagodljivi, zlasti v situacijah, ki so za človeka konfliktne. Posledično je zmožnost prizadete osebe za delovanje in delovanje vedno okrnjena, včasih znatno na osebnem in družbenem področju, včasih pa tudi na poklicnem področju. Osebnostne motnje so v klinični psihologiji in psihiatriji po diagnostičnih sistemih ICD-10 in DSM-IV razdeljene na podtipe, opredeljene z značilnimi značilnostmi, čeprav so pogosta prekrivanja in s tem kombinirane osebnostne motnje.
Vzroki
Vzrokov za osebnostne motnje ni splošno sprejeto. Šteje se, da je razvoj osebnostne motnje pogojen v zapletenem medsebojnem družinskem in družbenem vplivu interakcije in genetske predispozicije. Psihosocialne vidike pri razvoju osebnostnih motenj posamezne psihoterapevtske šole ocenjujejo različno. Medtem ko globinska psihologija vzroke vidi v otroštvo motnje, kot so problematično socialno okolje (npr. starševski dom) ali zgodnje psihotravme, se psihoanaliza osredotoča na posamezne psihološke vidike osebnostnega razvoja. Vedenjska medicina ima drugačen pristop, saj vidi osebnostne motnje kot rezultat krepitve vedenjskih temeljev otroštvo ali mladostništvo z operantno pogojenostjo (utrjevanje vedenjskih vzorcev s pozitivno ali negativno okrepitvijo, na primer s strani družbenega okolja) in model učenje (utrjevanje splošnega vedenja z učenjem na konkretnem primeru). Ta teorija je osnova za metode vedenja terapija, ki je v primerjavi s klasičnimi psihoterapevtskimi metodami pridobival vse večji pomen zaradi dokazanih uspehov pri zdravljenju osebnostnih motenj, vključno zlasti s tako imenovano mejno osebnostno motnjo.
Bolezni s tem simptomom
- Shizofrenija
- Disocialna osebnostna motnja
- Narcisizem
- Alzheimerjeva bolezen
- Možganski tumor
- Večkratna osebnostna motnja
- Mejni sindrom
- Paranoična shizofrenija
- Munchausenov sindrom
Zapleti
Osebnostne motnje so lahko povezane z drugimi duševnimi motnjami. Vendar se pogostost takšnih sočasnih motenj (sočasnih bolezni) razlikuje glede na prisotno osebnostno motnjo. Približno 50 odstotkov posameznikov, ki imajo motnje hranjenja imajo sočasno osebnostno motnjo. Anksiozne motnje so še posebej pogosti pri obsesivno-kompulzivni osebnostni motnji. Pogost zaplet so depresivne motnje, kot so distimija in (večje) depresija. Njihove glavne značilnosti so izguba užitka in zanimanja ter depresivno razpoloženje. Distimija je v nekem smislu šibkejša, a dolgotrajnejša oblika depresija. Hkrati pa so možne tudi hujše depresivne epizode. Ljudje z osebnostno motnjo imajo tudi povečano tveganje za samomor, ki se prav tako razlikuje med različnimi osebnostnimi motnjami. Na primer, ljudje, ki trpijo za mejno osebnostno motnjo, tvegajo samomor približno deset odstotkov. Poleg tega, če osebnostno motnjo spremlja [[[[Samopoškodljivo vedenje | Samopoškodljivo vedenje]], so možni različni fizični zapleti. Tej vključujejo kri izguba, vnetje of ranein škodo prizadetim živci ali mišice.Poškodbe in brazgotine lahko še naprej vodi do stigmatizacije in izključitve prizadete osebe. Socialne težave so možne tudi kot posledica osebnostne motnje. Možni so zapleti pri delu in težave v odnosih, prav tako finančne težave. Takšni dejavniki lahko nato negativno vplivajo na osebnostno motnjo, jo poslabšajo ali prispevajo k njenemu ohranjanju.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Osebnostna motnja lahko vodi do različnih zapletov in bi ga zato moral vedno zdraviti zdravnik. V mnogih primerih pa prizadeta oseba ne ve, da trpi za osebnostno motnjo. Zaradi tega je pomoč prijateljev in družine pomembna pri zdravljenju prizadete osebe. V hujših primerih bo morda potrebno tudi zdravljenje v zaprti kliniki. Običajno se je treba posvetovati z zdravnikom, če osebnostna motnja povzroča nelagodje v življenju in vsakdanjem življenju. To vključuje predvsem socialni umik in agresiven osnovni odnos bolnika do drugih ljudi in dejavnosti. Prav tako motnje zaznavanja, glavoboliin nespečnost lahko kaže na osebnostno motnjo in jo je treba zdraviti. Prav tako se je treba posvetovati z zdravnikom, če osebnostna motnja povzroča komplekse manjvrednosti ali samomorilne misli. Oba simptoma lahko močno ogrožata življenje in ju je treba zdraviti. Če se osebnostna motnja pojavi po uporabi alkohol ali drugo droge, lahko zdravnika obiščete, če uporabe ne morete prekiniti. V tem primeru je ponavadi potreben umik.
Zdravljenje in terapija
Pri osebnostnih motnjah so predvsem terapevtske metode psihoterapevtske metode. Kot smo že omenili, obstajajo na eni strani možnosti globinsko-psiholoških in psihoanalitičnih metod zdravljenja, na drugi strani pa vedenjsko-terapevtske metode. Spremljevalno zdravljenje z zdravili z antidepresivi ali antipsihotiki so lahko koristni v primeru sočasne bolezni depresija je celo navedeno. Zdravljenje osebnostnih motenj postavlja pred terapevta zelo visoke zahteve in je, odvisno od vrste osebnostne motnje, pogosto polno zapletov, kot so samomorilnost, samopoškodovanje, zasvojenihali celo nasilje in prestopništvo. Poleg tega je pogosta komorbidnost z depresijo in redko s psihotičnimi motnjami. Zdravljenje osebnostne motnje traja dolgo in dvomljivo je, da je osebnostno motnjo mogoče popolnoma pozdraviti z razpoložljivimi metodami zdravljenja. Čeprav so bili dokazani uspehi, tudi v primerih, ko osebnostne motnje po zdravljenju ni bilo mogoče diagnosticirati, ni mogoče govoriti o popolnem zdravljenju osebnostne motnje.
Obeti in napovedi
Osebnostna motnja predstavlja zelo resno motnjo psihe in jo mora vedno zdraviti zdravnik ali psiholog. Zato ni mogoče dati nobene univerzalne napovedi, ali je osebnostno motnjo mogoče ozdraviti ali ne. Te možnosti za uspeh so močno odvisne od osebnih lastnosti prizadete osebe. Brez zdravljenja osebnostna motnja običajno ne bo izginila sama od sebe. Pogosto se razvije še dlje in postaja vse močnejši. Prizadeta se vedno bolj umika in se socialno izključuje. Pojavijo se huda depresija, motnje spanja in agresivno vedenje. Tudi izguba resničnosti se zgodi razmeroma pogosto. V najslabšem primeru je lahko osebnostna motnja tako huda, da vodi v samomor. Zdravljenje običajno poteka z zdravili in s psihologom. V ordinaciji psihologa je glavni cilj ugotoviti razloge za osebnostno motnjo. Lahko se zgodi tudi po nesreči, ki je povzročila škodo na možganov. V teh primerih je zdravljenje zelo omejeno. Kakovost življenja se z osebnostno motnjo zmanjšuje. V večini primerov, terapija vodi do uspeha in lahko v veliki meri zadrži osebnostno motnjo. Vendar pa se lahko ponovno pojavi, ko se za pacienta pojavijo neprijetne situacije.
Prevent
Ker se prvi znaki osebnostne motnje pogosto kažejo v otroštvu ali adolescenci, bi se moralo na primer že začeti zdravljenje otroškega in mladostnega psihoterapevta. V mnogih primerih lahko razvoj osebnostne motnje v odrasli dobi preprečimo ali vsaj omilimo. Vendar pa v pravem pomenu besede ni preventive, saj vzroki (še) niso dovolj razumljeni. Lahko pa domnevamo, da če se osebni razvoj v otroštvu in mladosti čim bolj moti brez preveč škodljivih vplivov, se osebnostna motnja ponavadi ne bo razvila.
Porodna oskrba
Ko so bolnika z osebnostno motnjo v ambulanti obravnavali kot bolnika, zdravniki in terapevti pogosto priporočajo nadaljnje ambulantno zdravljenje. Klinika lahko za paciente ponudi lastne storitve po zdravstvenem varstvu, ki lahko vključujejo na primer diskusijske skupine, psihoedukacija, in / ali posamezne seanse s terapevtom oz psihiater. Cilj takšnih storitev je pogosto podpiranje bolnika na poti nazaj v vsakdanje življenje in postopno osamosvajanje. Skozi vsakdanje življenje lahko spet postanejo aktualni konflikti v odnosih, značilni za osebnostno motnjo. V nekaterih primerih terapevti zato vključijo svojce v zdravljenje, tako da jih povabijo na eno ali več sej, če se bolnik s tem strinja. V ambulanti terapija, bolniki pogosto dolgoročno delajo o tem, kako upravljati svoje vsakdanje življenje, da bi zmanjšali stresor in bolje obvladali svojo osebnostno motnjo. Po končnem zaključku ambulantno psihoterapija, ljudje z osebnostno motnjo lahko še naprej uporabljajo to, kar so se naučili pri terapiji. Ker je zdravljenje običajno zelo individualno, tudi nadaljnje oskrbe ni mogoče posplošiti. Številni bolniki s podporo svojih terapevtov razvijejo strategije, ki so jim prilagojene osebno za obvladovanje recidivov ali kriznih situacij.
Tukaj lahko naredite sami
V mnogih primerih vsakdanje življenje z osebnostno motnjo vodi do napetosti s sostanovalci, družino ali prijatelji. Iz tega razloga je koristno obvestiti bližnje ljudi o duševna bolezen. Odkrit pogovor o željah in potrebah pomaga drugim, da se ustrezno odzovejo. To velja tudi za spopadanje z boleznijo. Jasna struktura lahko pomaga v vsakdanjem življenju. Je pa odvisno od vrste osebnostne motnje in katere koli druge duševne zdravje težave: Nekdo, ki je ponavadi obsesiven, ima lahko samo koristi učenje izpustiti. Služba ali hobiji imajo običajno stabilizacijski učinek in so dober način, da si praktično pomagate pri osebnostnih motnjah. Tisti, ki so preobremenjeni s polno službo, lahko raziskujejo tudi možnosti za pripravništvo ali prostovoljstvo. Mogoče je mogoče dobiti financiran ukrep, ki podpira takšna prizadevanja, na primer kot del poklicne rehabilitacije ali kot ukrep zavoda za zaposlovanje. Ker so osebnostne motnje pogosto povezane z velikim tveganjem za samomor, je smiselno ustrezno ukrepati ukrepe v vsakdanjem življenju. Še posebej pomembno je prepoznati zgodnje opozorilne znake. Ti opozorilni znaki so lahko različni za vsako osebo - terapija jih lahko pomaga prepoznati posebej. Poleg tega je pogosto koristno vključiti zaupnika in pravočasno prositi za pomoč, takoj ko se pojavijo samomorilne misli.
